Yleiskatsaus
Mikä on lavantauti?
Lavantauti on bakteeri-infektio, joka voi olla hengenvaarallinen. Suurin osa lavantautitapauksista esiintyy kehitysmaissa. Sairaus voi kuitenkin esiintyä missä tahansa, mukaan lukien teollisuusmaat, kuten Yhdysvallat
Kenellä on suurin riski saada lavantauti?
Yksilöt ovat eniten alttiita taudille kehitysmaissa, joissa ei ole hyvää sanitaatiota ja ihmisten pääsy puhtaaseen veteen ja turvallisiin elintarvikkeisiin on rajallinen. Nämä alueet ovat pääasiassa osissa Aasiaa, Keski- ja Etelä-Amerikkaa, Afrikkaa ja Karibiaa. Lavantauti on vähemmän yleinen teollisuusmaissa, kuten Yhdysvalloissa. Useimmat kehittyneiden maiden lavantautitapaukset esiintyvät palaavilla matkustajilla, jotka voivat levittää sairauden muille, tai saastuneessa ruoassa. On arvioitu, että Yhdysvalloissa esiintyy vuosittain noin 5 700 tapausta (mutta vain 400 vahvistetaan).
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa lavantautia?
Salmonella typhi (S. typhi) -bakteeri aiheuttaa lavantautia. Bakteerit leviävät saastuneen ruoan, juoman tai veden välityksellä. Salmonella typhi -tartunnan saaneet ihmiset kantavat bakteereita suolistossa ja veressä.
Salmonella typhi erittyy (poistetaan elimistöstä) ulosteen mukana. Saatat saada lavantautia, jos nautit ruokaa tai juomaa, jonka on valmistanut joku, joka levittää bakteereja ja joka ei pese käsiään kunnolla. Vähemmän kehittyneissä maissa Salmonella typhi -bakteeria sisältävät jätevedet voivat saastuttaa paikallisia vesistöjä.
Joissakin tapauksissa ihmiset, joilla on aiemmin ollut lavantauti, kantavat edelleen Salmonella typhi -bakteeria. Nämä ihmiset ovat taudin kantajia. He voivat levittää tartuntaa, vaikka heillä ei olisikaan oireita (kuuluisa ”Lavantauti Mary” -tapaus Yhdysvalloissa).
Mitkä ovat lavantautien oireet?
Taudin alkuvaiheessa oireita ovat: vatsakipu, kuume ja yleinen huonovointisuus. Nämä alkuoireet ovat samanlaisia kuin muut sairaudet.
Kun lavantauti pahenee, oireita ovat usein:
- Korkea kuume jopa 104 Fahrenheit-astetta
- Päänsärkyä
- Vatsakipu, ummetus ja ehkä ripuli myöhemmin
- Pienet punaiset täplät vatsassa tai rinnassa (ruusunväriset täplät)
- Ruokahaluttomuus ja heikkous
Muita lavantautien oireita ovat:
- Kehon kipuja
- Veriset ulosteet
- Vilunväristyksiä
- Kova väsymys
- Vaikeus kiinnittää huomiota
- Agitaatio, sekavuus ja hallusinaatiot (epätodellisten asioiden näkeminen tai kuuleminen)
Diagnoosi ja testit
Miten lavantauti diagnosoidaan?
Lääkärit käyttävät yksinkertaista veri- tai ulostetestiä lavantautien diagnosoimiseksi. Tämä testi tunnistaa Salmonella typhin esiintymisen veri- tai ulostenäytteistä.
Yhdysvalloissa lääkärit eivät ehkä harkitse lavantautia aluksi, koska se on harvinaista. On tärkeää kertoa lääkärillesi, jos olet matkustanut alueelle, jolla saattaa esiintyä lavantautia tai jos epäilet olevasi altistunut jollekulle, jolla voi olla infektio..
Hallinta ja hoito
Miten lavantautia hoidetaan?
Lavantautien hoitoon käytetään antibiootteja. Nämä lääkkeet tappavat infektion aiheuttavat bakteerit. Lavantautien hoitoon käytetään useita erilaisia antibiootteja. Monissa tapauksissa lavantautia hoidetaan ampisilliinilla, kloramfenikolilla tai kotrimoksatsolilla (Bactrim®). Lääkärit käyttävät kuitenkin myös fluorokinoloneja (mukaan lukien Cipro® ja Levaquin®), kefalosporiineja (mukaan lukien Cefepime®) ja atsitromysiiniä.
Lääkärisi valitsee ajankohtaisimpien suositusten perusteella. Antibiootteja on laajalti saatavilla Yhdysvalloissa ja useimmissa muissa maailman maissa. Älä yritä itsehoitoa jääneillä antibiooteilla.
Jotkut ihmiset tarvitsevat tukevia hoitoja, kuten nesteen tai elektrolyyttikorvauksen, infektion vakavuudesta riippuen.
Mitä komplikaatioita lavantautiin liittyy?
Ihmisillä, jotka eivät saa hoitoa lavantautiin, voi olla taudin oireita kuukausia. Näissä tapauksissa komplikaatiot, kuten munuaisten vajaatoiminta tai suoliston verenvuoto (vakava verenvuoto), ovat mahdollisia. Vaikeissa tapauksissa lavantauti on kohtalokas, jos sitä ei hoideta. He voivat myös olla kantajia ja levittää tautia muille.
Ennaltaehkäisy
Voidaanko lavantautia estää?
Jos matkustat Yhdysvaltojen ulkopuolelle, voit vähentää riskiäsi saada tauti seuraavilla tavoilla:
- Lavantautirokotuksen saaminen. Tällä hetkellä saatavilla on kaksi rokotetta, jotka auttavat estämään lavantautien leviämistä. Keskustele lääkärisi kanssa rokotuksesta.
- Vältä raa’an tai alikepsennetyn ruoan syömistä
- Juo vain pullotettua vettä tai vettä, joka on keitetty
- Perin pohjin käsien pesu joka kerta ennen syömistä
- Raakojen hedelmien ja vihannesten välttäminen jota ei voi kuoria.
- Vältä katukauppiailta ostettujen ruokien ja juomien syömistä.
Näkymä / ennuste
Mikä on ennuste (näkymät) ihmisille, joilla on lavantauti?
Useimmilla ihmisillä, jotka saavat antibioottihoitoa, lavantautien oireet paranevat 2–4 viikossa. Oireesi voivat palata, jos et lopeta koko lääkärisi suosittelemaa hoitoa.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Jos sinulle ilmaantuu jokin lavantautien oireista tai tilasi ei parane, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Hän voi arvioida sinut määrittääkseen, oletko saanut tartunnan. Jos matkustat Yhdysvaltojen ulkopuolelle ja sinulla on jokin lavantautien oireista, ota yhteyttä kyseisen maan Yhdysvaltain konsulaattiin saadaksesi luettelo suositelluista lääkäreistä.
