Metatarsalgia (englanniksi: metatarsalgia) on tila, jossa metatarsofalangeaalinen nivel muuttuu kipeäksi ja tulehtuneeksi. Saatat kehittää metatarsalgiaa, jos osallistut toimintaan, joka sisältää juoksun ja hyppäämisen. On myös muita syitä, kuten jalkojen epämuodostumat ja liian tiukat tai liian löysät kengät.
Metatarsalgia ei yleensä ole vakavaa. Kotihoidot, kuten jää ja lepo, lievittävät usein oireita. Kun käytät asianmukaisia jalkineita, joissa on iskuja vaimentavat pohjalliset tai kaarituet, voit ehkäistä tai minimoida tulevia metatarsalgia-ongelmia.
Metatarsalgian oireet
Metatarsalgian oireita voivat olla:
- Terävä, kipeä tai polttava kipu metatarsofalangeaalisessa nivelessä – pohjan osa juuri varpaiden takana
- Kipu, joka pahenee seistessäsi, juosten, koukistaessasi jalkojasi tai kävellessä – erityisesti paljain jaloin kovalla alustalla – ja paranee, kun lepäät
- Terävä tai ampuva kipu, puutuminen tai pistely varpaissasi
- Tunne siitä, että kengässäsi on kivi
Milloin sinun täytyy mennä lääkäriin?
Kaikki jalkaongelmat eivät vaadi lääkärinhoitoa. Joskus jalkasi särkyvät pitkän seisomisen tai rankaisevan harjoituksen jälkeen. Mutta on parasta olla sivuuttamatta jalkakipua, joka kestää yli muutaman päivän. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on polttavaa kipua metatarsofalangeaalisessa nivelessä, joka ei parane kenkien vaihtamisen ja toimintojesi muuttamisen jälkeen.
Mikä aiheuttaa metatarsalgiaa?
Joskus yksi tekijä voi johtaa metatarsalgiaan. Useimmiten asiaan liittyy useita tekijöitä, mukaan lukien:
- Intensiivistä harjoittelua tai toimintaa. Kaukojuoksijat ovat vaarassa sairastua metatarsalgiaan ensisijaisesti siksi, että jalan etuosa imee huomattavan voiman juokseessaan. Mutta jokainen, joka osallistuu voimakkaaseen urheiluun, on vaarassa, varsinkin jos kenkäsi istuvat huonosti tai ovat kuluneet.
- Tietyt jalkojen muodot. Korkea jalkaholvi voi aiheuttaa ylimääräistä painetta jalkapöydälle. Toinen varvas, joka on pidempi kuin isovarvas, aiheuttaa myös ylimääräistä painetta jalkapöydälle, koska se aiheuttaa normaalia enemmän painon siirtymistä toiseen jalkapöydän päähän.
- Jalkojen epämuodostumat. Liian pienten kenkien tai korkokenkien käyttäminen voi saada jalkasi epämuodostumaan. Alaspäin käpristyvä varvas (hammertoe) ja turvonneet, kivuliaita kuhmuja isojen varpaiden tyvessä voivat aiheuttaa metatarsalgiaa.
- Ylipaino. Koska suurin osa kehon painosta siirtyy jalkasi etuosaan, kun liikut, ylimääräiset kilot aiheuttavat enemmän painetta jalkapöydälle. Painonpudotus voi vähentää tai poistaa oireita.
- Huonosti istuvat kengät. Korkokengät, jotka siirtävät ylimääräistä painoa jalan etuosaan, ovat yleinen syy naisten metatarsalgiaan. Myös kengät, joissa on kapea kärkilaatikko tai urheilujalkineet, joista puuttuu tukea ja pehmusteita, voivat osaltaan aiheuttaa ongelmaa.
- Stressimurtumat. Pienet katkokset jalkapöydän ja varpaiden luissa voivat olla tuskallisia ja muuttaa tapaa, jolla painot jalkaasi.
- Mortonin neurooma. Tämä ei-syöpäinen kuitukudoksen kasvu hermon ympärillä tapahtuu yleensä kolmannen ja neljännen jalkapöydän pään välissä. Se aiheuttaa oireita, jotka ovat samanlaisia kuin metatarsalgia, ja voi myös myötävaikuttaa jalkapöydänluun stressiin.
Riskitekijät
Melkein kuka tahansa voi kehittää metatarsalgiaa, mutta sinulla on suurempi riski, jos:
- Osallistu tehokkaisiin urheilulajeihin, joihin kuuluu juoksua ja hyppäämistä
- Käytä korkokenkiä, kenkiä, jotka eivät istu kunnolla, tai kenkiä, joissa on piikkejä, kuten kiinnikkeitä
- Ovat ylipainoisia tai lihavia
- Sinulla on muita jalkaongelmia, mukaan lukien vasaravarvas ja kovettumat jalkojen pohjassa
- Onko sinulla tulehduksellinen niveltulehdus, kuten nivelreuma tai kihti.
Metatarsalgian komplikaatiot
Hoitamattomana metatarsalgia voi aiheuttaa kipua saman tai vastakkaisen jalan muissa osissa ja kipua muualla kehossa, kuten alaselässä tai lonkassa, joka johtuu jalkakivun ontumisesta (muuttuneesta kävelystä).
Metatarsalgian diagnoosi
Erilaiset jalkaongelmat voivat aiheuttaa samanlaisia oireita kuin metatarsalgia. Kivun lähteen määrittämiseksi lääkärisi tutkii jalkasi seistessäsi ja istuessasi ja kysyy elämäntavoistasi ja aktiivisuustasostasi. Saatat tarvita röntgenkuvan stressimurtuman tai muiden jalkaongelmien tunnistamiseksi tai sulkemiseksi pois.
Metatarsalgian hoito
Konservatiiviset toimenpiteet – kuten lepo, kenkien vaihto tai jalkapöydän pehmusteen käyttö – saattavat olla kaikki mitä tarvitset lievittääksesi oireita.
Harvinaisissa tapauksissa, kun konservatiiviset toimenpiteet eivät lievitä kipuasi ja jalkaterän sairaudet, kuten vasaravarvas, vaikeuttavat jalkaterän vauhtia, jalkapöydän luiden uudelleen suuntaaminen saattaa olla vaihtoehto.
Hoito kotona
Voit helpottaa metatarsalgiakipua kokeilemalla näitä vinkkejä:
- Levätä. Suojaa jalkaasi uusilta vammoitta jättämällä sitä rasittamatta. Nosta jalkaasi seisomisen tai kävelyn jälkeen. Sinun on ehkä vältettävä suosikkiurheiluasi jonkin aikaa, mutta voit pysyä kunnossa vähävaikutteisilla harjoituksilla, kuten uinti tai pyöräily.
- Jäätä vahingoittunut alue. Levitä jääpakkauksia vaurioituneelle alueelle noin 20 minuutin ajan useita kertoja päivässä. Suojaa ihoasi käärimällä jääpakkaukset ohueen pyyhkeeseen.
- Ota reseptivapaa kipulääke. Kokeile ibuprofeenia (Advil, Motrin IB, muut merkit), naprokseeninatriumia (Aleve) tai aspiriinia kivun ja tulehduksen vähentämiseksi.
- Käytä kunnollisia kenkiä. Vältä liian tiukkoja tai liian löysiä kenkiä ja rajoita korkokenkien käyttöä. Käytä urheilulajeihin sopivia kenkiä.
- Käytä jalkapöydän pehmusteita. Nämä pehmusteet asetetaan kenkiisi juuri jalkapöydän luun eteen, jotta ne vähentävät stressiä kipeältä alueelta.
- Harkitse jalkaholvien tukia. Jos pohjalliset eivät auta, lääkärisi saattaa suositella jalkaholvitukia minimoimaan jalkapöydän luihin kohdistuvaa rasitusta ja parantamaan jalan toimintaa. Voit ostaa jalkaholvitukia apteekista tai ne voidaan räätälöidä.
Valmistautuminen lääkärin vastaanotolle
Tulet joko tapaamaan perhe- tai yleislääkäriä tai lähetteen luuston erikoislääkärille (ortopedille) tai jalkalääkärille (jalkalääkäri).
Tässä on tietoja, jotka auttavat sinua valmistautumaan tapaamiseen.
Mitä voit tehdä valmistautuaksesi
Tee luettelo:
- Oireesi, mukaan lukien kaikki oireet, jotka eivät välttämättä liity jalkakipuun, ja milloin ne alkoivat
- Tärkeimmät henkilötiedot, mukaan lukien urheilulajit, joihin osallistut, ja sairaushistoriasi
- Kysymyksiä lääkäriltäsi.
Metatarsalgian osalta joitain peruskysymyksiä lääkäriltä kysyttäväksi ovat:
- Mikä aiheuttaa oireeni?
- Tarvitsenko testejä?
- Onko tilani todennäköisesti tilapäinen vai krooninen?
- Mitä hoitomenetelmää suosittelette?
- Pitääkö minun rajoittaa toimintaani?
Mitä lääkärisi kysyy
Lääkäri kysyy sinulta seuraavat kysymykset:
- Millaisia kenkiä käytät?
- Mitä aktiviteetteja teet?
- Sisältyykö päivittäiseen rutiinisi paljon kävelyä tai seisomista?
- Menetkö usein paljain jaloin? Minkä tyyppisille pinnoille?
- Ovatko oireesi jatkuvat vai satunnaisia?
- Kuinka vakavia oireesi ovat?
- Mikä näyttää parantavan oireitasi?
- Mikä näyttää pahentavan oireitasi?
Kun odotat lääkärinkäyntiä, anna jalkasi levätä mahdollisimman paljon ja käytä hyvin istuvia kenkiä. Reseptivapaat kipulääkkeet voivat auttaa lievittämään epämukavuuttasi.
