Mikä on kaulavaltimon ahtauma?
Kaulavaltimoiden ahtauma tai kaulavaltimotauti on kaulavaltimoiden kaventuminen tai tukos. Niskasi puolella vasemmalla ja oikealla kaulavaltimolla on kaksi suurta valtimoa, jotka kuljettavat happea sisältävää verta aivoihisi. Voit tuntea kaulavaltimon sykkivän, kun asetat etusormesi leuan kulman alapuolelle.
Kaulavaltimon ahtauma on vaarallinen, koska se voi heikentää aivojen verenkiertoa. Jos aivojen verenkierto keskeytyy, saatat saada aivohalvauksen. Noin
Mitkä ovat kaulavaltimon ahtauman oireet?
Kaulavaltimon ahtaumalla ei ehkä ole oireita, ennen kuin aivohalvaus tapahtuu. Aivohalvauksen oireita ovat:
- ohimenevä sokeus silmässäsi
- pysyvä sokeus
- sammaltava puhe
- heikkous kasvoissa, käsivarsissa tai jaloissa
- tunnottomuus ja pistely kasvoissa, käsivarsissa tai jaloissa
- sekavuus
- Muistin menetys
- kyvyttömyys puhua
- kyvyttömyys puhua johdonmukaisesti
- kyvyttömyys ymmärtää puhetta
- tajunnan menetys
Soita hätänumeroon tai mene päivystykseen, jos sinulla on jokin näistä oireista, vaikka oireet häviäisivät hetken kuluttua. Se voi olla varoitusmerkki tai ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA), mikä tarkoittaa, että olet vaarassa saada täyden aivohalvauksen.
Mikä aiheuttaa kaulavaltimon ahtaumaa?
Yleisin syy kaulavaltimon ahtaumaan on kolesterolin, rasvan, kalsiumin ja muiden aineiden (yhdessä plakin) kerääntyminen kaulavaltimon vuoraukseen. Tätä valtimoiden kertymistä tai kovettumista kutsutaan ateroskleroosiksi.
Kun plakkikertymät kaulavaltimoissa kasvavat, kaulavaltimon aukko kapenee ja aivohalvausriski kasvaa. Plakki tekee kaulavaltimon sisäpinnasta karkeaksi, ja tämä karheus houkuttelee verihiutaleita, verisoluja, jotka auttavat veren hyytymistä. Joskus pienet hyytymän tai plakin osat voivat irrota, kulkea verenkierron läpi ja aiheuttaa tukoksen aivojen pienemmissä valtimoissa. Plakki voi myös repeytyä ja aiheuttaa hyytymiä.
Kuka on kaulavaltimon ahtauman riski?
Samat ongelmat, jotka aiheuttavat plakin muodostumisen sydämesi ja jalkavaltimoidesi valtimoihin, aiheuttavat myös plakkikertymiä kaulavaltimoihisi. Jotkut tekijät, jotka lisäävät kaulavaltimon ahtauman riskiä, ovat:
Tupakointi
Tupakointi vahingoittaa verisuonten limakalvoja. Tämä lisää riskiä, että kolesteroli kertyy valtimoihisi.
Korkea kolesterolitaso
Korkea kolesterolitaso lisää plakin muodostumisen mahdollisuutta.
Korkea verenpaine
Korkea verenpaine voi aiheuttaa plakin muodostumista kaulavaltimoihisi. Systolisen verenpaineen, joka on verenpainelukusi ylin luku, pitäisi olla alle 140. Jos sinulla on diabetes, systolisen verenpaineen tulee olla alle 130.
Diabetes
Diabetes vahingoittaa valtimoita. Diabeetikot ovat
Miten kaulavaltimon ahtauma diagnosoidaan?
Kaulavaltimon ahtauman diagnosoimiseksi lääkäri voi aloittaa katsomalla sairaushistoriaasi ja tekemällä fyysisen tarkastuksen. Lääkärisi voi käyttää stetoskooppia kuuntelemaan niskan verenkiertoa ja tarkistamaan, onko ääni bruit. Seuraavat testit voivat myös auttaa lääkäriäsi vahvistamaan kaulavaltimon ahtauman diagnoosin:
Kaulavaltimon ultraääni
Tämä ei -invasiivinen testi käyttää ultraääntä plakin läsnäolon havaitsemiseksi. Doppler -ultraääni voi myös kertoa lääkäreille, onko tukos vakava.
Tietokonetomografiangiogrammi (CTA)
Tämä testi käyttää tietokonetomografiaa (CT) skannaamaan kaulavaltimon ahtaumaa. Väriaine ruiskutetaan käsivartesi laskimoon, ja CT -skannausta käytetään ottamaan kuvia kaulavaltimoistasi. Väriaine tekee ahtauman alueen näkyväksi ja antaa lääkäreille mahdollisuuden kertoa, kuinka vakava ahtauma on.
Magneettikuvaus (MRA)
Tämä testi on paljon kuin CTA, mutta se käyttää MRI: tä CT -skannauksen sijaan.
Miten kaulavaltimon ahtaumaa hoidetaan?
Lievää kaulavaltimon ahtaumaa ilman vakavia oireita voidaan hoitaa aspiriinilla. Verihiutaleiden lääkkeet, kuten aspiriini ja klopidogreeli (Plavix), vähentävät verihiutaleiden kykyä muodostaa verihyytymiä. Joskus veren ohenteita, kuten kumadiinia, käytetään aivohalvausriskin vähentämiseen.
Vaikea tukos voidaan hoitaa kirurgisesti poistamalla plakki. Verisuonikirurgi, joka on erikoistunut verisuonten leikkaamiseen, suorittaa tällaisen leikkauksen. Menettelyä kutsutaan kaulavaltimon endarterektomiaksi.
Kaulavaltimon ahtauman perimmäisen syyn hoito on välttämätöntä. Tupakoivien ihmisten, joilla on kaulavaltimon ahtauma, pitäisi lopettaa välittömästi. Korkea verenpaine, diabetes ja korkea kolesteroli on hoidettava ruokavaliolla, liikunnalla ja lääkkeillä. Näiden tilojen hallitseminen ja elämäntapamuutokset ovat myös parhaita tapoja pienentää riskiä sairastua kaulavaltimon ahtaumaan.
