Raskaaksi tuleminen endometrioosin kanssa: onko se mahdollista?

Nainen pohtii ongelmia, jotka liittyvät endometrioosin kanssa raskaaksi tulemiseen
Yasser Chalid / Getty Images

Kohdun limakalvo tunnetaan endometriumina. Tämä ainutlaatuinen kudos on vastuussa kuukautisista, myös silloin, kun se irtoaa ja aiheuttaa verenvuotoa. Tämä tapahtuu, kun kuukautiset alkavat.

Kun henkilöllä on endometrioosi, kohdun limakalvon kaltainen kudos kasvaa paikoissa, joissa sen ei pitäisi. Esimerkkejä ovat munasarjat, suolet tai lantiota ympäröivä kudos. Tämä voi aiheuttaa kipua ja komplikaatioita.

Useimmat endometrioosin hoidot tähtäävät ovulaation estämiseen. Yksi esimerkki on ehkäisypillereiden käyttö. Kun yrität tulla raskaaksi, lopetat näiden hoitojen käytön. Endometrioosi voi valitettavasti vaikuttaa myös hedelmällisyyteen yleensä.

Tässä on mitä sinun on tiedettävä, jos yrität tulla raskaaksi endometrioosin kanssa.

Miten endometrioosi vaikuttaa raskauteen?

Vuoden 2014 tutkimuskatsauksessa havaittiin, että 2-10 prosenttia endometrioosia sairastavista pareista onnistui tulla raskaaksi, kun taas 15–20 prosenttia pariskunnista ilman endometrioosia komplikaationa.

Endometrioosista johtuvat hedelmällisyysongelmat voivat liittyä useisiin syihin. Ensimmäinen on, jos endometrioosi vaikuttaa munasarjoihin ja/tai munanjohtimiin.

Munasolun täytyy kulkea munasarjasta munanjohtimen ohi ja kohtuun hedelmöitystä varten ennen kuin se istutetaan kohdun limakalvoon. Jos naisella on endometrioosi munanjohtimen limakalvossa, kudos voi estää munasolun kulkeutumisen kohtuun.

On myös mahdollista, että endometrioosi voi vahingoittaa munasolua tai siittiötä. Vaikka lääkärit eivät tiedä tarkalleen, miksi tämä tapahtuu, teorian mukaan endometrioosi aiheuttaa suurempi tulehdustaso kehossa.

Milloin puhua lääkärisi kanssa

Jotkut lääkärit saattavat suositella hedelmällisyysasiantuntijan käyntiä ennen kuin yrität tulla raskaaksi.

Hedelmällisyysasiantuntija voi tehdä verikokeita, kuten anti-Muller-hormoni (AMH) -testin. Tämä testi heijastaa jäljellä olevaa munavarastojasi. Toinen termi munasarjalle on ”munasarjareservi”.

Kirurgiset endometrioosihoidot voivat vähentää munasarjavarantoasi, joten sinun kannattaa harkita tätä testiä harkitessasi endometrioosin hoitoja.

Ainoa tapa todella diagnosoida endometrioosi on leikkaus, jolla tunnistetaan alueet, joilla on kohdun limakalvon kaltaista kudosta. Mutta nämä leikkaukset voivat mahdollisesti johtaa arpeutumiseen, joka voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Tämä on yleensä vähäistä, mutta keskustele lääkärisi kanssa riskeistä ja hyödyistä.

Apua endometrioosiin liittyvään hedelmättömyyteen

Mutta jos olet harrastanut suojaamatonta seksiä kumppanisi kanssa 6 kuukautta etkä ole vielä tullut raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa.

Jos sinulla ei ole diagnosoitu endometrioosia, mutta sinulla on sairauden oireita, keskustele niistä lääkärisi kanssa nähdäksesi, voiko asiantuntija auttaa.

Hedelmällisyysasiantuntija voi työskennellä lääkärisi kanssa määrittääkseen endometrioosioireidesi vakavuuden ja hedelmällisyyteen vaikuttavia tekijöitä.

Esimerkkejä endometrioosiin liittyvien hedelmällisyysongelmien hoidoista ovat:

  • Munasolujen jäädyttäminen: Endometrioosi voi vaikuttaa munasarjavarantoon, joten jotkut lääkärit saattavat suositella munien säilyttämistä nyt, jos haluat tulla raskaaksi myöhemmin. Tämä vaihtoehto voi olla kallis, eikä sitä yleensä kata vakuutus.

  • Superovulaatio ja kohdunsisäinen inseminaatio (SO-IUI): Tämä on vaihtoehto niille, joilla on normaalit munanjohtimet, lievä endometrioosi ja joiden kumppanilla on siittiöitä ilman hedelmällisyyteen liittyviä ongelmia.
  • Lääkäri voi määrätä hedelmällisyyttä parantavia lääkkeitä, kuten klomifeeniä. Nämä lääkkeet auttavat tuottamaan kaksi tai kolme kypsää munaa. Lääkäri voi myös määrätä progestiini-injektioita.
  • Raskautta yrittävälle henkilölle voidaan tehdä säännöllisesti ultraäänitutkimuksia varmistaakseen, että munat ovat kypsimmillään. Kun munat ovat valmiita, lääkäri lisää kumppanin keräämät siittiöt.
  • Koeputkihedelmöitys (IVF): Tämä hoito sisältää munasolun poistamisen sinusta ja siittiöiden poistamisesta kumppaniltasi. Sitten munasolu hedelmöitetään kehon ulkopuolella ja istutetaan kohtuun.

Endometrioosia sairastavien IVF-hoidon onnistumisaste on noin puolet niiden onnistumisprosentteista, joilla on muita syitä hedelmällisyyteen. Mutta monet endometrioosia sairastavat ihmiset ovat tulleet raskaaksi IVF-hoitojen ansiosta.

IVF-hoitoa suositellaan usein ihmisille, joilla on kohtalainen tai vaikea endometrioosi, tai niille, joiden elimistö ei ole reagoinut muihin hoitoihin.

Kuinka parantaa mahdollisuuksiasi tulla raskaaksi endometrioosin kanssa

Tällä hetkellä ei ole näyttöä siitä, että lääkitys voisi parantaa henkilön mahdollisuuksia tulla raskaaksi endometrioosin takia. Mutta lääkärit voivat määrätä lääkkeitä, kuten progestiineja, lisäämään raskaushormonien määrää kehossa.

On myös tärkeää elää mahdollisimman terveellisiä elämäntapoja, kun sinulla on endometrioosi ja yrität tulla raskaaksi. Tämä voi vähentää kehosi tulehdusta ja valmistaa sitä auttamaan vauvaasi kasvamaan ja menestymään terveen raskauden ajan.

Esimerkkejä terveellisistä vaiheista ovat:

  • ylläpitää sinulle terveellistä painoa
  • syö ravintopitoisia ruokia, jotka sisältävät runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja vähärasvaisia ​​proteiineja
  • harjoittaa kohtalaista liikuntaa päivittäin (esimerkkejä ovat kävely, painojen nostaminen ja osallistuminen aerobic-tunnille)

Muista, että ikä voi olla tekijä kaikille, jotka haluavat tulla raskaaksi. Korkeammat hedelmällisyysluvut liittyvät nuorempaan ikään. 35-vuotiailla ja sitä vanhemmilla naisilla on suurempi riski saada sekä hedelmällisyysongelmia että keskenmeno kuin nuoremmilla naisilla.

Endometrioosin ja hedelmällisyyden näkymät

Naisilla, joilla on endometrioosi, on mahdollisesti korkeampi:

  • ennenaikainen synnytys
  • preeklampsia
  • istukan previa (erityisesti niille, joille on tehty endometrioosin hoitoleikkaus)
  • keisarinleikkaukset

Hyvä uutinen on, että monet endometrioosia sairastavat ihmiset tulevat raskaaksi ja synnyttävät lopulta terveen vauvan. Tärkeintä on aloittaa keskustelu hedelmöitysvaihtoehdoistasi, joskus jopa ennen kuin ajattelet raskautta.

Kun yrität tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa, jos et ole tullut raskaaksi 6 kuukauden yrittämisen jälkeen.

Lue lisää