Yleiskatsaus sokean silmukan oireyhtymään

Blind loop -oireyhtymä, jota kutsutaan myös pysähtyneen silmukan oireyhtymäksi, on harvinainen tila, joka ilmenee, kun ruoka lakkaa kulkemasta ohutsuolen osan läpi tai hidastaa sitä. Bakteerit voivat kasvaa liikaa suoliston pysähtyneessä osassa.

Sokean silmukan oireyhtymä voi ilmetä komplikaatioina:

  • vatsan leikkaus
  • anatomiset erot
  • ruoansulatuskanavan häiriöt, jotka estävät ruoan liikkumisen suoliston läpi

Sokean silmukan oireyhtymä voi johtaa ravitsemuksellisiin puutteisiin ja muihin ongelmiin, kuten ripuliin tai anemiaan. Näkymät vaihtelevat suuresti taustalla olevan syyn mukaan. Saatat tarvita leikkausta taustalla olevan tilan hoitamiseksi ja ravitsemustukea ravitsemushäiriöiden korjaamiseksi.

Lue lisää sokean silmukan oireyhtymästä, mukaan lukien syyt, oireet ja hoitovaihtoehdot.

Kuinka yleinen on sokean silmukan oireyhtymä?

Sokean silmukan syndrooma on harvinainen, ja tutkimusta ei ole riittävästi arvioida, kuinka yleistä se on, koska se jää usein diagnosoimatta tai diagnosoidaan väärin. Se voidaan sekoittaa muihin ruuansulatussairauksiin, kuten:

  • ärtyvän suolen oireyhtymä
  • keliakia
  • Whipplen tauti
  • haiman vajaatoiminta
  • trooppinen sprue
  • Crohnin tauti

Mitkä ovat sokean silmukan oireyhtymän oireet?

Sokean silmukan oireyhtymän merkit ja oireet ovat epämääräisiä, ja ne voidaan usein sekoittaa muihin maha-suolikanavan sairauksiin. Ne voivat sisältää:

  • tahaton laihtuminen ravinteiden imeytymishäiriön ja ripulin vuoksi

  • megaloblastinen anemia, normaalia suurempia ja vähemmän punasoluja, jotka johtuvat:

    • folaatin puute
    • B12-vitamiinin puutos
  • liiallinen rasva ulosteessa (steatorrhea)
  • lihasmassan menetys
  • vatsakipu
  • ripuli
  • röyhtäilyä
  • pahoinvointia ja oksentelua
  • turvotus
  • jatkuva kaasu
  • väsymys
  • heikkous

Sokean silmukan oireyhtymän syyt ja riskitekijät

Sokean silmukan oireyhtymä kehittyy yleensä anatomisten poikkeavuuksien vuoksi, mukaan lukien:

  • kirurgiset sivuvaikutukset, kuten arpeutuminen, fistelit tai ahtauma (suolen kapeneminen)
  • afferenttisilmukan oireyhtymä, mahaleikkauksen komplikaatio
  • jejunaalinen divertikuloosi, pienet pussit ohutsuolen keskiosassa
  • anastomoosi, kahden suolen osan kirurginen kiinnitys

Se voi kehittyä myös liikkuvuuden tai tulehdussairauksien vuoksi, kuten:

  • skleroderma
  • diabeettinen gastropareesi
  • Parkinsonin tauti
  • Crohnin tauti
  • keliakia
  • divertikuliitti
  • säteily enteriitti

Sokean silmukan oireyhtymän mahdollinen komplikaatio

Blind loop -oireyhtymä voi johtaa ohutsuolen bakteerien liikakasvuun (SIBO), joka voi heikentää rasvan imeytymistä ja joidenkin vitamiinien ja kivennäisaineiden imeytymistä. Ravinteiden puutteen mahdollisia komplikaatioita ovat:

Ravinteiden puute Komplikaatiot
A-vitamiini • kseroftalmia, etenevä silmäsairaus
• hämäräsokeus
• hyperkeratoosi
D-vitamiini • sekundaarinen hyperparatyreoosi
• lihas heikkous
• murtumia
K-vitamiini • mustelmat
• mustat ulosteet
• verta virtsassa
• epäsäännölliset kuukautiset
E-vitamiini • neuropatia
• nystagmus, tahattomat ja nopeat silmien liikkeet
• ongelmia lihasten toiminnassa
Kalsium • hauraat luut
• kohtaukset
• sydämen rytmihäiriöt

Muut komplikaatioita sisältää:

  • kroonisesta B12-vitamiinin puutteesta johtuva lihasten spastisuus tai paraplegia

  • luiden pehmeneminen
  • retroperitoneaalinen verenvuoto, hengenvaarallinen tila, jossa rasvan imeytymishäiriö heikentää K-vitamiinivarastoja ja heikentää veren hyytymistä. Sen kuolleisuus on noin 18 %.

Sokean silmukan oireyhtymän diagnoosi

Sokean silmukan oireyhtymää on vaikea diagnosoida, koska se vaatii suurta epäilyä muiden mahdollisten oireidesi syiden sulkemiseksi pois.

Kuvantamisella on tärkeä rooli sokean silmukan oireyhtymän diagnosoinnissa. Mahdollisia kuvantamistestejä, joita saatat saada, ovat:

  • röntgenkuvat
  • tietokonetomografia (CT) skannaukset
  • CT barium-sarja
  • CT enterografia

Hengityskokeet ja bakteeriviljelmät voivat auttaa sulkemaan pois muita sairauksia ja tukemaan diagnoosia. Ne sisältävät:

  • ulosteen rasvatesti
  • vetyhengitystesti
  • D-ksyloosin absorptiotesti
  • sappihapon hengitystesti
  • ohutsuolen aspiraatio

Sokean silmukan oireyhtymän hoito

Sokean silmukan oireyhtymän hoidon hoitotavoitteet ovat:

  • vähentää bakteerien liikakasvua suolistossasi
  • ravitsemuksellisten puutteiden korjaaminen
  • muiden oireiden hallintaan

Antibiootit

Perinteinen antibioottihoito bakteerien liikakasvun ratkaisemiseksi on ollut tetrasykliinit, mutta uudempi tutkimusta ehdottaa, että rifaksimiini ja metronidatsoli voivat olla tehokkaampia. Yleensä antibiootteja määrätään 7–10 päivää.

Sokean silmukan oireyhtymän leikkaus

Leikkausta voidaan tarvita, jos anatominen ero aiheuttaa oireitasi. Saatat tarvita leikkausta suoliston tukosten poistamiseksi tai suoliston pysähtyneiden osien poistamiseksi.

Sokean silmukan oireyhtymän ruokavalio

Ravitsemusterapeutit tai ravitsemusterapeutit suosittelevat usein korkeakalorista ja vähärasvaista ruokavaliota ihmisille, joilla on sokean silmukan oireyhtymä. Saatat tarvita myös lihaksensisäisiä B12-vitamiiniruiskeita tai suun kautta otettavia vitamiini- ja kivennäisvalmisteita.

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin

On tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on toistuvia ja huolestuttavia maha-suolikanavan ongelmia tai selittämätöntä painonpudotusta. Se on erityisen tärkeää, jos sinulla on äskettäin ollut vatsaleikkaus mahdollisten komplikaatioiden sulkemiseksi pois.

Usein kysyttyjä kysymyksiä sokean silmukan oireyhtymästä

Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä sokean silmukan oireyhtymästä.

Miksi sitä kutsutaan sokeaksi silmukaksi?

Nimi “sokea silmukka” viittaa ohutsuolen osaan, jonka ruoka ohittaa. Tätä aluetta kutsutaan a sokea pussi.

Onko sokean silmukan oireyhtymä sama kuin SIBO?

Sokean silmukan oireyhtymälle on ominaista ruoka ohittaa osan ohutsuolesta, mikä usein johtaa bakteerien liikakasvuun. SIBO on bakteerien liikakasvu ohutsuolessasi ja mahdollinen sokean silmukan oireyhtymän ominaisuus.

Mitä eroa on afferentin silmukan oireyhtymän ja sokean silmukan oireyhtymän välillä?

Afferenttisilmukan oireyhtymä on mahaleikkauksen komplikaatio, jossa ruoansulatusnesteet jäävät loukkuun ohutsuolen yläosaan ja voivat palautua vatsaasi.

Ottaa mukaan

Sokean silmukan oireyhtymä on harvinainen tila, jolle on tunnusomaista ulosteiden ohittaminen tai hidastuminen ohutsuolen osan läpi. Se voi johtaa bakteerien liikakasvuun ja ravitsemuksellisiin puutteisiin.

Sokean silmukan oireyhtymän hoitoon voi kuulua antibiootteja, leikkausta ja ravitsemustukea. On tärkeää käydä lääkärissä aina, kun sinulla on jatkuvia maha-suolikanavan oireita, varsinkin jos sinulle on äskettäin tehty vatsaleikkaus.

Lue lisää