B-hepatiitti

Mikä on hepatiitti B?

Hepatiitti B on hepatiitti B -viruksen (HBV) aiheuttama maksatulehdus. HBV on yksi viidestä virushepatiitin tyypistä. Muut ovat hepatiitti A, C, D ja E.Kukin on eri tyyppinen virus, ja tyypit B ja C todennäköisimmin muuttua krooniseksi.

The Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) toteaa, että Yhdysvalloissa kuolee vuosittain noin 3000 ihmistä hepatiitti B: n aiheuttamiin komplikaatioihin. Epäillään, että 1,4 miljoonalla ihmisellä Amerikassa on krooninen hepatiitti B.

HBV -infektio voi olla akuutti tai krooninen.

Akuutti hepatiitti B aiheuttaa oireita nopeasti aikuisilla. Syntyneillä tartunnan saaneilla lapsilla kehittyy harvoin vain akuutti hepatiitti B. Lähes kaikki imeväisten hepatiitti B -infektiot muuttuvat kroonisiksi.

Krooninen hepatiitti B kehittyy hitaasti. Oireet eivät välttämättä ole havaittavissa, elleivät komplikaatiot kehity.

Onko hepatiitti B tarttuva?

B -hepatiitti on erittäin tarttuva. Se leviää kosketuksessa tartunnan saaneen veren ja tiettyjen muiden kehon nesteiden kanssa. Vaikka virus löytyy syljestä, se ei leviä astian jakamisen tai suutelun kautta. Se ei myöskään leviä aivastelun, yskän tai imetyksen kautta. B -hepatiitin oireet eivät välttämättä näy 3 kuukauteen altistumisen jälkeen ja voivat kestää 2–12 viikkoa. Olet kuitenkin edelleen tarttuva, jopa ilman oireita. Virus voi elää kehon ulkopuolella enintään seitsemän päivän ajan.

Mahdollisia siirtotapoja ovat:

  • suora kosketus tartunnan saaneen veren kanssa
  • siirtyminen äidistä vauvaan synnytyksen aikana
  • pistetään saastuneella neulalla
  • intiimi kontakti HBV -potilaan kanssa
  • suuseksi, emättimeen ja anaaliseksiin
  • partakoneen tai minkä tahansa muun henkilökohtaisen esineen käyttäminen tartunnan saaneen nesteen jäännösten kanssa

Kuka on vaarassa saada hepatiitti B: n?

Joillakin ryhmillä on erityisen suuri riski saada HBV -infektio. Nämä sisältävät:

  • terveydenhuollon työntekijät
  • miehet, jotka harrastavat seksiä muiden miesten kanssa
  • ihmiset, jotka käyttävät IV -lääkkeitä
  • ihmisiä, joilla on useita seksikumppaneita
  • ihmiset, joilla on krooninen maksasairaus
  • munuaissairaus
  • yli 60 -vuotiaat, joilla on diabetes
  • jotka matkustavat maihin, joissa esiintyy paljon HBV -tartuntoja

Mitkä ovat hepatiitti B: n oireet?

Akuutin hepatiitti B: n oireet eivät välttämättä näy kuukausiin. Yleisiä oireita ovat kuitenkin:

  • väsymys
  • tumma virtsa
  • nivel- ja lihaskipu
  • ruokahalun menetys
  • kuume
  • vatsavaivat
  • heikkous
  • silmänvalkuaisten (sklera) ja ihon keltaisuus (keltaisuus)

Kaikki hepatiitti B: n oireet on arvioitava kiireellisesti. Akuutin hepatiitti B: n oireet ovat pahempia yli 60 -vuotiailla. Kerro lääkärillesi heti, jos olet altistunut hepatiitti B: lle. Saatat pystyä ehkäisemään infektion.

Miten hepatiitti B diagnosoidaan?

Lääkärit voivat yleensä diagnosoida hepatiitti B: n verikokeilla. Hepatiitti B -seulontaa voidaan suositella henkilöille, jotka:

  • ovat olleet kosketuksissa hepatiitti B -potilaan kanssa
  • ovat matkustaneet maahan, jossa hepatiitti B on yleinen
  • ovat olleet vankilassa
  • käytä IV -lääkkeitä
  • saada munuaisdialyysi
  • ovat raskaana
  • ovat miehiä, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa
  • sinulla on HIV

Hepatiitti B: n seulomiseksi lääkäri tekee sarjan verikokeita.

Hepatiitti B -pinnan antigeenitesti

Hepatiitti B -pinnan antigeenitesti osoittaa, oletko tarttuva. Positiivinen tulos tarkoittaa, että sinulla on hepatiitti B ja voit levittää virusta. Negatiivinen tulos tarkoittaa, että sinulla ei ole tällä hetkellä hepatiitti B: tä. Tämä testi ei tee eroa kroonisen ja akuutin infektion välillä. Tätä testiä käytetään yhdessä muiden hepatiitti B -testien kanssa hepatiitti B -infektion tila.

Hepatiitti B -ydinantigeenitesti

Hepatiitti B -ydinantigeenitesti osoittaa, oletko tällä hetkellä HBV -tartunnan saanut. Positiiviset tulokset tarkoittavat yleensä sitä, että sinulla on akuutti tai krooninen hepatiitti B.Se voi myös tarkoittaa, että olet toipumassa akuutista hepatiitti B: stä.

Hepatiitti B -pinnan vasta -ainetesti

Hepatiitti B -pinnan vasta -ainetestiä käytetään HBV -immuniteetin tarkistamiseen. Positiivinen testi tarkoittaa, että olet immuuni hepatiitti B: lle. Positiiviseen testiin on kaksi mahdollista syytä. Olet ehkä saanut rokotuksen tai olet toipunut akuutista HBV -infektiosta etkä ole enää tarttuva.

Maksan toimintakokeet

Maksan toimintakokeet ovat tärkeitä henkilöillä, joilla on hepatiitti B tai jokin maksasairaus. Maksan toimintakokeet tarkistavat verestäsi maksasi tuottamien entsyymien määrän. Korkea maksaentsyymipitoisuus viittaa maksavaurioon tai tulehdukseen. Nämä tulokset voivat myös auttaa määrittämään, mikä osa maksastasi voi toimia epänormaalisti.

Jos nämä testit ovat positiivisia, saatat tarvita hepatiitti B-, C- tai muiden maksainfektioiden testausta. B- ja C -hepatiittivirukset ovat merkittävä syy maksavaurioon kaikkialla maailmassa. Tarvitset todennäköisesti myös maksan ultraäänen tai muita kuvantamistestejä.

Mitkä ovat hepatiitti B: n hoidot?

Hepatiitti B -rokotus ja immuuniglobuliini

Keskustele lääkärisi kanssa välittömästi, jos epäilet olevasi altistunut hepatiitti B: lle viimeisten 24 tunnin aikana. Jos et ole saanut rokotusta, se voi olla mahdollista estää tartuntaa saamalla hepatiitti B -rokotteen ja HBV -immuunglobuliinin pistoksen. Tämä on ratkaisu vasta -aineista, jotka toimivat HBV: tä vastaan.

Hoitovaihtoehdot hepatiitti B: lle

Akuutti hepatiitti B ei yleensä vaadi hoitoa. Useimmat ihmiset selviävät akuutista infektiosta itse. Lepo ja nesteytys auttavat kuitenkin toipumaan.

Antiviraalisia lääkkeitä käytetään kroonisen hepatiitti B: n hoitoon. Nämä auttavat sinua torjumaan virusta. Ne voivat myös vähentää tulevien maksakomplikaatioiden riskiä.

Saatat tarvita maksansiirtoa, jos hepatiitti B on vahingoittanut maksasi vakavasti. Maksansiirto tarkoittaa, että kirurgi poistaa maksasi ja korvaa sen luovuttajamaksalla. Useimmat luovuttajamaksat tulevat kuolleilta luovuttajilta.

Mitkä ovat hepatiitti B: n mahdolliset komplikaatiot?

Komplikaatiot kroonista hepatiitti B: tä ovat:

  • hepatiitti D -infektio
  • maksan arpeutuminen (kirroosi)
  • maksan vajaatoiminta
  • maksa syöpä
  • kuolema

Hepatiitti D -infektio voi esiintyä vain hepatiitti B -potilailla. D -hepatiitti on harvinaista Yhdysvalloissa, mutta voi myös johtaa krooninen maksasairaus.

Miten voin estää hepatiitti B: n?

Hepatiitti B -rokote on paras tapa estää infektio. Rokotus on erittäin suositeltavaa. Sarjan loppuun saattamiseen tarvitaan kolme rokotetta. Seuraavat ryhmät saavat hepatiitti B -rokotteen:

  • kaikki lapset syntymähetkellä
  • kaikki lapset ja nuoret, joita ei ole rokotettu syntyessään
  • aikuisia, joita hoidetaan sukupuolitaudeista
  • instituutioissa asuvat ihmiset
  • ihmisiä, joiden työ saa heidät kosketuksiin veren kanssa
  • HIV-positiiviset henkilöt
  • miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa
  • ihmisiä, joilla on useita seksikumppaneita
  • ruiskehuumeiden käyttäjät
  • hepatiitti B -potilaiden perheenjäsenet
  • henkilöitä, joilla on kroonisia sairauksia
  • ihmiset, jotka matkustavat alueille, joilla on korkea B -hepatiitti

Toisin sanoen lähes kaikkien pitäisi saada hepatiitti B -rokote. Se on suhteellisen halpa ja erittäin turvallinen rokote.

On myös muita tapoja vähentää HBV -infektion riskiä. Sinun tulee aina pyytää seksikumppaneita testaamaan hepatiitti B: n suhteen. Käytä kondomia tai hammaslääkettä, kun harrastat anaali-, emätin- tai suuseksiä. Vältä huumeiden käyttöä. Jos matkustat kansainvälisesti, tarkista ennen matkaa, onko kohdeesi esiintynyt paljon B -hepatiittia, ja varmista, että olet täysin rokotettu.

Lue lisää