Yleiskatsaus
Yleiskatsaus
Lihaskontraktuuri tai kontraktuurin epämuodostuma on seurausta kehosi sidekudosten jäykkyydestä tai supistumisesta. Tämä voi tapahtua:
- lihaksesi
- jänteet
- nivelsiteet
- iho
Voit myös kokea kontraktuurin epämuodostumia nivelkapseleissasi. Tämä on tiheä, kuitumainen sidekudos, joka stabiloi niveltä – ja viereisiä luita – syvimmällä, sisäisellä tasolla.
Merkkejä kontraktuurin epämuodostuksesta
Kontraktuurin epämuodostumat rajoittavat normaalia liikettä. Se kehittyy, kun tavallisesti taipuisat sidekudokset heikkenevät. Tämä tarkoittaa, että liikealueesi on rajoitettu. Sinulla voi olla vaikeuksia:
- liikuttamalla käsiäsi
- venyttämällä jalkojasi
- suoristamalla sormia
- laajentaa toista kehon osaa
Supistuksia voi esiintyä kehosi eri osissa, kuten:
- Lihakset. Lihaskontraktuuri tarkoittaa lihasten lyhentämistä ja kiristämistä.
- Nivelet. Jos nivelkapselissa on kontraktuura, jossa kaksi tai useampi luu yhdistyy, koet rajoitettua liikettä kyseisellä kehon alueella.
- Iho. Iho voi supistua, jos se on arpeutunut vamman, palovamman tai aiemman leikkauksen vuoksi. Tämä rajoittaa kykyäsi siirtää kyseistä kehon osaa.
Kontraktuoren epämuodostuman pääoire on heikentynyt kyky liikkua kehon aluetta. Sinulla voi myös olla kipua ongelman sijainnista ja syystä riippuen.
Yleiset syyt kontraktuurin epämuodostumiin
Yleisimmät kontraktuurin syyt ovat passiivisuus ja vamman tai palovamman aiheuttama arpeutuminen. Ihmisillä, joilla on muita sairauksia, jotka estävät heitä liikkumasta, on myös suurempi riski saada kontraktuurin epämuodostumia.
Esimerkiksi ihmisille, joilla on vaikea nivelrikko (OA) tai nivelreuma (RA), kehittyy usein kontraktuureja. Koska ne eivät liikuta lihaksiaan ja niveliään normaalilla liikeradalla, nämä kudokset ovat ensisijaisia ehdokkaita kiristettäväksi.
Esimerkiksi nivelkontraktuurit ovat yleisiä potilailla, jotka on kotiutettu tehohoidosta tai pitkän sairaalahoidon jälkeen. Se on myös hyvin yleistä ihmisillä, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta ja siitä johtuvasta halvauksesta.
Muita syitä ovat sairaudet, jotka ovat perinnöllisiä tai jotka kehittyvät varhaislapsuudessa, kuten:
-
Lihassurkastumatauti. Tätä sairautta sairastavat kokevat usein lihaskireyttä, koska merkittävästi heikot lihakset heikentävät heidän liikkumiskykyään.
-
Aivohalvaus (CP). Tämä sairaus aiheuttaa lihaskireyttä ja rajoittaa liikkumista.
- Keskushermoston sairaudet. Näitä ovat polio, multippeliskleroosi (MS) tai Parkinsonin tauti.
- Tulehdukselliset sairaudet. Nivelreuma (RA) lisää riskiä kontraktuurin epämuodostumille.
Milloin hakea apua
Jos saat palovammoja tai vammoja, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Soita terveydenhuollon tarjoajallesi, jos kykysi siirtää sairastuttua kehon osaa on yhtäkkiä rajoitettu.
Hae hoitoa kroonisiin sairauksiin ja perussairauksiin, kuten nivelreumaan. Hoito voi auttaa vähentämään tai ehkäisemään oireita.
Diagnoosi ja hoito
Terveystarkastus
Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle fyysisen kokeen ja kysyy sairaushistoriastasi. Ole valmis selittämään oireesi. Terveydenhuollon tarjoaja todennäköisesti kysyy sinulta:
- ongelmasi tarkka sijainti
- oireidesi voimakkuus
- kuinka paljon sinulla on vielä liikettä
- kuinka kauan liikkumistasi tällä alueella on rajoitettu
Terveydenhuollon tarjoaja voi tilata röntgensäteitä tai muita testejä tilasi diagnosoimiseksi.
Fysioterapia/toimintaterapia
Fysioterapia ja toimintaterapia ovat kaksi yleisintä kontraktuurien hoitoa. Ne auttavat lisäämään liikerataa ja vahvistamaan lihaksia.
Fysioterapiaistunnot vaativat säännöllistä osallistumista parhaiden tulosten saavuttamiseksi. Fysioterapeuttisi ja toimintaterapeuttisi voivat näyttää sinulle harjoituksia, joita voit tehdä kotona. He voivat myös tarjota käytännön terapiaa liikkuvuuden parantamiseksi.
Laitteet
Saatat joutua käyttämään kipsiä tai lastaa ongelma-alueen lähellä olevien kudosten venyttämiseksi. Jatkuvan passiivisen liikkeen (CPM) konetta voidaan käyttää pitämään kehosi osan liikkeessä.
Lääkitys
Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä lääkkeitä tulehduksen ja kivun vähentämiseksi. Ihmisille, joilla on aivohalvaus, botuliinitoksiinia (Botox) ruiskutetaan joskus lihaksiin jännityksen vähentämiseksi ja kouristusten minimoimiseksi.
Leikkaus
Leikkausta voidaan tarvita onnettomuudessa vaurioituneiden lihasten pidentämiseksi tai nivelsiteiden, jänteiden tai luiden korjaamiseksi.
Kirurgi voi esimerkiksi korjata nivelsiteen polvessasi siinä toivossa, että saat takaisin täyden liikkeen pitkällä aikavälillä. Kun nivel korvataan niveltulehduksen vuoksi, supistukset vapautuvat.
Hoidon viivästymisen seuraukset
Hoidon viivyttäminen tai siitä luopuminen voi tehdä liikeratojen palauttamisen vaikeaksi tai mahdottomaksi. Jäykät lihakset, nivelet ja iho voivat häiritä jokapäiväisten tehtävien suorittamista kotona ja töissä.
Ihmisille, joilla on sairauksia, kuten aivohalvaus, lihasdystrofia ja multippeliskleroosi, suositellaan jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa käytettävissä olevien hoitovaihtoehtojen ja niiden hyödyn maksimoimiseksi.
Jos olet ollut sairaalassa pitkän aikaa tai olet loukkaantunut, on erityisen tärkeää kertoa terveydenhuollon tarjoajallesi kaikista jäykkyydestäsi tai liikkeen menetyksestä.
Estää kontraktuurin epämuodostumia
Säännöllinen liikunta ja aktiivinen elämäntapa voivat auttaa estämään lihasten ja nivelten jäykkyyttä.
Kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi, toimintaterapeutiltasi tai fysioterapeutiltasi sinulle parhaiten sopiva harjoitusohjelma. Kun urheilet tai nostat raskaita esineitä, ole varovainen vammojen välttämiseksi.
Jos olet loukkaantunut, ota heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. Noudata heidän hoitosuosituksiaan supistumisen ehkäisemiseksi.
Fysioterapia, toimintaterapia ja niveliä passiivisesti liikuttavat laitteet voivat myös auttaa estämään ongelma-alueiden jäykistymistä.