Yleiskatsaus
Akropustuloosi on kutiava, epämiellyttävä ihosairaus, joka vaikuttaa useimmiten vauvoihin. Lapsesi lastenlääkäri voi kutsua sitä lapsen akropustuloosiksi. Vaikka akropustuloosi on harvinaista, se voi kehittyä vanhemmille lapsille ja aikuisille. Tyypillisesti se tapahtuu infektion tai vamman jälkeen.
Akropustuloosin ihottuma voi pahentua useita kertoja kuukausien aikana hoidosta riippumatta. Suurin osa lapsen akropustuloosista häviää yleensä 3 vuoden iässä. Tämä ihosairaus ei aiheuta muita komplikaatioita tai pitkäaikaisia terveysongelmia.
Oireet
Akropustuloosinen ihottuma ilmenee yleensä vain jalkapohjissa tai kämmenissä. Ihottuma näyttää pieniltä, punertavilta litteiltä kuhmuilta. Kolhut voivat sitten muuttua rakkuloiksi tai märkärakkuloiksi. Märkärakkulat, jotka esiintyvät rypäleissä, joita kutsutaan viljelykasveiksi, voivat olla erittäin kutiavia.
Vilja voi tulla ja mennä lapsen kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana. Ne ovat yleensä harvempia, kun lapsi lähestyy 3-vuotiasta. Useimmissa tapauksissa akropustuloosi ilmaantuu ensimmäisen elinvuoden aikana.
Usein viljat ilmestyvät käsiin tai jalkoihin muutaman kuukauden kuluessa syntymästä. Vauriot ilmenevät harvemmin jalkojen ja nilkkojen sivuilla sekä ranteissa ja käsivarsissa.
Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla akropustuloosi ilmenee pääasiassa rakkuloina tai märkärakkuloina kynsien tai varpaiden ympärillä. Se voi vahingoittaa kynsiä, ja vakavimmissa tapauksissa akropustuloosi voi vahingoittaa luita.
Ihottumat voivat olla hieman tummempia kauan ihottumien häviämisen jälkeen. Lopulta ihon pitäisi palata normaaliin väriensä.
Acropustulosis vs. käsi-, suu- ja sorkkatauti
Acropustulosis diagnosoidaan joskus väärin käsi-, suu- ja sorkkataudiksi (HFMD). HFMD tuottaa myös rakkuloita kämmeniin ja pohjiin. Mutta toisin kuin akropustuloosissa, HFMD alkaa yleensä kuumeella ja kurkkukivulla. Myös HFMD:n yhteydessä voi olla haavaumia suussa ja muualla kehossa. Tämä koskee myös vesirokkoa, joka voi sisältää rakkuloita (pieniä, kirkasta nestettä sisältäviä näppylöitä) missä tahansa kehossa.
Kuvia akropustuloosista
Ilmaantuvuus
On epäselvää, kuinka yleinen akropustuloosi on, koska se joskus diagnosoidaan väärin tai sitä ei diagnosoida ollenkaan. Kaikkien rotujen lapset ympäri maailmaa ovat kärsineet. Pojat ja tytöt ovat yhtä vaarassa.
Syitä
Akropustuloosin syytä ei tunneta. Joskus se kehittyy ennen tai sen jälkeen, kun lapsella on samanlainen ihosairaus, jota kutsutaan syyhyksi. Lapsi voi saada allergisen reaktion sen tyyppisestä kaivopunkista, joka joutuu hänen iholleen ja aiheuttaa syyhyä. Akropustuloosia voi esiintyä myös ilman syyhyä.
Vaikka syyhy ja vesirokko ovat tarttuvia, akropustuloosi ei ole. Lapset, joilla on tulehdus, voivat silti mennä kouluun tai päiväkotiin.
Riskitekijät
Allerginen reaktio syyhypunkille voi lisätä akropustuloosin riskiä. Muuten tärkein riskitekijä on yksinkertaisesti hyvin nuori. Acropustulosis ei näytä olevan perinnöllinen sairaus.
Yhden tai useamman akropustuloosin pahenemisen jälkeen on todennäköistä, että lapsellasi on enemmän, ainakin jonkin aikaa.
Muissa kuin pikkulapsissa ihotulehdus tai mikä tahansa ihosairaus voi tehdä sinut alttiiksi akropustuloosille.
Lue lisää: Miltä lasten ihoallergiat näyttävät? »
Diagnoosi
Jos huomaat lapsesi iholla minkäänlaista ihottumaa, kerro siitä lastenlääkärillesi. Koska akropustuloosi voidaan sekoittaa muihin sairauksiin, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa sen sijaan, että yrität diagnosoida ongelman itse.
Testejä ei yleensä tarvita akropustuloosin diagnosoimiseksi. Se voidaan yleensä tehdä vain fyysisellä tarkastuksella. Kokeneen lastenlääkärin tulee pystyä erottamaan akropustuloosi vesirokkosta tai muista ihosairauksista.
Jos on huolia, verikoe voi paljastaa, onko lapsella vasta-aineita vesirokkovirukselle (varicella zoster -virus). Jos lapsesi on tarpeeksi vanha ja on rokotettu tätä virusta vastaan, on erittäin epätodennäköistä, että hänellä on vesirokko.
Hoito
Akropustuloosin ihottuman hoitoon liittyy yleensä paikallinen voide, joka sisältää vahvaa kortikosteroidia, kuten betametasonivaleraattia (Betnovate). Tämän pitäisi auttaa vähentämään ihotulehdusta ja lievittämään kutinaa. Tehokas antibiootti nimeltä dapsone (Aczone), jota joskus käytetään paikallisesti vaikean aknen hoitoon, voidaan käyttää vakavissa akropustuloosissa. Molemmilla hoidoilla on merkittävä sivuvaikutusten riski, eikä niitä käytetä usein lapsille.
Minkäänlaista hoitoa ei yleensä enää tarvita noin kahden vuoden taudinpurkausten jälkeen. Yleensä iholle muodostuu sato, joka kestää viikon tai kaksi. Sitä seuraa kahdesta neljään viikkoa ilman ihottumaa. Tänä aikana hoitoa ei tarvita.
Riippuen siitä, kuinka merkittäviä oireet ovat, akropustuloosia ei ehkä tarvitse hoitaa ollenkaan vahvoilla lääkkeillä. Lääkäri voi määrätä suun kautta otettavaa antihistamiinia lievittääkseen kutinaa.
Yritä estää lastasi naarmuttamasta vaurioita. Liiallinen naarmuuntuminen voi johtaa arpeutumiseen. Peitä lapsesi jalat sukilla suojaamaan ihoa naarmuuntumiselta. Pehmeät puuvillakäsineet voivat joskus estää niitä naarmuuntumasta tai hankaamasta käsiään liikaa.
Jos akropustuloosi kehittyy syyhyn kanssa, myös syyhyn hoito on tarpeen.
Näkymät
Muista, että akropustuloosi on yleensä tilapäinen tila, joka tulee ja menee. Hyvän lääkkeen löytäminen ja tapa suojata sairastunutta ihoa helpottaa oireiden hallintaa. Useimmissa tapauksissa pahenemisvaiheet loppuvat, kun lapsesi on 3-vuotias.
