Yleiskatsaus
Mikä on pään ja kaulan syöpä?
Pään ja kaulan syöpä viittaa useisiin syöpätyyppeihin, jotka vaikuttavat kehon pään ja kaulan alueisiin. Nämä syövät muodostavat noin 3–5 prosenttia kaikista syövistä Yhdysvalloissa. Pään ja kaulan syöpä on yleisempää miehillä ja yli 50-vuotiailla. Nämä syövät ovat hyvin hoidettavissa, jos ne havaitaan ajoissa, ja ne ovat helposti ehkäistävissä. Yleisimmät pään ja kaulan syövän syyt ovat tupakka ja alkoholin käyttö. Ihmisen papilloomavirus (HPV) on myös tärkeä riskitekijä joillekin pään ja kaulan alueen syöville.
Pään ja kaulan syöpä sisältää seuraavat syövät:
- Suuontelo: huulet, kieli, ikenet, poskien ja huulten limakalvo, suun ala- ja yläosa sekä viisaudenhampaiden takana. Yleisin pään ja kaulan syövän tyyppi.
- Sylkirauhaset: Ne tuottavat sylkeä, joka pitää suun ja kurkun kosteana. Tärkeimmät rauhaset ovat suun alaosassa ja lähellä leukaluuta.
-
Poskiontelot: ontot tilat nenää ympäröivissä luissa.
- Nenäontelo: ontto alue nenän sisällä.
- Risat.
- Kurkku (nielu).
- Voicebox (kurkunpää).
- Korvat.
- Imusolmukkeet niskan yläosassa.
Sijainnistaan huolimatta aivo-, silmä- ja kilpirauhassyöpiä ei yleensä kutsuta pään ja kaulan syöpiksi.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat pään ja kaulan syövän oireet?
Pään ja kaulan syöpää voi olla vaikea diagnosoida, koska oireet ovat usein lieviä ja voivat jäljitellä vähemmän vakavia sairauksia, kuten vilustumista tai kurkkukipua. Näitä oireita ovat:
- Suun tai kielen haava, joka ei parane.
- Valkoinen tai punainen laikku ikenissä, kielessä tai suun limakalvolla.
- Jatkuva kurkkukipu.
- Käheys.
- Turvotus leuassa, kaulassa tai kasvojen sivulla. Tämä voi aiheuttaa hammasproteesin huonon istuvuuden.
- Usein esiintyvät poskiontelotulehdukset, jotka eivät reagoi antibiooteihin.
- Niskakipu, joka ei mene pois.
- Toistuva päänsärky.
- Kipu ylähampaissa.
- Verenvuoto nenän kautta tai suussa tai verta syljessä.
- Nielemisvaikeuksia.
- Jatkuvat korvakivut.
- Hengitys- tai puhevaikeudet.
Jos huomaat jonkin näistä oireista, on tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin. Ne voivat olla merkkejä vähemmän vakavista tiloista, mutta perusteellinen tutkimus on tehtävä.
Diagnoosi ja testit
Miten pään ja kaulan syöpä diagnosoidaan?
Varhainen havaitseminen on avain onnistuneeseen pään ja kaulan syövän hoitoon. Lähes kolme neljäsosaa pään ja kaulan syövistä on helposti havaittavissa tutkimuksessa. Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa tutkimuksen ja voi määrätä diagnostisia testejä.
Nämä kokeet ja testit voivat sisältää:
- Fyysinen koe suun ja nenäonteloiden, kaulan, kurkun ja kielen tarkistamiseksi. Palveluntarjoajasi voi myös tuntea kyhmyjä niskassa, huulissasi, ikenissäsi ja poskissasi.
-
Endoskopia: Palveluntarjoajasi käyttää ohutta, valaistua putkea, jota kutsutaan endoskoopiksi, tutkiakseen äänilaatikkoasi, kurkkua, nenäonteloa tai muuta aluetta, jossa sinulla on oireita. Tämä tehdään toimistossa, eikä se ole kipeä.
- Veri-, virtsa- tai muiden ruumiinäytteiden laboratoriokokeet.
- Pään ja kaulan röntgenkuvat, CAT-skannaukset, MRI- tai PET-skannaukset kuvien luomiseksi pään ja kaulan sisäpuolisista alueista. Palveluntarjoajasi määrittää, mitkä testit arvioivat parhaiten oireitasi.
-
Biopsia: Palveluntarjoajasi poistaa kudosta patologin tutkittavaksi mikroskoopin alla. Tämä on ainoa varma tapa diagnosoida syöpä. Tämä voidaan tehdä toimistossa paikallispuudutuksella, yleensä neulalla. Tai se on ehkä tehtävä leikkaussalissa, kun olet yleispuudutuksessa.
Hallinta ja hoito
Miten pään ja kaulan syöpää hoidetaan?
Ensimmäinen askel pään ja kaulan syövän hoidossa on määrittää syövän vaihe.
Vaiheen I ja II syövät ovat pieniä eivätkä ole levinneet alkuperäisestä sijainnistaan. Ne ovat yleensä parannettavissa.
Vaiheen III ja IV syövät ovat yleensä levinneet läheisiin imusolmukkeisiin ja/tai ovat suuria kasvaimia. Ne vaativat yleensä monimutkaisempaa hoitoa ja niillä on pienempi mahdollisuus parantua, mutta useimmat ovat mahdollisesti parannettavissa. Kasvaimia, jotka ovat levinneet muihin kehon osiin, joita kutsutaan metastaattisiksi kasvaimiksi, pidetään yleensä parantumattomina, mutta niitä voidaan hoitaa oireiden vähentämiseksi.
Vaihe sekä ikäsi, yleinen terveydentila ja kasvaimen sijainti määräävät hoitosuunnitelmasi.
Pään ja kaulan syöpien kolme päähoitoa ovat sädehoito, leikkaus ja kemoterapia. Jotkut potilaat voivat saada kaikki kolme hoitoa.
- Leikkaus: Kirurgit voivat poistaa kasvaimen ja ympäröivän terveen kudoksen marginaalin. Kaulan imusolmukkeet voidaan myös poistaa, jos epäillään, että syöpä on levinnyt. Pään ja kaulan alueen leikkaus voi muuttaa potilaan ulkonäköä ja kykyä pureskella, puhua ja niellä. Näistä syistä potilaat saattavat tarvita korjaavaa leikkausta ja puheterapiaa leikkauksen jälkeen.
- Sädehoito: Tämä sisältää korkeaenergisten röntgensäteiden käytön syöpäsolujen tappamiseen. Tämä tehdään koneella lähellä kehoa. Sädehoidolla voi olla sivuvaikutuksia, kuten haavaumia tai ärsytystä hoidetulla alueella, nielemis- tai makuaistimista, syljeneritystä, ruokahaluttomuutta ja pahoinvointia. Kerro palveluntarjoajalle kaikista sivuvaikutuksista saadaksesi ohjeita niiden parhaaseen käsittelyyn.
- Kemoterapia: Chemo on syöpälääkkeiden käyttöä syöpäsolujen tappamiseksi koko kehossa. Sitä käytetään yleisemmin pitkälle edenneiden pään ja kaulan syöpien hoitoon. Haittavaikutuksia ovat suun haavaumat, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, väsymys, ihottuma, nivelkipu ja hiustenlähtö. Keskustele palveluntarjoajan kanssa näiden sivuvaikutusten hoitamisesta.
Mitä uutta on pään ja kaulan syövän hoidossa?
Pään ja kaulan syöpien uusiin hoitomuotoihin kuuluu sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka estävät tiettyjen kasvainsolujen lisääntymistä aiheuttavia hormoneja. Nämä hoidot tekevät kasvaimesta herkemmän säteilylle ja lisäävät todennäköisyyttä parantua. Immunoterapia (hoito, joka käyttää omaa immuunijärjestelmääsi taudin torjuntaan) kehittyy nopeasti vaihtoehtona. Immunoterapialääkkeet auttavat kehoasi tuottamaan syöpää taistelevia soluja.
Monet uudet hoitomuodot keskittyvät vähentämään hoidon sivuvaikutuksia säilyttäen samalla hyvät paranemisasteet. Esimerkiksi käytetään uudempia kemoterapialääkkeitä, joilla on vähemmän vakavia sivuvaikutuksia, mutta jotka ovat silti tehokkaita syöpäsolujen tappamisessa.
Uudemmat säteilytekniikat keskittävät enemmän energiaa kasvainsoluihin ja vähemmän normaalikudokseen, jotta potilaat kokevat vähemmän sivuvaikutuksia. Ja kehittyneet kirurgiset tekniikat voivat poistaa syövän samalla kun potilas voi palata normaalimpaan elämäntapaan onnistuneen hoidon jälkeen.
Läpimurtoja on tapahtunut myös uusissa tavoissa yhdistää leikkaus, säde ja kemoterapia. Palveluntarjoajasi voi kertoa sinulle viimeisimmistä pään ja kaulan syöpien hoidoista.
Ennaltaehkäisy
Miten voin suojautua pään ja kaulan syövältä?
Pään ja kaulan syövät ovat hyvin vältettävissä. Tässä on kolme tärkeää vaihetta:
- Lopeta tupakka. Tupakan käyttö on yleisin pään ja kaulan syöpien syy. 85 prosenttia näistä syövistä liittyy tupakan käyttöön. Vähentääksesi riskiäsi sairastua pään ja kaulan syöpään, lopeta kaikkien tupakan muotojen käyttö (savukkeet, sikarit, piiput, nuuska ja purutupakka).
- Vähennä juomista. Alkoholin käytön on myös todettu edistävän pään ja kaulan syöpää. Alkoholin nauttimisen vähentäminen voi vähentää riskiäsi sairastua näihin syöpiin.
- Harkitse hankkimista HPV-rokote. Ihmisen papilloomavirus voi aiheuttaa tietyntyyppisiä pään ja kaulan syöpiä, erityisesti suunielun syöpää. Keskustele palveluntarjoajan kanssa nähdäksesi, hyötyisitkö rokotteesta. Se on tehokkain HPV:n ehkäisyssä, jos se annetaan nuorena (26-vuotiaaksi asti).
Jos sinulla on jo ollut syöpä, tupakan ja alkoholin lopettaminen voi vähentää syövän uusiutumisen riskiä. Lääkärin käynti ensimmäisten oireiden jälkeen voi myös estää syöpien etenemisen.
