Kuinka glaukooma vaikuttaa näköhermosi

Näköhermosi lähettää visuaalista tietoa silmästäsi aivoihisi. Glaukooma voi vahingoittaa näköhermoa ja johtaa näön menetykseen, joka voi lisääntyä ilman hoitoa.

lääkäri osoittaa ihmissilmän anatomian mallia
AegeanBlue/Getty Images

Glaukooma on hermostoa rappeuttava sairaus, joka voi vahingoittaa silmäsi takaosassa olevaa näköhermoa. Se voi vaikuttaa toiseen tai molempiin silmiin. Se ei ole tällä hetkellä parannettavissa, mutta hoito voi auttaa estämään lisänäön menetystä.

Noin 90 % glaukoomapotilailla on avokulmaglaukooma. Se estää vähitellen silmääsi tyhjentämästä nestettä, mikä lisää silmänpainetta, mikä voi lopulta vahingoittaa näköhermokudosta.

Muita glaukooman tyyppejä ovat:

  • normaalijännitysglaukooma, joka voi ilmaantua säännöllisellä silmänpaineella
  • suljetun kulman glaukooma, lääketieteellinen hätätilanne, jossa iiris estää nesteiden valumisen silmän etuosasta, mikä voi aiheuttaa sokeutumisen muutamassa päivässä

  • synnynnäinen glaukooma, harvinainen muoto, jossa nesteet vauvan silmistä eivät valu normaalisti

Jos glaukooma jätetään hoitamatta, näköhermon vaurioituminen voi johtaa näön menetykseen tai sokeuteen.

Mitä tapahtuu näköhermolle glaukooman kanssa?

Näköhermosi sisältää noin miljoona hermokuitua, joiden avulla voit nähdä lähettämällä visuaalista tietoa aivoihisi silmän takaosassa olevan optisen levyn kautta.

Optisen levyn keskellä on pieni kohouma, jota kutsutaan kupiksi. Glaukoomasta johtuva kohonnut silmänpaine tai heikentynyt verenvirtaus näköhermoon voi tuhota hermosäikeitä ja laajentaa kuppia. Tätä kutsutaan näköhermon kuppaukseksi.

Glaukooman loppuvaiheessa kuppautuminen voi muuttua vakavaksi näön heikentyessä. Näköhermon vaurioitumisen jälkeen et voi palauttaa menettämääsi näköä.

Mitkä ovat glaukooman aiheuttaman näköhermovaurion oireet?

Useimmilla ihmisillä, joilla on avokulmaglaukooma, joka on yleisin glaukoomatyyppi, ei ole oireita vasta taudin myöhäisessä vaiheessa.

Mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC)puolet avokulmaglaukoomaa sairastavista ihmisistä ei ehkä tiedä, että heillä on se. Myöhäisissä vaiheissa saatat huomata perifeerisen näön tai tunnelinäön menetyksen ja lopulta täydellisen näön menetyksen.

Normaalijännitysglaukooma voi aiheuttaa sokeita pisteitä ja näköhermovaurioita.

Suljetun kulman glaukooman varhaisia ​​oireita voivat olla:

  • näön hämärtyminen
  • halot valonlähteiden ympärillä

  • lieviä päänsärkyä
  • silmän kipu

Varhaiset merkit glaukoomasta

Glaukoomalla ei usein ole varhaisia ​​oireita. Sairauden edetessä saatat kokea asteittaisen perifeerisen (sivunäkösi) menetyksen, erityisesti näkösi lähellä nenääsi.

Auttoiko tämä?

Kuinka lääkärit diagnosoivat glaukoomasta johtuvan näköhermovaurion?

Silmälääkäri diagnosoi näköhermovaurion suorittamalla täydellisen silmätutkimuksen, joka voi sisältää joitain seuraavista testeistä:

  • Tonometria: Lääkäri mittaa silmäsi painetta painamalla koetinta varovasti silmäsi pintaa vasten tai käyttämällä instrumenttia, joka puhaltaa kivuttomasti ilmaa sarveiskalvoon.
  • Oftalmoskopia: Laajentuttuaan pupillit silmätipoilla, lääkäri käyttää valaistua suurennuslinssiä tarkastellakseen näköhermosi ja silmäsi takaosaa.
  • Kehä: Tämä näkökenttätesti tarkistaa ääreisnäkösi.
  • Gonioskopia: Tunnistattuaan silmäsi silmätipoilla lääkäri asettaa peilatun piilolinssin silmään, joka näyttää, onko iiriksen ja sarveiskalvon välinen kulma avoin ja leveä, mikä voi viitata avokulmaglaukoomaan.
  • Pakymetria: Tämä kivuton testi mittaa sarveiskalvosi paksuutta käyttämällä varovasti silmäsi pinnalle asetettua koetinta.

Glaukooman diagnosointi voi olla haastavaa sen monien muuttujien sekä muiden sairautta muistuttavien silmäsairauksien vuoksi.

Oireiden syyn määrittämiseksi silmälääkäri voi tehdä erotusdiagnoosin. Tämä tarkoittaa, että oireidesi, sairaushistoriasi ja silmätutkimuksesi tulosten perusteella lääkäri listaa mahdolliset sairaudet tai tilat, jotka voivat aiheuttaa oireitasi.

Erotusdiagnoosista riippuen lääkäri voi suorittaa lisätutkimuksia glaukooman poissulkemiseksi ja lopullisen diagnoosin tekemiseksi.

Mikä voi aiheuttaa näköhermon kuplimisen ilman glaukoomaa?

Näköhermon kuppiutuminen voi tapahtua myös ihmisillä, joilla ei ole glaukoomaa tai näköhermovaurioita. Suurentunut kuppi ei kuitenkaan yleensä ole yhtä suuri kuin glaukoomaa sairastavalla.

Jotkut muut ehdot, jotka voi aiheuttaa Näköhermon kuppiin kuuluu:

  • optinen neuriitti: näköhermon tulehdus

  • kompressiivinen optinen neuropatia: näköhermon puristuminen, yleensä kasvaimen aiheuttama
  • iskeeminen optinen neuropatia: estää verta virtaamasta näköhermoon
  • perinnöllinen optinen neuropatia: geneettisten poikkeavuuksien aiheuttama näköhermovaurio
Auttoiko tämä?

Mikä on glaukooman aiheuttaman näköhermovaurion hoito?

Vaikka näköhermon vaurio on pysyvä ja peruuttamaton, hoidot voivat auttaa estämään enemmän näönmenetystä.

Näköhermovaurioiden hoidot voivat sisältää seuraavat:

  • Silmätipat: Lääkärit Useimmiten määrätä silmätippoja alentamaan painetta vähentämällä silmäsi tuottamaa nestettä. Sinun on käytettävä niitä joka päivä.
  • Laser leikkaus: Yleensä lääkärin vastaanotolla suoritettava laserleikkaus voi myös auttaa nestettä valumaan silmästäsi.
  • Leikkaus: Lääkäri voi suorittaa trabekulektomian luoden silmäluomen alle pienen läpän nesteen valumisen helpottamiseksi.

Usein Kysytyt Kysymykset

Seuraavassa on vastauksia joihinkin usein kysyttyihin kysymyksiin siitä, miten glaukooma vaikuttaa näköhermosi.

Kuinka kauan kestää, että glaukooma vahingoittaa näköhermoa?

Harvinainen suljetun kulman glaukooma voi vahingoittaa näköhermoa ja aiheuttaa sokeutta muutama tunti tai päivä jos jätetään hoitamatta.

Yleisemmässä avokulmaglaukoomassa se voi kestää monta vuotta jotta näköhermon vaurioituminen voi johtaa näön menetykseen.

Kuinka suuri osa glaukoomasta kärsivistä sokeutuu?

Ilman hoitoa useimmat glaukoomapotilaat menettävät näkönsä. Jopa hoidon jälkeen noin 10 % glaukoomapotilaista sokeutuu.

Maailmanlaajuisesti glaukooma on toiseksi yleisin syy sokeudesta.

Onko glaukooma parannettavissa?

Glaukoomaan ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, mutta voit estää näön heikkenemisen lisää hoidolla.

Koska glaukoomalla ei usein ole oireita eikä sillä tällä hetkellä ole parannuskeinoa, on tärkeää, että silmälääkäri tutkii silmäsi säännöllisesti. Tämä auttaa varmistamaan, että voit aloittaa hoidon ennen kuin näköhermosi vaurioituu.

Näköhermon vauriot ovat pysyviä, mutta hoidolla voit estää näön menetyksen lisää.

Lue lisää