Yleiskatsaus
Astma on yksi yleisimmistä kroonisista sairauksista Yhdysvalloissa. Se ilmenee yleensä erillisten oireiden kautta, joita ovat hengityksen vinkuminen ja yskä.
Joskus astma tulee muodossa, jota kutsutaan yskän variantiksi astmaksi (CVA), jolla ei ole tyypillisiä astmaoireita. Alla kerromme CVA:n ja tavallisen kroonisen astman välisistä eroista.
Mitkä ovat CVA:n oireet?
CVA:n määrittelee vain yksi oire: krooninen yskä, jota ei voida selittää muilla syillä. Tämä yskä on yleensä kuivaa ja kestää vähintään kuudesta kahdeksaan viikkoa. Se ei sisällä joitain muita astman määritteleviä oireita, kuten:
- puristava tunne rinnassa
- hengityksen vinkuminen uloshengityksen aikana
- hengenahdistus
- nestettä keuhkoissa
- yskä liman tai liman kanssa
- univaikeudet minkä tahansa yllä mainitun oireen vuoksi
Vaikka CVA ei aiheuta muita oireita kuin yskää, se aiheuttaa usein lisääntynyttä tulehdusta hengitysteissä. Joten on erittäin tärkeää hallita CVA:ta oikein.
Hoitamattomana CVA voi kehittyä vaikeammaksi, krooniseksi astmaksi. A
Toinen
Mikä aiheuttaa CVA:n?
Aivan kuten tavallisessa kroonisessa astmassa, tutkijat eivät tiedä, mikä aiheuttaa CVA:ta. Yksi mahdollinen syy on se, että allergeenit, kuten siitepöly, voivat aiheuttaa yskää. Toinen on se, että hengityselinten infektiot voivat laukaista yskimisen.
Tutkijat uskovat, että joillakin ihmisillä CVA voi liittyä beetasalpaajien käyttöön. Näitä lääkkeitä käytetään yleensä erilaisten sairauksien hoitoon, mukaan lukien:
- sydänsairaus
- sydämen vajaatoiminta
- migreenit
- verenpainetauti
- epänormaalit sydämen rytmit
Beetasalpaajia löytyy myös silmätippoista, joita käytetään glaukooman hoitoon. Aspiriini voi myös edistää CVA:han liittyvää yskää.
Miten CVA diagnosoidaan?
CVA:n diagnosointi voi olla haastavaa. Sillä on vain yksi merkittävä oire. Ihmisillä, joilla on CVA, voivat myös olla normaalit tulokset keuhkotesteistä, kuten spirometriasta, joita käytetään tavallisen astman diagnosoimiseen.
Lääkärit käyttävät usein metakoliinihaastetestiä CVA:n diagnosoimiseksi. Tässä testissä hengität metakoliinia aerosolisumun muodossa samalla kun teet spirometriaa. Lääkärisi seuraa sitten hengitysteitä, kun ne laajenevat ja kapenevat. Jos keuhkosi toiminta heikkenee vähintään 20 prosenttia testin aikana, lääkäri diagnosoi astman.
Metakoliinihaastetesti tehdään usein erityisessä laitoksessa. Jos lääkäri epäilee CVA:ta, hän voi aloittaa astmahoidon ilman lopullista diagnoosia. Jos se auttaa hallitsemaan yskääsi, se voi vahvistaa CVA:n.
Miten CVA:ta hoidetaan?
CVA:ta voidaan hoitaa kroonisen astman hoidoilla. Näitä menetelmiä ovat:
- Inhaloitavat kortikosteroidit (inhalaattorit): Yksi tärkeimmistä CVA:n hoitomenetelmistä on käyttää inhaloitavia kortikosteroideja, jotka tunnetaan myös inhalaattoreina. Tämä lääkitys hallitsee yskää, estää hengityksen ilmaantumista ja vähentää hengitysteiden tukkeutumista ihmisillä, joilla on CVA. Jos sinulla on CVA tai krooninen astma, on parasta ottaa inhalaattorit päivittäin ohjeiden mukaan. Esimerkkejä ovat budesonidi (Pulmicort) ja flutikasoni (Flovent). Partners Healthcare Asthma Centeristä saat lisätietoja siitä, mikä kortikosteroidi sopii sinulle parhaiten.
- Suun kautta otettavat lääkkeet: Lääkärit täydentävät usein inhalaattoreita suun kautta otetuilla pillereillä, joita kutsutaan leukotrieenimodifioijaksi. Ne auttavat lievittämään astman oireita 24 tunnin ajan. Esimerkkejä ovat montelukasti (Singulair) ja zileutoni (Zyflo).
- Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet: Nämä aineet rentouttavat lihaksia, jotka kiristyvät hengitysteiden ympärillä, jolloin ne avautuvat. He voivat toimia lyhyellä tai pitkällä aikavälillä. Lyhytaikaisia keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, kuten albuterolia, käytetään lievittämään astman oireita kohtauksen aikana tai ennen intensiivistä harjoittelua. Niitä ei käytetä astman päivittäisessä hoidossa. Sitä vastoin pitkäaikaisia keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä käytetään inhaloitavien steroidien kanssa päivittäin kroonisen astman hoitamiseksi. Beeta-2-agonistit ovat toinen esimerkki keuhkoputkia laajentavista aineista, ja ne voivat olla lyhyt- tai pitkäaikaisvaikutuksia.
- Nebulisaattorit: Joskus lääkärit määräävät sumuttimen, jos muut lääkkeet eivät auta. Nebulisaattorit ruiskuttavat lääkettä automaattisesti sumussa suukappaleen kautta. Näin keuhkot imevät lääkkeen helposti.
Mitkä ovat näkymät?
CVA on epätavallinen, mutta yleinen astman muoto. Sitä voidaan hoitaa kuten tavallista kroonista astmaa. Jos sinulla on jatkuva, kuiva yskä, joka kestää kuusi viikkoa tai pidempään, käy astmaasiantuntijan vastaanotolla oikean diagnoosin saamiseksi.
Vinkkejä astman hallintaan
On olemassa useita tapoja estää astmakohtauksia, jos sinulla on CVA:
- Ole johdonmukainen lääkkeesi kanssa. Tämä on ehkä tärkein asia, jonka voit tehdä hoitaaksesi astmaasi. Päivittäisten lääkkeiden, kuten inhalaattorien, ottaminen on välttämätöntä edistymisen kannalta. Jos sinulla on yskäkohtauksia, vahvojen, lyhytvaikutteisten lääkkeiden ottaminen on myös tärkeää.
-
Vältä allergeeneja. Tietyt allergeenit voivat laukaista tai pahentaa astman oireita. Näitä voivat olla ilmansaasteet, eläinten turkikset ja siitepölyt ilmassa. A
opiskella vuodesta 2014 lähtien allergeenit, erityisesti siitepöly, voivat lisätä tulehdusta CVA-potilaiden ilmareiteissä. -
Tee elämäntapamuutoksia. Ilmankostuttimet voivat parantaa ilman kosteutta, mikä on edullista astmaa sairastaville. An
tutkimuksen analyysi Cochrane Review ehdottaa, että jooga voi parantaa astman oireita. Tämän vahvistamiseksi tarvitaan kuitenkin lisää kokeita. - Vältä tupakointia. Tupakointi laukaisee yskää, jos sinulla on CVA, ja muita oireita, jos sinulla on krooninen astma. Se lisää myös muiden keuhko- ja hengityssairauksien riskiä.
- Käytä huippuvirtausmittariasi. Tämä on loistava tapa nähdä edistymisesi astman kanssa ja nähdä, pitäisikö sinun mennä lääkäriin seurantaa varten.
- Harjoittele säännöllisesti. Liikunta parantaa verenkiertoa ja keuhkojen kapasiteettia sekä vähentää ahdistusta. Monet oikeaa lääkitystä ottavat ihmiset pitävät harjoittelua loistavana tapana hallita CVA-oireitaan.
