Mikä on monoklonaalinen vasta-aineinfuusiohoito COVID-19: lle?

Tällä hetkellä yksi lupaavista hoitomenetelmistä koronavirustartunnan saaneille on monoklonaalisten vasta -aineiden infuusiohoito (monoclonal antibody infusion therapy). Monoklonaalisia vasta -aineita annetaan suonensisäisesti infuusiohoitona ennen potilaiden sairaalahoitoa. Saatavana on myös monoklonaalisia vasta-aineita ihmisille, jotka ovat sairaalahoidossa COVID-19-taudin vuoksi. Vasta-aineita voidaan antaa myös tietyille ihmisille, jotka ovat altistuneet COVID-19: lle virusta vastaan, mukaan lukien kemoterapiaa tai elinsiirtoja saavat.

Mitä ovat monoklonaaliset vasta -aineet?

Keho tuottaa luonnollisesti vasta -aineita torjumaan infektioita. Kun kehosi on saanut uuden viruksen, kuten COVID-19, tartunnan, sillä ei ole vasta-aineita viruksen torjumiseksi. Joten lääkärit käyttävät monoklonaalisia vasta -aineita (monoclonal antibodies) auttaakseen sinua torjumaan virusta. Monoklonaalisia vasta -aineita luodaan laboratoriossa. Nämä vasta-aineet voivat kohdistaa tietyn viruksen tai infektion, kuten COVID-19: n.

Miten monoklonaalinen vasta -aineinfuusiohoito toimii?

Monoklonaalisia vasta-aineita ruiskutetaan suonensisäisesti ihmisille, joilla on diagnosoitu COVID-19. Tämä hoito käyttää COVID-19-vasta-aineita auttamaan ihmisen kehoa torjumaan infektiota. Tutkimusten mukaan nämä vasta -aineet vähentävät viruksen määrää ihmisen kehossa. Ihmisillä, joilla on pienempi viruskuorma, on enemmän lieviä oireita. Viruskuorman vähentäminen voi auttaa ehkäisemään sairaalahoitoa ja kuolemaa.

Kenen pitäisi saada vasta -aineinfuusiohoito?

COVID-19-tartunnan saaneet ihmiset, joiden oireet ovat alle 10 päivää ja joilla on riski sairastua vakavasti

Monoklonaalisia vasta-aineita käytetään ihmisille, joilla on positiivinen COVID-19-testi ja joiden oireet ovat enintään 10 päivää. COVID-19-hoito toimii parhaiten, kun sitä annetaan aikaisin. Tätä hoitoa suositellaan vain niille, joiden vakava sairausriski on suuri.

Ihmiset, jotka ovat altistuneet COVID-19: lle ja joilla on riski sairastua vakavasti

Jotkut ihmiset, joilla on suuri riski saada vakava sairaus, voivat myös saada monoklonaalisen vasta-ainehoidon, jos he ovat alttiina COVID-19: lle. Vasta-ainehoito annetaan injektiona tai laskimonsisäisesti COVID-19: n estämiseksi. Ihmiset, jotka ovat oikeutettuja saamaan vasta-ainehoitoa COVID-19: n estämiseksi, ovat niitä, jotka:

• eivät ole täysin rokotettuja;
• heillä on suuri riski altistua tartunnan saaneelle henkilölle, jos he asuvat sellaisissa paikoissa kuin hoitokodit tai vankilat;
• joilla on sairauksia, jotka eivät välttämättä anna heille täydellistä suojaa COVID-19-rokotetta vastaan. Tähän ryhmään kuuluu ihmisiä, jotka ovat:
  • kemoterapiaa tai munuaisdialyysiä
  • elinsiirrot
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen

Niille, jotka ovat alttiita jatkuvalle altistumiselle COVID-19: lle tai joiden immuunijärjestelmä ei reagoi rokotteeseen, tämä hoito voidaan antaa neljän viikon välein.

Mitä monoklonaalisia vasta-aineinfuusiohoitoja COVID-19: lle on saatavilla?

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt hätäkäyttöluvan neljään vasta -aineinfuusiohoitoon:

• Casirivimabin ja imdevimabin yhdistelmä
• Etesevimabin ja bamlanivimabin yhdistelmä (FDA keskeytti jakelun kesäkuussa 2021)
• Sotrovimab
• Tosilitsumabi

Välittävätkö ihmiset edelleen taudin monoklonaalisen vasta -aineinfuusiohoidon jälkeen?

Vasta-aineinfuusiohoito ei paranna COVID-19-tautia kokonaan. Jopa hoidon jälkeen henkilö voi edelleen siirtää taudin muille. On tärkeää jatkaa eristäytymistä, kunnes:

• COVID-19-oireiden kehittymisestä on kulunut vähintään 10 päivää.
• Olet kuumeeton 24 tunnin ajan ilman kuumetta alentavaa lääkettä, kuten ibuprofeenia.
• COVID-19-oireesi paranevat.

Mitkä ovat monoklonaalisen vasta -aineinfuusiohoidon sivuvaikutukset?

Ihmiset, jotka saavat monoklonaalista vasta -ainehoitoa, voivat kokea kipua, ihon mustelmia tai ihon turvotusta infuusiokohdassa.

Vakavampia sivuvaikutuksia ovat:

• Häiritsee kehosi kykyä torjua tulevaa COVID-19-infektiota
• Vähentää kehosi immuunivastetta COVID-19-rokotetta vastaan

Infuusiohoidon jälkeen sinun on odotettava 90 päivää ennen kuin saat COVID-19-rokotteen.

Mitkä ovat merkkejä allergisesta reaktiosta monoklonaalisten vasta -aineiden infuusiohoidolle?

Ihmisillä voi olla allerginen reaktio monoklonaalisten vasta -aineiden infuusiohoidolle. Siksi sinua on seurattava infuusioklinikalla tunnin ajan infuusion jälkeen.

Allergisen reaktion merkkejä ovat:

• Kuume
• Vilunväristykset
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Päänsärky
• Hengenahdistus
• Alhainen verenpaine
• Hengityksen vinkuminen
• Huulten, kasvojen tai kurkun turvotus
• Ihottuma
• Kutina
• Lihassäryt
• Huimaus

Tutkimukset ovat osoittaneet, että jotkut monoklonaaliset vasta -aineet ovat tehokkaita hoidettaessa tunnettuja virusvariaatioita. Virusten mutaatiot voivat jatkua. Jos sinulla on kysyttävää monoklonaalisten vasta -aineiden infuusiohoidon tehokkuudesta uusia koronavirusvaihtoehtoja vastaan, kysy lääkäriltäsi.