Acanthosis Nigricans

Mikä on acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans on melko yleinen ihon pigmentaatiohäiriö. Merkittävin merkki acanthosis nigricansista on tummat ihon laikut, joilla on paksu, samettinen rakenne. Vaurioituneet ihoalueet voivat myös kutia tai haistaa.

Näitä laastareita voi esiintyä ihopoimuissa ja muilla alueilla, kuten:

• kainalot
• nivusiin
• kaula
• kyynärpäät
• polvet
• rystyset
• huulet
• kämmenet
• jalkapohjat

Acanthosis nigricans voi olla merkki vakavammasta terveysongelmasta, kuten esim. Tehokkaimmat hoidot keskittyvät sairauden löytämiseen ja ratkaisemiseen ongelman ytimessä. Nämä iholaastarit häviävät yleensä juurihoidon onnistuneen käsittelyn jälkeen.

Kuvia acanthosis nigricansista

Kuka on vaarassa acanthosis nigricansille?

Acanthosis nigricans esiintyy sekä miehillä että naisilla. Se on yleisimpiä niillä, jotka ovat ylipainoisia, joilla on tummempi iho ja joilla on diabetes tai ennaltaehkäisevä sairaus. Lapsilla, joilla kehittyy acanthosis nigricans, on suurempi riski sairastua tyypin 2 diabetekseen myöhemmin elämässä.

Acanthosis nigricansin esiintymistiheys vaihtelee etnisten ryhmien välillä. American Dermatology Academyn mukaan myös afrikkalaiset, karibialaiset tai latinalaisamerikkalaiset ihmiset ovat suuremmassa vaarassa. Kaikki etniset ryhmät ovat yhtä alttiita acanthosis nigricansille, kun painoindeksi (BMI) on selvästi normaalia korkeampi.

Mikä aiheuttaa acanthosis nigricansin?

Acanthosis nigricans -laastareita esiintyy, kun ihosolut alkavat lisääntyä nopeasti. Tämä epänormaali ihosolujen kasvu johtuu useimmiten veren korkeasta insuliinipitoisuudesta. Harvinaisissa tapauksissa ihosolujen lisääntyminen voi johtua lääkkeistä, syövästä tai muista sairauksista.

Liikaa insuliinia

Yleisin acanthosis nigricansin laukaisija on liikaa insuliinia verenkierrossa.

Kun syöt, kehosi muuttaa hiilihydraatit sokerimolekyyleiksi, kuten glukoosiksi. Osa tästä glukoosista käytetään solujen energiaan, kun taas loput varastoidaan. Insuliinihormonin on annettava glukoosin päästä soluihin, jotta solut voivat käyttää glukoosia energiaksi.

Ylipainoisilla ihmisillä on taipumus kehittää vastustuskykyä insuliinille ajan myötä. Vaikka haima tuottaa insuliinia, keho ei voi käyttää sitä oikein. Tämä luo glukoosin kertymisen verenkiertoon, mikä voi johtaa verensokerin ja insuliinin korkeisiin pitoisuuksiin verenkierrossa.

Liiallinen insuliini saa normaalit ihosolut lisääntymään nopeasti. Niille, joilla on tumma iho, näissä uusissa soluissa on enemmän melaniinia. Tämä melaniinin lisääntyminen tuottaa ihon laikun, joka on tummempi kuin sitä ympäröivä iho. Siten acanthosis nigricansin läsnäolo on vahva ennustaja tulevasta diabeteksesta. Jos liiallinen insuliini on todellakin syy, se on suhteellisen helppo korjata oikealla ruokavaliolla, liikunnalla ja verensokerin hallinnalla.

Lääkkeet

Acanthosis nigricans voivat myös laukaista tietyt lääkkeet, kuten ehkäisypillerit, ihmisen kasvuhormonit, kilpirauhaslääkkeet ja jopa jotkut kehonrakennuslisät. Kaikki nämä lääkkeet voivat aiheuttaa muutoksia insuliinitasoissa. Kemoterapian sivuvaikutusten lievittämiseen käytetyt lääkkeet on myös yhdistetty acanthosis nigricansiin. Useimmissa tapauksissa tila häviää, kun lääkkeet lopetetaan.

Muut mahdolliset syyt

Harvoissa tapauksissa acanthosis nigricans voi johtua:

• mahasyöpä tai mahalaukun adenokarsinooma

• lisämunuaisen häiriöt, kuten Addisonin tauti
• aivolisäkkeen häiriöt
• alhainen kilpirauhashormonien määrä
• suuria annoksia niasiinia

Miten acanthosis nigricans diagnosoidaan?

Acanthosis nigricans on helppo tunnistaa näköstä. Lääkärisi saattaa haluta tarkistaa diabeteksen tai insuliiniresistenssin syynä. Nämä testit voivat sisältää veren glukoositestit tai paastoinsuliinitestit. Lääkäri voi myös tarkistaa lääkkeesi nähdäkseen, ovatko ne vaikuttava tekijä.

On tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista ravintolisistä, vitamiineista tai kehonrakennuslisistä, joita saatat käyttää reseptilääkkeiden lisäksi.

Harvinaisissa tapauksissa lääkäri voi suorittaa muita testejä, kuten pienen ihon biopsian, muiden mahdollisten syiden poissulkemiseksi.

Miten acanthosis nigricans hoidetaan?

Acanthosis nigricans ei ole sairaus. Se on oire toisesta tilasta, joka saattaa vaatia lääkärin hoitoa. Hoito keskittyy suurelta osin sen aiheuttavan tilan käsittelyyn. Jos olet ylipainoinen, lääkäri neuvoo sinua laihduttamaan. Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä, jotka auttavat saamaan verensokerisi hallintaan.

Jos sairaus johtuu lääkkeistä tai lisäravinteista, lääkäri saattaa lopettaa niiden käytön tai ehdottaa korvikkeita. Värjätyt ihon laastarit häviävät yleensä, kun löydät syyn ja saat sen hallintaan.

Oikea ruokavalio prediabetesille »

Kosmeettiset hoidot

Jos olet huolissasi ihosi ulkonäöstä, saatavilla on kosmeettisia hoitoja. Hoitoja ovat:

• ihon valkaisuaineet, kuten Retin-A, 20 prosenttia urea, alfahydroksihapot ja salisyylihappo
• antibakteeriset saippuat
• suun kautta otettavat aknen lääkkeet
• laserhoito

Nämä hoidot voivat parantaa acanthosis nigricansin ulkonäköä, mutta eivät paranna tilannetta.

Jatkuva hoito ja ennaltaehkäisy

Terveiden elämäntapojen ylläpito voi yleensä estää acanthosis nigricansin. Painonpudotus, ruokavalion säätäminen ja sairauteen vaikuttavien lääkkeiden säätäminen ovat kaikki ratkaisevia vaiheita. Terveelliset elämäntavat vähentävät myös riskejä moniin muihin sairauksiin.