Matala verenpaine, päänsärky ja sydämentykytys ovat oireita, joita voi esiintyä samanaikaisesti joissakin sairauksissa. Tässä artikkelissa selitetään näiden oireiden mahdolliset syyt ja kuinka tämä tila diagnosoidaan ja hoidetaan. Annamme riittävästi tietoa auttaaksemme sinua ymmärtämään nämä oireet.
Mahdollisia syitä matalaan verenpaineeseen, päänsärkyyn ja sydämentykytykseen
Seuraavat tilat voivat aiheuttaa matalaa verenpainetta, päänsärkyä ja sydämentykytys.
Kuivuminen
Kuivuminen tapahtuu, kun elimistö menettää enemmän nesteitä kuin se ottaa sisäänsä, mikä johtaa alhaiseen veren tilavuuteen ja verenpaineen laskuun. American Journal of Physiology -lehdessä vuonna 2017 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että nestehukka voi johtaa 2–3 prosentin laskuun veren tilavuudessa ja aiheuttaa hypotensiota.
Kuivuminen voi aiheuttaa päänsärkyä aivojen heikentyneen verenkierron vuoksi, kun taas sydämentykytystä voi esiintyä, koska sydämen on työskenneltävä kovemmin pumppatakseen rajoitetun verimäärän, mikä johtaa kohonneeseen sykeen.
Diagnoosi: Kuivuminen diagnosoidaan kliinisten oireiden, kuten limakalvojen kuivumisen, painuneiden silmien ja alentuneen ihon turgorin, sekä elektrolyyttitasapainon ja munuaisten toiminnan laboratoriotestien perusteella.
Hoito: Kuivumista hoidetaan antamalla oraalisia nesteytysliuoksia tai suonensisäisiä nesteitä, vaikeusasteesta riippuen. Lisäksi nestehukan taustalla olevaa syytä on käsiteltävä.
Autonominen toimintahäiriö
Autonominen toimintahäiriö (dysautonomia) on autonomisen hermoston häiriö. Autonominen hermosto säätelee erilaisia kehon tahattomia toimintoja, mukaan lukien verenpaineen ja sykkeen säätely. Journal of Clinical Neurology -lehdessä vuonna 2016 julkaistussa katsauksessa arvioidaan, että noin 70 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti kärsii jostain dysautonomian muodoista.
Autonomisen hermoston toimintahäiriöt voivat johtaa ortostaattiseen hypotensioon, eräänlaiseen matalan verenpaineen muotoon, joka ilmenee noustessa. Päänsärky voi johtua aivojen heikentyneestä verenkierrosta, ja sydämentykytys voi ilmaantua sopimattomien sykevasteiden vuoksi.
Diagnoosi: Autonominen toimintahäiriö diagnosoidaan autonomisten toimintojen testeillä, kuten kallistuspöytätestillä, Valsalva-liikkeellä ja sykevaihtelutesteillä.
Hoito: Autonomisen toimintahäiriön hoito vaihtelee tietyn häiriön mukaan ja voi sisältää verenpaineen hallintaan tarkoitettuja lääkkeitä, nesteen saantia koskevia suosituksia ja elämäntapamuutoksia.
Anemia
Anemia on tila, jolle on ominaista punasolujen määrän väheneminen tai hemoglobiinin lasku, mikä johtaa heikentyneeseen hapensiirtokykyyn. Maailman terveysjärjestön arvion mukaan noin 1,62 miljardia ihmistä maailmanlaajuisesti kärsii anemiasta.
Anemia voi aiheuttaa alhaista verenpainetta heikentyneen hapensiirtokapasiteetin vuoksi, mikä johtaa huonoon kudosten perfuusioon. Päänsärky voi johtua aivojen riittämättömästä hapensaannista, ja sydämentykytys voi ilmaantua, kun sydän kompensoi hapen saantia pumppaamalla verta nopeammin.
Diagnoosi: Anemia diagnosoidaan täydellisellä verenkuvatestillä, joka mittaa hemoglobiinitasoja, punasolujen määrää ja muita veriparametreja.
Hoito: Anemian hoito riippuu taustalla olevasta syystä, ja se voi sisältää rautaa, B12-vitamiinia tai foolihappolisää tai verensiirtoa vaikeissa tapauksissa.
Endokriiniset häiriöt
Endokriiniset sairaudet, kuten Addisonin tauti, kilpirauhasen vajaatoiminta ja feokromosytooma, voivat aiheuttaa hypotensiota, päänsärkyä ja sydämentykytystä.
Addisonin taudissa lisämunuaiset eivät tuota riittävästi hormoneja, mikä johtaa alhaiseen verenpaineeseen. Kilpirauhasen vajaatoiminta heikentää aineenvaihduntaa, mikä aiheuttaa nesteen kertymistä ja matalaa verenpainetta. Feokromosytooma, harvinainen lisämunuaisen kasvain, voi aiheuttaa verenpaineen vaihteluita, päänsärkyä ja sydämentykytys johtuen liiallisten katekoliamiinien, kuten adrenaliinin ja noradrenaliinin, vapautumisesta.
Diagnoosi: Endokriiniset häiriöt diagnosoidaan verikokeilla, jotka mittaavat hormonitasoja, kuvantamistutkimuksilla (kuten CT- tai MRI-skannauksilla) ja joissakin tapauksissa biopsialla.
Hoito: Endokriinisten häiriöiden hoito riippuu tietystä tilasta. Addisonin tauti vaatii hormonikorvaushoitoa glukokortikoideilla ja mineralokortikoideilla. Kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan kilpirauhashormonikorvaushoidolla, yleensä levotyroksiinin muodossa. Feokromosytoomaa hoidetaan poistamalla kasvain kirurgisesti, minkä jälkeen annetaan lääkkeitä verenpaineen säätelyyn ja komplikaatioiden estämiseen.
Lääkkeiden sivuvaikutukset
Jotkut lääkkeet, kuten verenpainelääkkeet, diureetit ja masennuslääkkeet, voivat aiheuttaa sivuvaikutuksina matalaa verenpainetta, päänsärkyä ja sydämentykytystä.
Nämä lääkkeet voivat alentaa verenpainetta laajentamalla verisuonia, vähentämällä nesteen määrää tai vaikuttamalla aivojen välittäjäaineisiin. Tämä prosessi voi johtaa päänsärkyyn, joka johtuu heikentyneestä verenkierrosta aivoihin ja sydämentykytyksiin, kun sydän yrittää kompensoida alentunutta verenpainetta.
Diagnoosi: Potilaan lääkityshistorian perusteellinen katsaus on tarpeen sivuvaikutusten tunnistamiseksi. Joissakin tapauksissa verenpaineen seuranta ennen uuden lääkkeen käytön aloittamista ja sen jälkeen auttaa määrittämään, aiheuttaako lääke oireita.
Hoito: Hoito voi sisältää lääkeannoksen säätämistä, vaihtamista toiseen lääkkeeseen tai sivuvaikutuksia aiheuttavan lääkityksen lopettamista. Sinun on neuvoteltava terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen kuin teet muutoksia lääkitysohjelmaan.
Yhteenvetona voidaan todeta, että alhainen verenpaine, päänsärky ja sydämentykytys esiintyvät samanaikaisesti useista syistä, kuten nestehukka, autonominen toimintahäiriö, anemia, endokriiniset häiriöt ja lääkkeiden sivuvaikutukset. On tärkeää kääntyä terveydenhuollon ammattilaisen puoleen, jos sinulla on näitä oireita, jotta saat tarkan diagnoosin ja asianmukaisen hoidon.