Mikä on lauman koskemattomuus?

Kun uudet sairaudet iskevät, ruumiillamme ei ole suojaa (immuniteettia) niitä vastaan. Kun ihmiset sairastuvat näihin sairauksiin ja toipuvat, heille kehittyy immuniteetti, joka voi estää heitä ja muita sairastumasta uudelleen. Karjan immuniteetti – tai yhteisön koskemattomuus – perustuu ajatukseen, että kun useammalle ihmiselle kehittyy immuniteetti tautia vastaan, ne auttavat estämään leviämisen muihin haavoittuvampiin.

Kuinka karjan immuniteetti toimii?

Karjan immuniteetti tapahtuu, kun suuri joukko ihmisiä yhteisössä kehittää immuniteettia (tai kehon omaa suojaa) tarttuvaa tautia vastaan. Tämä immuniteetti voidaan kehittää luonnollisesti, kun keho tuottaa vasta-aineita virusinfektion jälkeen. Nämä vasta-aineet voivat auttaa torjumaan infektiota paremmin seuraavalla kerralla. Karjan immuniteetti voi tapahtua myös rokotusten kautta.

Miksi karjan immuniteetti on tärkeä?

Karjan koskemattomuuden ajatus on, että yhteisönä voimme suojella heikoimmassa asemassa olevia ihmisiä. Vastasyntyneet ja immuunijärjestelmän heikentyneet ihmiset ovat yksi esimerkki. He eivät voi saada joitain rokotteita tai he eivät voi kehittää immuniteettia sairauksiin.

Vastasyntyneiden tapauksessa he saavat rokotteita aikataulun mukaisina sarjoina ja ovat alttiita erilaisille sairauksille, kunnes heidät on täysin immunisoitu. Immunosuppressoituneiden henkilöiden immuunijärjestelmä on heikko, eivätkä he joko siedä edes rokotteen sisältämää heikentynyttä virusta, tai eivät pysty luomaan immuniteettia rokotteesta. Jopa terveillä ihmisillä voi olla rokotteen epäonnistuminen – arviolta 2–10% terveistä ihmisistä ei reagoi rokotuksiin.

Ilman luonnollista immuniteettia tai immuniteettia rokotuksista voimme sairastua tai jopa kuolla, jos saamme tartunnan uudella taudilla, jonka tehokkaita hoitoja ei ole saatavana. Esimerkiksi vuoden 2019 uuden koronaviruksen (COVID-19) tapauksessa kenelläkään ei ole immuniteettia, koska se on uusi virus eikä rokotetta ole saatavana. Ei ole myöskään vakiintuneita hoitoja. Siksi tämä virus on aiheuttanut maailmanlaajuisen pandemian. Kun tarpeeksi ihmisille kehittyy immuniteetti tautia vastaan, ne voivat kuitenkin vähentää leviämistä ihmisiin, jotka eivät voi kehittää immuniteettia yksinään tai eivät voi saada rokotuksia rokotteiden muodossa. Toisin sanoen, kun useammalle ihmiselle kehittyy immuniteetti, vähemmän ihmisiä on sairaita, ja heikentyneen immuunivasteen on vaikeampaa olla yhteydessä sairaaseen.

Kuinka rokotteet auttavat karjan immuniteettia

Rokotteet voivat auttaa luomaan karjan immuniteetin antamalla kehomme suojella meitä taudilta sairastumatta. Kukin erityinen rokote kouluttaa kehon immuunijärjestelmää kohdennetun taudin havaitsemiseksi ja torjumiseksi. Terveiden ihmisten rokottaminen ja sairauksien leviämiskyvyn vähentäminen suojaavat ihmisiä, joita ei voida rokottaa.

Isorokon hävittäminen on esimerkki karjan immuniteetista rokotusten kautta. Isorokkorokotus alkoi vuonna 1796 ja levisi laajemmalle koko 1800-luvun. Rokotusten avulla viimeksi raportoitu luonnostaan ​​levinnyt isorokotapaus Yhdysvalloissa oli vuonna 1949, ja Maailman terveysjärjestö (WHO) julisti taudin hävitetyn ympäri maailmaa vuonna 1980. Tässä tilanteessa laaja rokotus vähensi leviävien yksilöiden määrää. tähän tautiin, kunnes virus ei enää löytänyt sopivia isäntiä.

Kuinka tehokas karjan immuniteetti on?

Karjan koskemattomuus toimii vain yhtä hyvin kuin lauman mentaliteetti. Toisin sanoen se toimii vain, kun suunnitelmaan liittyy suuri määrä ihmisiä. Infektioiden torjunnan ja epidemiologian ammattiyhdistyksen (APIC) mukaan tämä on yksi karjan immuniteetin tärkeimmistä haitoista, koska se edellyttää, että saman yhteisön ihmisillä on samat näkemykset rokotuksista.

Luonnollinen immuniteetti on mahdollinen, mutta rokotusohjattu immuniteetti vähentää sairauksia tehokkaimmin.

Yksi esimerkki karjan immuniteetista, joka epäonnistuu uskomusten erojen vuoksi, on tuhkarokko 2010-luvun puolivälissä. Monet ihmiset olivat saaneet tartunnan tuona aikana, vaikka tuhkarokko oli julistettu hävitetyksi Yhdysvalloissa vuonna 2000. Monet rokotuksesta kieltäytyneet ihmiset saivat tartunnan ja levittivät taudin muille haavoittuville ihmisille.Siksi joku, jota ei rokotettu, voi sairastua kantaa virusta ja välitä se jollekulle muulle, joka ei pystynyt saavuttamaan immuniteettia tai joka oli myös kieltäytynyt rokottamisesta.

Toinen huomioitava tekijä on se, kuinka hyvin rokotteet toimivat ja kuinka immuunijärjestelmä reagoi näihin rokotteisiin. Esimerkiksi tutkijat ovat äskettäin havainneet, että tuhkarokko-sikotauti-vihurirokkorokotteelle (MMR) on ”heikentynyt immuniteetti”, etenkin sikotaudin suhteen. Raporttien mukaan jotkut ihmiset menettävät immuniteetin sikotautiin jopa täyden rokotuksen ja alkuperäisen immuniteetin takia. Tämä voi lisätä uusia taudinpurkauksia, ja se on johtanut suositukseen tehosterokotuksista sikotautitapauksissa.

Karjan immuniteetin tehokkuus riippuu osallistuvien ihmisten määrästä ja taudin tarttuvuudesta. Tuhkarokko, joka on erittäin tarttuvaa, tutkimus viittaa siihen, että 93-95% väestöstä on rokotettava karjan immuniteetin saavuttamiseksi.

Yhdysvalloissa tuhkarokkorokotusten keskimääräinen määrä on noin 90%.

COVID-19: Voiko karjan koskemattomuus auttaa?

Tällä hetkellä käydään jonkin verran keskustelua siitä, voidaanko COVID-19: n leviäminen pysäyttää karjan immuniteetilla. Kun maailman johtajat keskustelevat strategioista tämän maailmanlaajuisen pandemian hillitsemiseksi ja hallitsemiseksi, jotkut ovat ehdottaneet karjan koskemattomuutta vaihtoehtona. Yhdistynyt kuningaskunta pohti lyhyesti tätä ajatusta, mutta mallien mukaan se vaatii jopa 60% väestöstä saamaan koronaviruksen ja parantumaan sitten koronaviruksesta karjan immuniteetin aikaansaamiseksi.

Koska tehokasta rokotetta ei tällä hetkellä ole saatavilla, karjan immuniteetin kehittäminen COVID-19: lle johtaisi suuriin määriin tartunnan saaneisiin ihmisiin. Vaikka monet ihmiset toipuisivat – ja loisivat sen karjan koskemattomuuden – monet muut ihmiset kuolisivat sairastuessaan. Tämä on sytyttänyt eettisen keskustelun siitä, kuinka monta ihmishenkiä tulisi uhrata muiden hyväksi.

Karjan koskemattomuus – tai yhteisön koskemattomuus – suojaa ihmisiä, heidän perheitään ja myös yhteisön heikoimmassa asemassa olevia ihmisiä.