Valasikloviiri (kauppanimi: Valtrex) on reseptilääke, jota käytetään herpesvirusten aiheuttamien infektioiden hoitoon.
Lääkärit määräävät valasikloviiria yleisesti huuliherpeksen (herpes labialis), sukupuolielinten herpeksen (herpes simplex -viruksen tyyppi 1 ja tyyppi 2), vyöruusun (herpes zoster) ja vesirokon (varicella) hoitoon tietyille potilaille. Lääkärit käyttävät valasikloviiria myös toistuvan sukupuolielinten herpesin pitkäaikaiseen hillitsemiseen, herpesin tarttumisen vähentämiseen seksikumppanien välillä sekä tiettyjen herpesvirusinfektioiden ehkäisyyn ja hoitoon immuunijärjestelmältään heikentyneillä potilailla.
Kun olet niellyt tabletin, kehosi muuttaa valasikloviirin nopeasti asikloviiriksi – aktiiviseksi antiviraaliseksi yhdisteeksi. Tämä yhdiste tunkeutuu viruksen tartuttamiin soluihin ja estää herpesvirusta monistamasta DNA:taan, mikä estää virusta luomasta uusia kopioita itsestään.
Valasikloviiri ei poista herpesviruksia kehosta. Sen sijaan lääke hillitsee viruksen lisääntymistä, mikä auttaa haavaumia parantumaan nopeammin, lievittää kipua, lyhentää oireiden kestoa ja vähentää tulevien uusiutumisten tiheyttä. Hoito on tehokkainta, kun se aloitetaan varhaisessa vaiheessa, erityisesti 48–72 tunnin kuluessa oireiden ilmaantumisesta.
Valtrex-lääkkeen (valasikloviiri) sivuvaikutukset
Useimmat ihmiset sietävät valasikloviirilääkettä hyvin. Monet haittavaikutukset ovat lieviä ja häviävät, kun elimistö sopeutuu lääkkeeseen tai hoidon päätyttyä.
Valasikloviirin (Valtrex) sivuvaikutuksia ovat:
- Päänsärky
- Pahoinvointi
- Vatsakipu
- Oksentelu
- Ripuli
- Huimaus
- Väsymys
- Kuume
- Ihottuma
- Kutina
- Valonarkuus
- Maksan entsyymiarvojen kohoaminen
- Munuaisongelmat
- Sekavuus
- Aistiharhat
- Levottomuus
- Vapina
- Kouristukset
- Enkefalopatia
- Tromboottinen trombosytopeeninen purppura
- Hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä
- Vakavat allergiset reaktiot, mukaan lukien anafylaksia
- Angioedeema.
Seuraavassa selitämme sivuvaikutuksia ja annamme ohjeita niiden välttämiseksi tai lieventämiseksi.
1. Päänsärky
Päänsärky on valasikloviirin (Valtrex) yleisin sivuvaikutus, jota esiintyy noin 13–17 prosentilla tätä lääkettä käyttävistä.
Tutkijat eivät ole vielä täysin ymmärtäneet tämän sivuvaikutuksen mekanismia. Siihen vaikuttavat todennäköisesti useat tekijät, kuten väliaikaiset vaikutukset keskushermostoon, sairauden aiheuttama nestehukka sekä herpesinfektioihin liittyvät immuunivasteet.
Päänsäryn lievittämiseksi sinun tulisi:
- Juoda runsaasti vettä, ellei lääkäri toisin määrää
- Syödä säännöllisesti
- Nukkua riittävästi
- Harkita parasetamolin käyttöä, jos lääkäri sen sallii.
Hakeudu lääkäriin, jos päänsärky muuttuu voimakkaaksi, jatkuvaksi tai siihen liittyy sekavuutta tai näköhäiriöitä.
2. Pahoinvointi
Pahoinvointi ilmenee yleensä ensimmäisten 2–3 päivän aikana ja lievenee useiden annosten jälkeen.
Noin 6 % valasikloviiria (Valtrex) käyttävistä potilaista kärsii pahoinvoinnista.
Asikloviiri voi ärsyttää lievästi mahalaukun limakalvoa ja stimuloida pahoinvointiin liittyviä hermoja.
Pahoinvoinnin lievittämiseksi sinun tulisi:
- Ottaa jokainen annos ruoan kanssa, jos sinulla on vatsavaivoja.
- Juo pieniä määriä nestettä pitkin päivää
- Vältä rasvaisia tai mausteisia aterioita.
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos oksentelu estää sinua pitämästä lääkettä sisälläsi.
3. Vatsakipu
Joillakin ihmisillä esiintyy lievää vatsavaivaa tai vatsakramppeja.
Lääke voi tilapäisesti ärsyttää ruoansulatuskanavaa tai muuttaa suoliston normaalia toimintaa.
Voit vähentää tätä sivuvaikutusta seuraavasti:
- Ota lääke ruoan kanssa
- Syö pienempiä aterioita
- Juoda riittävästi vettä.
Hakeudu lääkärin arvioon, jos kipu voimistuu tai jatkuu hoidon päättymisen jälkeen.
4. Oksentelu
Oksentelu on harvinaisempaa kuin pahoinvointi. Noin 3 % lääkettä käyttävistä kokee oksentelua.
Lääke voi joillakin ihmisillä ärsyttää vatsaa ja oksentelukeskusta, etenkin kun pahoinvointi voimistuu.
5. Ripuli
Noin 3 % valasikloviiria (Valtrex) käyttävistä potilaista kärsii lievästä ripulista.
Ripulin syynä näyttävät olevan väliaikaiset muutokset suoliston liikkuvuudessa sekä ruoansulatuskanavan lievä ärsytys.
Tämän sivuvaikutuksen hallitsemiseksi sinun tulisi:
- Juoda riittävästi nesteitä
- Syödä mietoja ruokia, kunnes ripuli lakkaa
- Hakeudu lääkäriin, jos ripuli muuttuu vakavaksi, veriseksi tai kestää useita päiviä.
6. Huimaus
Noin 3 % lääkettä käyttävistä kokee huimausta.
Valasikloviiri-lääke voi läpäistä veri-aivoesteen pieninä määrinä. Lievää keskushermostoon kohdistuvaa vaikutusta voi esiintyä, erityisesti kun lääkkeen pitoisuus veressä on korkea.
7. Väsymys
Noin 2 % lääkettä käyttävistä kokee väsymystä.
Lievät vaikutukset keskushermostoon yhdistettynä kehon immuunivasteeseen infektiota vastaan voivat lisätä väsymystä.
Väsymyksen vähentämiseksi sinun tulisi nukkua riittävästi ja juoda tarpeeksi vettä.
8. Ihottuma ja kutina
Lieviä allergisia ihoreaktioita esiintyy noin 1 prosentilla valasikloviiria (Valtrex) käyttävistä potilaista.
Immuunijärjestelmäsi saattaa tunnistaa lääkkeen tai jonkin sen aineenvaihduntatuotteen vieraaksi aineeksi, mikä aiheuttaa tulehdusreaktion ihossa.
9. Valoherkkyys
Lääkkeen ottamisen jälkeen jotkut ihmiset muuttuvat herkimmiksi auringonvalolle. Tämä sivuvaikutus on kuitenkin harvinainen.
10. Maksaentsyymiarvojen kohoaminen
Maksaentsyymiarvojen kohoamista esiintyy alle 2 prosentilla valasikloviiria (Valtrex) käyttävistä, ja se yleensä korjaantuu hoidon jälkeen.
Maksan aineenvaihdunnan kautta valasikloviiri metaboloituu, minkä seurauksena voi ilmetä lievää ja ohimenevää maksasolujen ärsytystä.
Tämän sivuvaikutuksen hallitsemiseksi sinun tulisi:
- Vältä liiallista alkoholinkäyttöä
- Ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on maksasairaus
- Käy suositelluissa seurantatutkimuksissa, jos tarvitset pitkäaikaista hoitoa.
11. Munuaisongelmat
Munuaisvaurio on yksi valasikloviirin (Valtrex) vakavimmista haittavaikutuksista.
Kliinisesti merkittävä munuaisvaurio on harvinainen ja esiintyy alle 1 prosentilla tavanomaisia annoksia saavista potilaista. Riski kasvaa huomattavasti iäkkäillä aikuisilla, henkilöillä, joilla on ennestään munuaissairaus, nestehukasta kärsivillä sekä suuriannoksista lääkettä saavilla potilailla.
Asikloviiri voi kiteytyä munuaistiehyissä, kun virtsa tiivistyy voimakkaasti. Kiteiden muodostuminen voi estää virtsan virtausta ja heikentää munuaisten toimintaa. Munuaisten heikosta toiminnasta johtuva korkea asikloviiripitoisuus veressä lisää myös lääkkeen myrkyllisyyttä.
Tämän sivuvaikutuksen ehkäisemiseksi sinun tulee:
- Juoda riittävästi nesteitä koko hoidon ajan
- Noudattaa määrättyä annostusta huolellisesti
- Pyytää annoksen säätämistä, jos sinulla on munuaisten vajaatoiminta.
Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos virtsaneritys vähenee, ilmenee turvotusta tai voimakasta kylkikipua.
12. Sekavuus, aistiharhat, levottomuus, vapina, kouristukset ja enkefalopatia
Vakavia neurologisia reaktioita esiintyy pääasiassa potilailla, joiden munuaistoiminta on heikentynyt tai joiden veressä lääkeainepitoisuudet ovat erittäin korkeat.
Kukin neurologinen komplikaatio on harvinainen, ja niitä esiintyy alle 1 %:lla lääkkeen käyttäjistä. Suurin osa raportoituista tapauksista koskee iäkkäitä potilaita tai henkilöitä, joilla on merkittävä munuaisten vajaatoiminta.
Kun asikloviiri kertyy verenkiertoon, koska munuaiset eivät pysty poistamaan lääkettä tehokkaasti, lääkkeen pitoisuudet aivoissa nousevat. Liiallinen altistuminen lääkkeelle voi häiritä hermosolujen normaalia toimintaa.
13. Tromboottinen trombosytopeeninen purppura ja hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä
Tromboottinen trombosytopeeninen purppura ja hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä ovat erittäin harvinaisia, mutta mahdollisesti hengenvaarallisia komplikaatioita.
Näitä tiloja esiintyy alle 0,1 prosentilla lääkkeen käyttäjistä, ja niitä on raportoitu pääasiassa henkilöillä, joilla on edennyt HIV-infektio, jotka ovat saaneet elinsiirron tai joilla on vakava immuunipuutos ja jotka saavat suuria annoksia.