Ultraääniä ei yleensä käytetä kohdunkaulan syövän havaitsemiseen, eikä sitä tule käyttää korvaamaan säännöllisiä seulontatutkimuksia. On olemassa yksinkertaisempia ja luotettavampia tapoja seuloa ja diagnosoida kohdunkaulan syöpää.
Ultraääntä ei yleensä käytetä kohdunkaulan syövän havaitsemiseen, koska saatavilla on parempia seulontavaihtoehtoja. Terveydenhuollon ammattilaiset voivat seuloa sinut kohdunkaulan syövän varalta säännöllisten gynekologisten tarkastusten aikana tekemällä Pap-kokeen ja ihmisen papilloomavirus (HPV) -testin. Nämä testit auttavat etsimään kohdunkaulan syövän riskitekijöitä ja epänormaalia solukasvua.
Kohdunkaulan syöpä on yksi ehkäistävissä olevista syöpätyypeistä, koska se on niin helppo seuloa. Lääkäri voi määrätä kuvantamistestejä, jos he näkevät jotain epänormaalia, mutta ultraääni ei ole yleinen valinta.
Lue lisää ultraäänen käytöstä kohdunkaulan syövän hoidossa ja tehokkaammista seulonta- ja diagnostisista työkaluista.
Näkyykö kohdunkaulan syöpää ultrassa?
Ultraääni ei ole paras tapa seuloa tai diagnosoida kohdunkaulan syöpää. Ultraääni on kuvantamistesti, joka käyttää ääniaaltoja tarkastellakseen, mitä kehon sisällä tapahtuu. Sitä käytetään usein synnytys- ja gynekologiassa sikiön kehityksen seuraamiseen raskauden aikana ja fibroidien, kystojen ja muiden kasvainten tunnistamiseen.
Vaikka merkit tietyntyyppisistä kohdunkaulan syövistä voidaan havaita tietyntyyppisillä ultraäänitesteillä, terveydenhuollon ammattilaiset eivät todennäköisesti huomaa kohdunkaulan syöpää asiaankuulumattoman tutkimuksen aikana. Ultraääniteknikkosi ei ehkä ole koulutettu tunnistamaan kohdunkaulan syöpää, varsinkin jos olet tekemässä tätä kuvantamistestiä muuhun tarkoitukseen.
On olemassa luotettavampia tapoja seuloa ja diagnosoida kohdunkaulan syöpää, mukaan lukien:
- Pap-testi
- HPV testi
- kolposkopia
- biopsia
Ultraääntä voidaan kuitenkin käyttää myöhemmin kohdunkaulan syövän diagnosointiprosessissa. Kun kohdunkaulan syöpädiagnoosi on vahvistettu biopsialla, lääkäri voi suositella useita kuvantamiskokeita nähdäkseen, onko syöpä levinnyt läheisiin kudoksiin tai muihin kehon osiin.
Millä testeillä voidaan havaita kohdunkaulan syöpä?
Kohdunkaulan syövän seulonta sisältää tyypillisesti Pap-testin, HPV-testin tai molemmat.
Säännölliset seulonnat tällaisilla testeillä ovat tärkeitä tämäntyyppisen syövän havaitsemiseksi sen varhaisissa, hoidettavissa olevissa vaiheissa. On arvioitu, että noin puolet kohdunkaulan syöpätapauksista esiintyy ihmisillä, joille ei ole koskaan tehty Pap- tai HPV-testiä.
Pap-testit kohdunkaulan syövän varalta
Pap-testi etsii epänormaaleja soluja kohdunkaulassa. Se suoritetaan yleensä säännöllisen gynekologisen tutkimuksen aikana. Terveydenhuollon ammattilainen asettaa tähystimen emättimeen ja ottaa sitten vanupuikolla näytteen soluista. Tämä näyte lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.
Jos Pap-testitulokset ovat ”epänormaalit”, lääkäri voi suositella lisätestejä kohdunkaulan syövän vahvistamiseksi tai sulkemiseksi pois. He saattavat myös haluta seurata sinua tarkemmin säännöllisesti ajoitetuilla kokeilla.
HPV-testi kohdunkaulan syövän varalta
Yleisin kohdunkaulan syövän aiheuttaja on HPV. Myös lantion tutkimuksen aikana suoritetaan HPV-testaus tämän viruksen esiintymisen etsimiseksi. Tämän seulonnan etuna on, että lääkärit voivat havaita HPV:n ennen kuin se aiheuttaa syöpää edeltäviä muutoksia kohdunkaulan soluihin.
HPV on erittäin yleinen ja useimmat tapaukset eivät johda syöpään. HPV-kantoja on yli 100, joista osa liittyy suurempaan kohdunkaulan syövän riskiin.
HPV-testaus voi olla erityisen hyödyllinen, jos et ole saanut HPV-rokotetta tai jos et ole vielä suorittanut suositeltua rokotusaikataulua. Mutta kaikkien ihmisten, joilla on kohdunkaula, tulisi käydä säännöllisesti Pap-testeissä, koska nykyinen rokote ei suojaa kaikilta HPV-kannoilta.
Kolposkopia
Pap- ja HPV-testit auttavat kohdunkaulan syövän seulonnassa. Kun näiden testien tulokset ovat epänormaaleja, terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat yleensä lisätestejä. Ensimmäinen vaihe on yleensä kolposkopia. Tässä kokeessa käytetään suurennustyökalua, jota kutsutaan kolposkoopiksi, jonka avulla lääkäri voi nähdä kohdunkaulan pinnan yksityiskohtaisesti.
Sinulle tämä koe ei eroa paljon tyypillisestä lantion alueen tutkimuksesta. Lääkäri asettaa tähystimen emättimeen ja katsoa sitten kolposkoopin läpi nähdäkseen kohdunkaulasi. Ne voivat lisätä kohdunkaulaan hapanta ainetta korostaakseen epänormaaleja soluja, mutta tämän ei pitäisi aiheuttaa ylimääräistä epämukavuutta.
Millä testeillä voidaan diagnosoida kohdunkaulan syöpä?
Jos kolposkopian tulokset ovat epänormaaleja, lääkäri suosittelee biopsiaa, joka sisältää pienen kudosnäytteen ottamisen ja sen lähettämisen laboratorioon lisäanalyysiä varten. Tämä voidaan tehdä samanaikaisesti kolposkopian kanssa tai myöhemmin.
Kohdunkaulan syövän diagnosoinnissa käytettävät erityyppiset biopsiat ovat:
- Kolposkooppinen biopsia: Tämä biopsia tehdään kolposkopian aikana. Lääkäri tunnistaa kohdunkaulan epänormaalin alueen ja poistaa sitten pienen kudoksenpalan kyseiseltä alueelta.
- Kartion biopsia (konisaatio): Tämä menetelmä sisältää kohdunkaulan kudoksen kartiomaisen osan poistamisen. Sitä käytetään myös hoitona varhaisen vaiheen kohdunkaulan syövän poistamiseen.
- Endokervikaalinen kaapiminen (endokervikaalinen kyretaasi): Tämä menetelmä tehdään usein jatkotoimenpiteenä muille biopsioille, joiden tulokset eivät ole vakuuttavia. Tämä menetelmä sisältää kudosten poistamisen kohdunkaulan sisäpuolelta.
Jos biopsiasi tulokset ovat positiivisia syövän suhteen, lääkärit voivat määrätä lisätestejä auttaakseen heitä määrittämään, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Näitä voivat olla:
- lantion tutkimus
- peräsuolen tutkimus
- kystoskopia, joka tutkii virtsarakon ja virtsaputken sisäpuolen
- kolonoskopia, joka tutkii paksusuolen
Kohdunkaulansyöpäpotilaiden kuvantamistestit
Jos lääkäri epäilee kohdunkaulan syövän leviämistä, hän voi määrätä kuvantamistutkimuksia löydösten vahvistamiseksi ja hoitotavasta. Nämä kuvat voivat myös auttaa lääkäriä määrittämään, missä vaiheessa kohdunkaulan syöpä sinulla on.
Kuvantamistestit
- Rintakehän röntgenkuvat sen määrittämiseksi, onko syöpä levinnyt keuhkoihin.
- Laskimonsisäinen (IV) urografia, joka on eräänlainen röntgenkuvaus, joka tutkii virtsajärjestelmän, mukaan lukien munuaiset.
- Lantion tai muiden kehon alueiden tietokonetomografia (CT) kasvaimen koon mittaamiseksi ja syövän leviämisen etsimiseksi.
- CT-skannaus yhdistettynä positroniemissiotomografiaan (PET) tarkempien kuvien ottamiseksi.
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI), joka voi olla tehokkaampi kuin CT-skannaus pehmytkudosten kuvien ottamisessa.
Ultraäänien tyypit
Ultraäänitutkimuksia on useita erilaisia. Niitä käytetään eri tavoin ottamaan kuvia siitä, mitä kehon eri osissa tapahtuu.
Vatsan ultraääni
Vatsan ultraääntä käytetään ottamaan kuvia vatsan elimistä, kuten maksasta, pernasta ja haimasta. Se voi myös ottaa kuvia veren virtauksesta tällaisten elinten sisällä. Lääkäri voi tilata vatsan ultraäänen arvioidakseen seuraavia asioita:
- verihyytymiä
- nesteen tai mätä kerääntyy
- infektiot
- esteitä
- kystat tai kasvaimet
- sikiön kehitys raskauden aikana
Vatsan ultraäänitutkimusta ei kuitenkaan käytetä kohdunkaulasta tai lantion alueelta yleisemmin kuvaamiseen.
Lantion ja transvaginaalinen ultraääni
Kuten nimestä voi päätellä, lantion ultraääni kuvaa lantion ympärillä olevia kudoksia, rakenteita ja elimiä. Näitä voivat olla kohdunkaula, kohtu, munanjohtimet ja emätin.
Lantion ultraääni suoritetaan kehon ulkopinnalle, kun taas transvaginaalinen ultraääni käyttää kuvantamissauvaa, joka on sijoitettu emättimen sisään.
Vaikka lantion ultraääni voi havaita fibroidikasvaimia ja muita kasvaimia lantion ympärillä, tämä menetelmä ei ole suositeltu tapa diagnosoida kohdunkaulan syöpää.
Lääkäri voi myös tilata transabdominaalisen tai transvaginaalisen lantion ultraäänen tutkiakseen:
- mahdollisia rakenteellisia poikkeavuuksia
- mahdollinen lantion tulehdus tai siihen liittyvät infektiot
- sikiön kehitys raskauden aikana
- mahdollinen kohdunulkoinen raskaus
- mahdolliset sikiön tilat
- verenkierto elimissä
- kohdunkaulan kokonaispaksuus ja pituus
Kuinka usein kohdunkaulansyövän seulonnassa kannattaa käydä?
Kohdunkaulan syövän seulonta on paras tapa löytää syöpä varhaisessa vaiheessa, ennen kuin se leviää. American Cancer Societyn mukaan viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste paikallisen eli varhaisen vaiheen kohdunkaulan syövän kohdalla on 92 %.
Sellaisenaan,
| Iät | Seulontasuositukset |
|---|---|
| Ikä 21 | Aloita papa-kokeiden tekeminen. |
| Ikäraja 21-29 | Jos papa-tulokset ovat normaaleja, tee testi 3 vuoden välein. |
| Ikäraja 30-65 | Vaihtoehtoja ovat:
Vain pap-testi. Jos tulokset ovat normaalit, testaa 3 vuoden välein. Vain HPV-testi. Jos tulos on negatiivinen, testaa 5 vuoden välein. Papa- ja HPV-koesti. Jos molemmat tulokset ovat normaaleja, testaa 5 vuoden välein. |
| Ikä 65+ | Jos tulokset ovat viime vuosina olleet normaaleja, lisätestejä ei tarvita. |
Muista, että sinun tulee kertoa lääkärille kaikista epätavallisista muutoksista seulontatarkastusten välillä. Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- epänormaali tiputtelu tai verenvuoto
- raskaat kuukautiset
- epätavallinen emätinvuoto
- lantiokipu
- verenvuotoa tai epämukavuutta seksin jälkeen
Ottaa mukaan
Vaikka saatat tarvita ultraääntä jostain muusta lääketieteellisestä syystä, kuten raskauden aikana, tämä ei korvaa säännöllistä kohdunkaulan syövän seulontaa. On tärkeää saada nämä testit säännöllisin väliajoin, jotta ongelmat voidaan tunnistaa ennen niiden etenemistä.
Jos lääkäri havaitsee epätavallisia solumuutoksia Pap-testin jälkeen tai jos sinulla on positiivinen HPV-testitulos, hän neuvoo sinua seurantatestauksesta. Mutta sinun tulee keskustella lääkärin kanssa, jos sinulla on epänormaaleja oireita. Mitä aikaisemmin tämä syöpä havaitaan, sitä parempi lopputulos.
