Dementian vaiheet

Dementian tyypit

Taudin oireet ja eteneminen riippuvat dementian tyypistä henkilöllä. Jotkut yleisimmin diagnosoiduista dementian muodoista ovat:

Alzheimerin tauti

Alzheimerin tauti on yleisin dementian muoto. Se on 60-80 prosenttia tapauksista. Se on yleensä hitaasti etenevä sairaus. Keskimääräinen ihminen elää neljästä kahdeksaan vuotta diagnoosin saamisen jälkeen. Jotkut ihmiset voivat elää jopa 20 vuotta diagnoosinsa jälkeen.

Alzheimerin tauti johtuu aivojen fyysisistä muutoksista, mukaan lukien tiettyjen proteiinien kertyminen ja hermovauriot.

Dementia Lewyn ruumiilla

Lewyn kappaleiden dementia on dementian muoto, joka johtuu aivokuoren proteiinipaakkuista. Muistin menettämisen ja sekavuuden lisäksi Lewyn ruumiiden aiheuttama dementia voi myös aiheuttaa:

• unihäiriöt
• hallusinaatio
• epätasapaino
• muita liikkumisvaikeuksia

Vaskulaarinen dementia

Vaskulaarinen dementia, joka tunnetaan myös aivohalvauksen jälkeisenä tai moniinfarktin jälkeisenä dementiana, on noin 10 prosenttia kaikista dementiatapauksista. Se johtuu tukkeutuneista verisuonista. Näitä esiintyy aivohalvauksissa ja muissa aivovammoissa.

Parkinsonin tauti

Parkinsonin tauti on hermostoa rappeuttava sairaus, joka voi aiheuttaa Alzheimerin taudin kaltaista dementiaa myöhemmissä vaiheissaan. Sairaus johtaa useammin liikkeen ja motorisen hallinnan ongelmiin, mutta se voi myös aiheuttaa dementiaa joillekin ihmisille.

Frontotemporaalinen dementia

Frontotemporaalinen dementia viittaa dementioiden ryhmään, joka usein aiheuttaa muutoksia persoonallisuudessa ja käyttäytymisessä. Se voi myös aiheuttaa kielivaikeuksia. Frontotemporaalinen dementia voi johtua useista tiloista, mukaan lukien Pickin tauti ja progressiivinen supranukleaarinen halvaus.

Sekamuotoinen dementia

Sekadementia on dementia, jossa esiintyy monenlaisia ​​dementiaa aiheuttavia aivopoikkeavuuksia. Tämä on yleisimmin Alzheimerin tautia ja verisuonidementiaa, mutta se voi sisältää myös muita dementian muotoja.

Miten dementia diagnosoidaan?

Mikään yksittäinen testi ei voi määrittää, onko sinulla dementia. Diagnoosi perustuu useisiin lääketieteellisiin testeihin ja sairaushistoriaasi. Jos sinulla on dementian oireita, lääkärisi suorittaa:

• fyysinen koe
• neurologinen tutkimus
• henkisen tilan testit
• muita laboratoriotutkimuksia oireidesi muiden syiden sulkemiseksi pois

Kaikki sekavuus ja muistin menetys eivät osoita dementiaa, joten on tärkeää sulkea pois muut sairaudet, kuten lääkkeiden yhteisvaikutukset ja kilpirauhasen ongelmat.

Jotkut yleisimmät testit, joita käytetään dementian diagnosoimiseen, ovat:

Minimental valtiontutkinto (MMSE)

MMSE on kyselylomake kognitiivisten häiriöiden mittaamiseen. MMSE käyttää 30 pisteen asteikkoa ja sisältää kysymyksiä, jotka testaavat muun muassa muistia, kielenkäyttöä ja ymmärrystä sekä motorisia taitoja. Pistemäärä 24 tai enemmän osoittaa normaalia kognitiivista toimintaa. Vaikka pisteet 23 ja alle osoittavat, että sinulla on jonkinasteinen kognitiivinen vajaatoiminta.

Mini-Cog testi

Tämä on lyhyt testi, joka auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan dementian. Se sisältää nämä kolme vaihetta:

1. He nimeävät kolme sanaa ja pyytävät sinua toistamaan ne takaisin.
2. He pyytävät sinua piirtämään kellon.
3. He pyytävät sinua toistamaan sanat takaisin ensimmäisestä vaiheesta.

Kliininen dementialuokitus (CDR)

Jos lääkärisi diagnosoi sinulle dementian, hän todennäköisesti myös määrittää CDR-pisteet. Tämä pisteet perustuvat suorituksiisi näissä ja muissa testeissä sekä sairaushistoriaasi. Pisteet ovat seuraavat:

• 0 pistemäärä on normaali.
• Pistemäärä 0,5 on erittäin lievä dementia.
• Pistemäärä 1 tarkoittaa lievää dementiaa.
• Pistemäärä 2 on kohtalainen dementia.
• Pistemäärä 3 on vakava dementia.

Mitkä ovat dementian vaiheet?

Dementia etenee jokaisella eri tavalla. Monet ihmiset kokevat oireita, jotka liittyvät Alzheimerin taudin seuraaviin vaiheisiin:

Lievä kognitiivinen vajaatoiminta (MCI)

MCI on sairaus, joka voi vaikuttaa iäkkäisiin ihmisiin. Jotkut näistä ihmisistä kehittävät edelleen Alzheimerin tautia. MCI:lle on ominaista asioiden usein menettäminen, unohtaminen ja sanojen keksiminen.

Lievä dementia

Ihmiset voivat silti pystyä toimimaan itsenäisesti lievässä dementiassa. He kuitenkin kokevat muistihäiriöitä, jotka vaikuttavat jokapäiväiseen elämään, kuten unohtavat sanat tai missä asiat ovat. Yleisiä lievän dementian oireita ovat:

• muistin menetys viimeaikaisista tapahtumista

• persoonallisuuden muutoksia, kuten hillittymistä tai vetäytymistä

• eksyminen tai esineiden väärin sijoittelu
• vaikeuksia ongelmanratkaisussa ja monimutkaisissa tehtävissä, kuten taloudenhoidossa
• vaikeuksia järjestää tai ilmaista ajatuksia

Keskivaikea dementia

Keskivaikeaa dementiaa sairastavat ihmiset tarvitsevat todennäköisesti enemmän apua jokapäiväisessä elämässään. Säännöllisten päivittäisten toimintojen suorittaminen ja itsehoito on vaikeampaa dementian edetessä. Yleisiä oireita tässä vaiheessa ovat:

• lisääntyvä hämmennys tai huono harkintakyky
• suurempi muistin menetys, mukaan lukien kaukaisemman menneisyyden tapahtumien menetys
• tarvitset apua tehtäviin, kuten pukeutumiseen, kylpemiseen ja hoitoon
• merkittäviä persoonallisuuden ja käyttäytymisen muutoksia, jotka johtuvat usein levottomuudesta ja perusteettomista epäilyksistä
• muutokset unirytmissä, kuten nukkuminen päivällä ja levottomuus yöllä

Vaikea dementia

Ihmiset kokevat edelleen henkistä rappeutumista ja heikkenevät fyysisiä kykyjä, kun tauti etenee vakavaan dementiaan. Vaikea dementia voi usein aiheuttaa:

• kommunikointikyvyn menetys
• kokopäiväisen päivittäisen avun tarve tehtävissä, kuten syömisessä ja pukeutumisessa
• fyysisten kykyjen menetys, kuten kävely, istuminen ja pään ylhäällä pitäminen ja lopulta kyky niellä, hallita virtsarakkoa ja suolen toimintaa
• lisääntynyt alttius infektioille, kuten keuhkokuume

Millaiset näkymät ovat dementiaa sairastaville?

Dementiasta kärsivät ihmiset etenevät näiden vaiheiden läpi eri nopeuksilla ja erilaisilla oireilla. Jos epäilet, että sinulla on dementian varhaisia ​​oireita, keskustele lääkärisi kanssa. Vaikka Alzheimerin tautiin ja muihin yleisiin dementioihin ei ole saatavilla parannuskeinoa, varhainen diagnoosi voi auttaa ihmisiä ja heidän perheitään suunnittelemaan tulevaisuutta. Varhainen diagnoosi antaa myös mahdollisuuden osallistua kliinisiin tutkimuksiin. Tämä auttaa tutkijoita kehittämään uusia hoitoja ja lopulta löytämään parannuskeinon.