Tonsilliitti on yleinen tila, jossa risat – jotka ovat kaksi pientä rauhasta, jotka sijaitsevat kurkun takaosassa – tulehtuivat ja turpoavat. Tämä tila voi johtua useista viruksista ja bakteereista, ja sitä havaitaan yleisimmin lapsilla. Tonsilliittia voi kuitenkin esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä, ja jos se jätetään hoitamatta, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten paiseisiin, reumakuumeeseen tai munuaistulehdukseen.
Ihmisten, joilla on kohonnut maksaentsyymiarvo, on oltava varovainen hoidettaessa nielurisatulehdusta, koska jotkin nielurisatulehdukseen käytetyt lääkkeet ja hoidot voivat edelleen vahingoittaa maksaa tai häiritä sen toimintaa. Maksa on vastuussa monien lääkkeiden ja myrkkyjen metaboloimisesta ja poistamisesta kehosta, ja kun maksan toiminta heikkenee, se ei ehkä pysty suorittamaan näitä toimintoja tehokkaasti.
Maksaentsyymitestit, jotka tunnetaan myös maksan toimintakokeina, ovat joukko verikokeita, jotka mittaavat tiettyjen maksan tuottamien entsyymien tasoja. Kohonneet maksaentsyymiarvot voivat johtua useista tekijöistä, mukaan lukien alkoholin käyttö, virusinfektiot, autoimmuunisairaudet ja tietyt lääkkeet. Kun maksaentsyymiarvot ovat koholla, se osoittaa, että maksa voi olla vaurioitunut tai tulehtunut.
Monet nielurisatulehduksen hoitoon käytetyt lääkkeet, kuten antibiootit ja kipulääkkeet, metaboloituvat maksassa. Jos maksa ei toimi kunnolla, nämä lääkkeet eivät välttämättä hajoa ja poistu elimistöstä tehokkaasti. Tämä ongelma voi johtaa lääkkeiden kertymiseen elimistöön, mikä voi edelleen vahingoittaa maksaa ja muita elimiä.
Lisäksi jotkin nielurisatulehduksen hoitomenetelmät, kuten nielurisaleikkaus, voivat vaatia anestesiaa tai kipulääkkeitä, jotka voivat myös metaboloitua maksassa. Ihmisillä, joilla on kohonnut maksaentsyymiarvo, voi olla lisääntynyt anestesian ja kipulääkkeiden aiheuttamien komplikaatioiden riski, ja he voivat vaatia erityisiä varotoimia tai seurantaa näiden toimenpiteiden aikana.
Siksi ihmisten, joilla on kohonnut maksaentsyymiarvo, tulee olla varovainen hoidettaessa nielurisatulehdusta ja työskennellä tiiviissä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa kehittääkseen hoitosuunnitelman, joka on turvallinen ja tehokas heidän terveydentilalleen. Heidän on vältettävä tiettyjä lääkkeitä tai hoitomenetelmiä, jotka voivat edelleen vahingoittaa maksaa, ja seurata maksan toimintaa tarkasti hoidon aikana. Joissakin tapauksissa terveydenhuollon ammattilainen voi suositella nielurisatulehduksen hoidon lykkäämistä, kunnes maksan toiminta paranee.
Tonsilliitin turvallinen hoito ihmisille, joilla on kohonnut maksaentsyymiarvo
Yksi tehokkaimmista ja turvallisimmista nielurisatulehduksen hoidoista on kurlaus lämpimällä suolavedellä. Tämä menetelmä voi auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua, ja se on turvallinen ihmisille, joilla on kohonnut maksaentsyymi. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan lämpimällä suolavedellä kuristamisen todettiin olevan yhtä tehokas kuin antibiootit lasten akuutin tonsilliitin hoidossa. Tässä tutkimuksessa havaittiin, että lämpimällä suolavedellä kurlaavilla lapsilla oireiden kesto oli lyhyempi ja oireet lievempiä kuin niillä, jotka saivat antibiootteja.
Toinen tonsilliitin hoitovaihtoehto, joka on turvallinen ihmisille, joilla on kohonnut maksaentsyymiarvo, on probioottien käyttö. Probiootit ovat eläviä bakteereja ja hiivoja, jotka ovat hyviä terveydelle, erityisesti ruoansulatuskanavallesi. Journal of Family Practice -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että probioottien käyttö voi auttaa vähentämään tonsilliittioireiden vakavuutta ja kestoa. Tässä tutkimuksessa havaittiin, että probiootteja käyttävillä potilailla oli vähemmän oireita, lyhyempi sairauden kesto ja vähemmän antibioottien tarvetta kuin niillä, jotka eivät käyttäneet probiootteja.
Ihmisille, joilla on vaikea tai krooninen tonsilliitti, nielurisaleikkaus voi olla tarpeen. Suoritetaan kirurginen toimenpide risojen leikkaamiseksi. Tonsillectomia voidaan tehdä turvallisesti ihmisille, joilla on kohonnut maksaentsyymiarvo, mutta sen tulee suorittaa kokenut kirurgi. Archives of Otolaryngology – Head and Neck Surgery -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan nielurisojen poisto on tehokas hoito krooniseen tonsilliittiin, ja sen komplikaatioiden määrä on alhainen. Tässä tutkimuksessa havaittiin, että 94 prosentilla potilaista, joille tehtiin nielurisaleikkaus, oireet paranivat, ja vain 2 prosentilla oli komplikaatioita.
Yllä olevien hoitovaihtoehtojen lisäksi on olemassa useita elämäntapamuutoksia, joita tonsilliittia sairastavat ihmiset voivat tehdä oireidensa hallitsemiseksi ja komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Näitä toimia ovat mm.
- Lepää paljon ja juo tarpeeksi vettä
- Tupakansavun ja muiden ärsyttävien aineiden välttäminen, jotka voivat pahentaa oireita
- Ilmankostuttimen käyttö pitää ilman kosteana ja vähentää kurkun ärsytystä
- Syö terveellistä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti ravinteita ja antioksidantteja immuunijärjestelmän tukemiseksi
Lääkehoidon lisäksi on olemassa myös luonnollisia lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään tonsilliittioireita. Nämä luonnolliset lääkkeet ovat turvallisia ihmisille, joilla on kohonnut maksaentsyymiarvo, ja ne sisältävät:
- Hunaja: Hunajalla on antibakteerisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia, jotka voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja rauhoittamaan kurkkukipua. Hunajaa voidaan lisätä lämpimään veteen tai teehen tai ottaa lusikallinen.
- Inkivääri: Inkiväärillä on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, jotka voivat auttaa vähentämään turvotusta ja kipua. Inkivääriä voidaan lisätä teehen tai ottaa lisäravinteena.
- Kurkuma: Kurkumalla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, jotka voivat auttaa vähentämään turvotusta ja kipua. Kurkuma voidaan lisätä ruokaan tai ottaa lisäravinteena.
Huomaa, että näitä luonnollisia lääkkeitä ei pidä käyttää lääkehoidon korvikkeena, eivätkä ne välttämättä sovi kaikille.
Viiteasiakirjat:
- Knapik et ai. Hypertonisen suolaliuoksen kuristuksen tehokkuus ja kurlaus tavallisella lämpimällä vedellä lapsilla, joilla on akuutti nielutulehdus: satunnaistettu, kontrolloitu, monikeskustutkimus. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013 marraskuu;77(11):1862-6. doi: 10.1016/j.ijporl.2013.08.022. Epub 2013, 10. syyskuuta. PMID: 24035623.
- Roos K, Håkansson EG, Holm S. Rekolonisaation vaikutus ”häiritsevien” alfa-streptokokkien kanssa akuutin ja erittävän välikorvatulehduksen uusiutumiseen lapsilla: satunnaistettu lumelääkekontrolloitu tutkimus. BMJ. 2001 Mar 31;322(7280):210-2. doi: 10.1136/bmj.322.7280.210. PMID: 11179148; PMCID: PMC26582.
- Bhattacharyya N, Kepnes LJ, Shapiro J. Tehokkuus ja vaikutus elämänlaatuun aikuisten tonsillectomy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2001 Jun;127(6):670-5. PMID: 11405897.