Hengitystieinfektioita (RTI) esiintyy, kun saat infektion hengityksestä vastaaville kehon alueille. RTI:t voivat kehittyä nenään, kurkkuun, hengitysteihin tai keuhkoihin.
Respiratory syncytial virus (RSV) on yleinen RTI:iden aiheuttaja Yhdysvalloissa. Sitä sairastaa noin 5 % aikuisista vuosittain ja se on vastuussa jopa 80 000 alle 1-vuotiaiden lasten sairaalahoidosta.
Hoitamattomana vakava RSV voi olla kohtalokas. Kansallisen tartuntatautisäätiön (NFID) mukaan RSV aiheuttaa arviolta 100–300 kuolemaa alle 5-vuotiailla lapsilla vuosittain.
Varhaisista oireista vakaviin RSV-oireisiin
RSV-oireet vaikuttavat jokaiseen eri tavalla – myös lapsiin. Noin 90 prosenttia lapsista saa viruksen 2-vuotiaana
Lapsista lapset ovat erityisen alttiita kehittymään vakavalle RSV-taudille. Pienemmät hengitystiet helpottavat tulehduksen ja liman aiheuttamia esteitä. Vauvojen immuunijärjestelmä ei yleensä ole yhtä vahva kuin vanhempien lasten immuunijärjestelmä taistelemaan RSV:tä vastaan.
RSV voi olla haastavaa havaita varhaisessa vaiheessa, jopa imeväisillä. Oireet voivat näyttää olevan lievää vilustumista.
Jotkut, mutta eivät kaikki, lapset voivat kokea kuumetta RSV-infektion vuoksi.
Monilla lapsilla oireet ovat lieviä ja häviävät muutamassa päivässä. Merkkejä RSV:n etenemisestä ja lääkärinhoidon tarpeesta ovat:
- hengityksen vinkuminen tai hengitysvaikeudet
- sieraimien leveneminen
- nopea, pinnallinen hengitys
- hengityskatkoksia, joita kutsutaan apneaksi
- sinertävä iho, huulet tai kynnet
- pitkittynyt tai jatkuva oksentelu
Kuivuminen voi tulla huolenaiheeksi RSV:ssä. Lapset voivat ilmaista, että heillä on esimerkiksi suun kuivuminen tai jatkuva jano, tai he eivät ehkä pysty tuottamaan kyyneleitä. Virtsan värjäytyminen ja vähentynyt eritys voi myös olla varoitusmerkki.
Kenellä on suurin riski saada RSV:n aiheuttama vakava sairaus?
Mukaan
- elävät hermo-lihashäiriöiden kanssa, kuten sellaiset, jotka tekevät liman nielemisestä tai poistamisesta haastetta
- syntynyt ennenaikaisesti
- alle 12 kuukauden ikäiset, erityisesti 6 kuukauden ikäiset ja sitä nuoremmat lapset
- 2-vuotiaat ja sitä nuoremmat, joilla on sydänsairaus tai krooninen keuhkosairaus
- joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
Rotu- ja etniset erot
RSV ei syrji. Se voi vaikuttaa kaikkiin rotuun tai etniseen alkuperään kuuluviin lapsiin, mutta eroja on.
Vuonna 2023 tehty tutkimus osoittaa, että mustilla ja latinalaisamerikkalaisilla lapsilla on lisääntynyt riski saada tarttuvia hengityselinsairauksia, kuten RSV. Tutkijat huomauttavat, että useat tekijät, kuten korkeampi köyhyysaste ja krooniset sairaudet, voivat myötävaikuttaa tähän lisääntyneeseen riskiin.
Erityinen huomautus
Suurin osa RSV-tutkimuksesta on osallistunut vain vähän tai ei ollenkaan osallistujia alipalveltuista väestöryhmistä. Kliinisissä tutkimuksissa tarvitaan enemmän rodullista monimuotoisuutta, jotta voidaan ymmärtää, kuinka RSV vaikuttaa näihin yhteisöihin.
Sosioekonomiset riskitekijät
Sosioekonomiset tekijät voivat myös vaikuttaa lapsen riskiin joutua RSV:hen liittyvään sairaalahoitoon.
Rajoitettu sairauskasvatus, köyhyys, kielimuurit ja kulttuurisesti ja kliinisesti asianmukaisen hoidon puute voivat vaikuttaa lasten ja aikuisten terveysvaikutuksiin.
Vuoden 2021 tutkimuksessa ehdotettiin, että muita sosioekonomisia tekijöitä, jotka saattavat lisätä lapsen RSV-sairaalariskiä, ovat:
- syntyessään nuorelle äidille
- äidillä on rikollinen osallisuus
- äiti, jolla on vakavia mielenterveysongelmia tai päihteiden väärinkäyttöön liittyviä haasteita
- syntyä hyvinvointiperusteiseen vakuutukseen perustuvaan perheeseen
Muut haavoittuvat väestöryhmät
Pienet lapset eivät ole ainoita, joilla on suuri riski saada vakava RSV-infektio. Muita korkean riskin ryhmiä ovat ihmiset, jotka ovat:
- yli 65-vuotiaat
- elävät kroonisen sydän- tai keuhkosairauden kanssa
- joilla on immuunivastetta heikentäviä sairauksia tai heikentynyt immuunijärjestelmä
- pysyä pitkäaikaishoitolaitoksissa
- kokevat taustalla olevia terveysongelmia
Mitä sinun tulee tehdä, jos lapsellasi on suuri riski saada vakava RSV-infektio?
RSV vaikuttaa lähes kaikkiin lapsiin jossain vaiheessa, mutta on olemassa tapoja, joilla voit vähentää altistumisen riskiä ja auttaa suojelemaan lapsia, joilla voi olla vakava RSV-riski.
Yksinkertaiset vaiheet, jotka voivat estää RSV:n, ovat:
- välttää kontaktia ihmisten kanssa, joilla saattaa olla RSV
- ei jaa leluja, pulloja, kuppeja tai ruokailuvälineitä muiden kanssa
- pese kädet säännöllisesti saippualla ja vedellä
- peittää suunsa aivastaessa tai yskiessä
- kotitalouksien pintojen säännöllinen desinfiointi
- opettaa lapsille, että on tärkeää olla koskettamatta kasvojaan käsillään
- Älä koske lapsesi kasvoihin pesemättömillä käsillä
Vähentääkseen todennäköisyyttä, että RSV-tauti muuttuu vakavaksi, imeväiset ja pienet lapset voivat saada monoklonaalisen vasta-aineen injektion, joka antaa elimistölle tilapäisen immuniteetin RSV-infektiota vastaan sesonkiaikana, jolloin RSV-tapausten määrä on korkea.
Monoklonaaliset vasta-aineet eivät ole rokotteita. Ne ovat tuotteita, jotka sisältävät proteiineja, jotka jäljittelevät kehon luonnollisia vasta-aineita taistelemaan infektioita vastaan.
Jos olet huolissasi RSV:stä, keskustele lääkärisi kanssa monoklonaalisten vasta-aineiden hoidosta.
RSV on yleinen hengitystieinfektioiden aiheuttaja sekä lapsille että aikuisille.
Lapsilla oireet voivat ilmetä flunssan tavoin. Yskä ja tukkoisuus ovat tyypillisiä, ja kuume on mahdollinen. Vaikeaksi muuttuva RSV voi aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia ja kuivumista ja voi olla kohtalokasta, jos sitä ei hoideta.
Hyvin pienillä lapsilla, vanhemmilla aikuisilla ja tietyistä sairauksista kärsivillä on suurempi riski saada vakava RSV-sairaus, mutta käytännön ennaltaehkäisytoimenpiteet ja oiretietoisuus voivat auttaa vähentämään riskitekijöitä.
Saat lisätietoja RSV:stä käymällä seuraavissa resursseissa:
- CDC:n RSV-podcast
- Kansallinen tartuntatautisäätiö
- American Lung Association
