Lantion laparoskopia
Lantion laparoskopia
Lantion laparoskopian aikana lääkärisi käyttää laparoskoopiksi kutsuttua instrumenttia sukuelinten tutkimiseen. Laparoskooppi on pitkä, ohut putki, jossa on voimakas valo ja korkearesoluutioinen kamera.
Lääkärisi työntää laparoskoopin vatsan seinämässä olevan viillon läpi. Kamera välittää kuvat, jotka heijastetaan videonäyttöön. Sukuelimet voidaan tutkia ilman avointa leikkausta. Lääkärisi voi myös käyttää lantion laparoskopiaa biopsian saamiseksi ja joidenkin lantion sairauksien hoitoon.
Lantion laparoskopiaa kutsutaan minimaalisesti invasiiviseksi toimenpiteeksi, koska siihen tehdään vain pieniä viiltoja. Vähiten invasiivisilla toimenpiteillä on usein lyhyempi toipumisaika, vähemmän verenhukkaa ja vähemmän leikkauksen jälkeistä kipua kuin avoimessa leikkauksessa.
Menettelyä kutsutaan myös:
- sidekirurgia
- selioskopia
- tutkiva laparoskopia
- gynekologinen laparoskopia
- lantion tähystys
Lantion laparoskopian käyttötarkoitukset
Lääkärit käyttävät monia kuvantamistekniikoita lantion poikkeavuuksien tarkkailuun. Näitä tekniikoita ovat ultraääni, CT-skannaus ja MRI. Lääkärisi voi käyttää lantion laparoskopiaa muiden ei-invasiivisten vaihtoehtojen käytön jälkeen. Menettely voi antaa lisätietoja, kun näillä muilla menetelmillä kerätyt tiedot eivät pysty antamaan tarkkaa diagnoosia.
Lääkärisi voi käyttää lantion laparoskopiaa tutkiakseen ja hoitaakseen kohtuun, munasarjoihin, munanjohtimiin ja muihin lantion alueen elimiin vaikuttavia tiloja. Lääkärisi voi suositella lantion laparoskopiaa:
- selvittää lantion kivun syy
- tutkia poikkeavuutta, kuten kudosmassaa, munasarjakystaa tai kasvainta, joka mahdollisesti löydettiin toisessa kuvantamistutkimuksessa
- vahvistaa endometrioosin esiintyminen, joka on tila, jossa kohdun limakalvon solut kasvavat kohdunontelon ulkopuolella
- diagnosoida lantion tulehdussairaus
- tutki munanjohtimesi tukosten tai kohdunulkoisen raskauden varalta
- tutkia tiloja, jotka voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä
- tarkkaile munasarjasyövän, endometriumin syövän tai kohdunkaulasyövän laajuutta
Lääkärisi voi ottaa biopsian epänormaalista kudoksesta lantion laparoskopian aikana. He voivat myös käyttää menettelyä tiettyjen sairauksien diagnosointiin ja hoitoon.
Käyttämällä videomonitoria oppaana lääkärisi voi:
- ottaa kudosnäyte biopsiaa varten
- arpikudoksen tai epänormaalin kudoksen poistaminen endometrioosista
- korjata vaurioitunut kohtu
- korjata munasarjojesi tai munanjohtimiesi vauriot
- poistaa kohdunulkoinen raskaus
- tehdä umpilisäkkeen poisto
- suorittaa kohdun poisto tai kohdun poisto
- tee munanjohtimien sidonta, joka on munanjohtimiesi sterilointi
- poistaa lantion syövän saastuttamat imusolmukkeet
Valmistautuminen lantion laparoskopiaan
Yleensä valmistaudut laparoskopiaan samalla tavalla kuin mihin tahansa muuhun kirurgiseen toimenpiteeseen.
Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi resepti- tai käsikauppalääkkeistä. Lääkärisi voi keskustella näiden lääkkeiden käytöstä ennen testiä ja sen aikana.
Tietyt lääkkeet voivat vaikuttaa laparoskopian lopputulokseen. Siksi lääkärisi voi antaa erityisiä ohjeita, jos käytät jotakin seuraavista:
- antikoagulantteja tai verenohennuslääkkeitä
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), mukaan lukien aspiriini tai ibuprofeeni
- veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä
- yrtti- tai ravintolisät
Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana. Tämä varmistaa, että sikiö ei vahingoitu toimenpiteen aikana.
Lääkärisi voi pyytää ylimääräistä kuvantamistutkimusta, kuten ultraääntä, CT-skannausta tai magneettikuvausta ennen leikkausta. Tämän kuvantamistutkimuksen tiedot voivat auttaa heitä ymmärtämään paremmin poikkeavuuden, jota he tutkivat. Kuvaustulokset voivat myös tarjota lääkärillesi visuaalisen oppaan lantion alueelle, mikä parantaa tehokkuutta.
Et voi syödä tai juoda mitään (mukaan lukien vettä) vähintään kahdeksaan tuntiin ennen laparoskopiaa. Jos tupakoit, sinun tulee yrittää lopettaa. Pyydä ystävääsi tai perheenjäsentäsi ajamaan sinut leikkaukseen, jos lääkärisi antaa sinulle rauhoittavan lääkkeen kotona ennen toimenpidettä. Rauhoittava aine heikentää ajokykyäsi.
Lantion laparoskopian toimenpide
Lantion laparoskopia voidaan tehdä sairaalassa, mutta se tehdään yleensä poliklinikalla.
Ennen leikkausta sinua pyydetään vaihtamaan sairaalapuku. Suonensisäinen linja asetetaan käteesi tai käsivarteen. Useimmissa tapauksissa saat yleisanestesian. Näin voit pysyä syvässä unessa etkä tunne kipua toimenpiteen aikana.
Muissa tapauksissa saat paikallispuudutuksen. Tämäntyyppinen anestesia estää sinua tuntemasta kipua lantion alueella toimenpiteen aikana. Se ei kuitenkaan nukahda sinua. Saatat tuntea pistelyä tai polttavaa tunnetta, kun lääkäri ruiskuttaa paikallispuudutuksen lantioon. Saatat silti tuntea painetta laparoskoopista toimenpiteen aikana, mutta sinun ei pitäisi tuntea kipua.
Lääkärisi tekee pienen, noin puolen tuuman pituisen leikkauksen navan yläpuolelle, kun anestesia on tullut voimaan. Kapea, putkimainen instrumentti, nimeltään ”kanyyli”, asetetaan vatsaonteloosi laajentamaan onteloa hiilidioksidilla. Tämä tekee tälle alueelle tilaa lääkärillesi. Se mahdollistaa myös selkeämmän näkymän.
Sitten he työntävät laparoskoopin napaa lähellä olevan viillon läpi. Jopa neljän senttimetrin kokoinen leikkaus tehdään lähemmäksi häpyhiusrajaa. Nämä leikkaukset jättävät tilaa lisäkanyylille ja muille toimenpiteen suorittamiseen tarvittaville työkaluille.
Lääkärisi voi myös asettaa kohdun manipulaattorin kohdunkaulan kautta kohtuusi. Tämä auttaa siirtämään lantion elimet näkyville. Lääkärisi poistaa instrumentit ja kaasun kehostasi ja sulkee kaikki viillot, kun leikkaus on suoritettu. Siteet asetetaan ompeleiden päälle, joita käytetään viiltosi sulkemiseen.
Toipuminen lantion laparoskopiasta
Sinun on pysyttävä avohoidossa tai sairaalassa toipumista ja tarkkailua varten, ennen kuin sinut voidaan vapauttaa. Lääkärit ja sairaanhoitajat seuraavat elintoimintojasi, mukaan lukien:
- verenpaine
- lämpötila
- pulssi
- hengitysnopeus
Toipumisalueella viipymiseen tarvittava aika vaihtelee yleisen fyysisen kuntosi, käytetyn anestesian tyypin ja kehosi reaktion mukaan toimenpiteeseen. Joissakin tapauksissa saatat joutua jäämään sairaalaan yön yli.
Sinut kotiutetaan, kun anestesian vaikutukset ovat loppuneet. Et kuitenkaan saa ajaa itseäsi kotiin toimenpiteen jälkeen. Pyydä joku seuraa sinua toimenpiteeseen, jotta hän voi ajaa sinut kotiin.
Lantion laparoskopian jälkeen:
- Voit tuntea lievää kipua ja jyskytystä leikkauskohdissa.
- Sinulla voi olla vatsan turvotusta tai epämukavuutta hiilidioksidista jopa kaksi päivää. Kivun tai epämukavuuden tason tulee laskea joka päivä.
- Hartiakipu ei ole harvinaista toimenpiteen jälkeen. Tämä tapahtuu, kun hiilidioksidikaasu aiheuttaa ärsytystä palleassasi, joka on lihas, joka jakaa hermoja olkapääsi kanssa.
- Sinulla voi olla kurkkukipua toimenpiteen aikana käytetystä hengitysletkusta.
Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä kivun lievittämiseksi.
Jokainen ihminen reagoi eri tavalla menettelyyn. Noudata lääkärisi kotiutusohjeita siitä, milloin palaat normaaliin toimintaan, kuten töihin ja fyysiseen toimintaan. Leikkauksen jälkeiset ohjeet riippuvat suoritetun toimenpiteen tyypistä.
Sinua neuvotaan olemaan nostamatta raskaita esineitä noin kolmeen viikkoon toimenpiteen jälkeen. Tämä vähentää riskiäsi saada tyrä johonkin viillostasi. Voit jatkaa normaaliin ruokavalioosi. Sinun on palattava lääkärillesi noin kahden viikon kuluttua seurantakäyntiä varten.
Lantion laparoskopian riskit
Lantion laparoskopiaa pidetään kirurgisena toimenpiteenä. Yleisimmät komplikaatiot ovat verenvuoto ja infektio. Nämä riskit ovat kuitenkin minimaaliset. Silti on tärkeää olla tietoinen infektion merkeistä.
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- emättimen verenvuoto
- kuukautiskierto, joka on epätavallisen raskas tai täynnä hyytymiä
- vatsakipu, joka voimistuu
- vilunväristykset
- kuume
- punoitus, turvotus, verenvuoto tai vuoto viiltokohdissasi
- jatkuva pahoinvointi tai oksentelu
- hengenahdistus
Lantion laparoskopia sisältää mahdollisen sisäisen vaurion riskin. Lääkärisi tekee välittömän avoimen leikkauksen, jos jokin elin puhkaistaan lantion laparoskopian aikana.
Harvinaisia komplikaatioita ovat:
- reaktio yleisanestesiaan
- vatsan tulehdus tai tulehdus
- veritulppa, joka voi kulkeutua lantioon, jalkoihin tai keuhkoihin
- veritulppa, joka voi päästä sydämeesi tai aivoihisi
- verensiirron tai väliaikaisen kolostoman tarve
Lantion laparoskopian tulokset
Lantion laparoskopian suorittanut lääkäri analysoi tulokset. Jos biopsia otettiin, sairauden diagnosoinnin asiantuntija, jota kutsutaan ”patologiksi”, tutkii sen laboratoriossa. Lääkärillesi lähetetään patologiaraportti, jossa on yksityiskohtaiset tulokset.
Lantion laparoskopian normaalit tulokset osoittavat, että lisääntymiselimet ja muut tutkitut elimet ovat kooltaan ja ulkonäöltään normaaleja. Normaali raportti dokumentoi myös kystien, kasvainten tai muiden poikkeavuuksien puuttumisen lantion alueella.
Epänormaalit laparoskopiatulokset voivat viitata johonkin useista tiloista, mukaan lukien:
- tarttumia tai kirurgisia arpia
-
kohdun fibroidit, jotka ovat hyvänlaatuisia kasvaimia
- syöpä
- kystat tai kasvaimet
- endometrioosi, jota ilmenee, kun kohdun sisäpuolelta tuleva kudos kasvaa kohdun ulkopuolelle
- tyrät
- vamma tai trauma
- tukos munanjohtimessasi
- munasarjakystat
- lantion tulehduksellinen sairaus
Lääkärisi saattaa joutua tilaamaan lisää laboratoriotutkimuksia ja suorittamaan enemmän fyysisiä kokeita ennen kuin he voivat antaa sinulle diagnoosin.


















