Yleiskatsaus
Miksi oksentelen verta?
Veren oksentelu, jota kutsutaan myös hematemesikseksi, on vakava tila, jossa verta erittyy suusta. Veri voi olla kirkkaan punaista, mustaa tai tummanruskeaa. Tilat, jotka aiheuttavat henkilön verta oksentamisen, voivat myös aiheuttaa veren ilmaantumista ulosteeseen.
Veren oksentaminen ei tarkoita pieniä määriä verta, joka saattaa ilmaantua sylkeen hampaiden harjauksen tai nenäverenvuodon tai ienvamman jälkeen. (Tämä on veren sylkemistä.) Veren oksentaminen ei myöskään tarkoita verta, joka tulee keuhkoista, kuten voi tapahtua sairauksien, kuten keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen tai keuhkosyövän, yhteydessä. Veren yskimistä kutsutaan hemoptyysiksi.
Mahdolliset syyt
Mikä aiheuttaa veren oksentamista?
Oksentettu veri tulee yleensä ylemmästä GI-kanavasta tai maha-suolikanavasta. Tämä sisältää ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen (ohutsuolen yläosan). Haimaongelmat voivat myös olla verioksentelun lähde.
Veren oksentamiseen on useita syitä. Useimmat niistä ovat erittäin vakavia ja vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.
Syitä voivat olla:
- Liiallisen oksentelun aiheuttama repeämä (kutsutaan Mallory-Weiss-repeäksi) ruokatorven limakalvossa
- Turvonneet suonet (varices) ruokatorven ja mahalaukun alaosassa. Tämä tapahtuu usein ihmisillä, joilla on vakava maksavaurio, mukaan lukien ihmiset, joilla on pitkäaikainen alkoholismi.
- Verenvoiva maha- tai pohjukaissuolihaava
- Ruokatorven ärsytys tai turvotus, jota kutsutaan esofagiittiksi
- Hyvänlaatuinen (ei syöpä) tai syöpäkasvain mahalaukussa tai ruokatorvessa
- Vakava vatsan alueen vamma, joka johtuu auto-onnettomuudesta tai vatsaan kohdistuvasta iskusta
- mahalaukun tulehdus, jota kutsutaan gastriittiksi
- Liian paljon aspiriinia tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä
- Dieulafoyn vaurioksi kutsuttu sairaus, joka vaikuttaa mahan seinämän valtimoon
- Ohutsuolen tulehdus, jota kutsutaan duodeniittiksi
- Haimasyöpä
Hoito ja hoito
Mitä minun pitäisi tehdä, jos oksentelen verta?
Veren oksentaminen on erittäin vakava sairaus. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos oksennat verta. Soita hätänumeroon, jos oksennat verta ja tunnet myös huimausta, pyörrytystä tai pyörrytystä tai jos sinulla on hengitysvaikeuksia.
Miten veren oksentelua hoidetaan?
Jos oksennat verta, lääkintäryhmäsi yrittää ensin vakauttaa alhaista verenpainetta, hengitysvaikeuksia tai muita liiallisen verenhukan komplikaatioita. Saatat tarvita verensiirtoa, hengitysapua ja lääkkeitä verenpaineesi tai mahahapon tason alentamiseksi. Saatat myös tarvita IV (laskimoiden kautta) nesteitä ja mahdollisesti leikkausta.
Kun potilas on vakaa, veren oksentamisen syytä käsitellään. Syyn selvittämiseksi voidaan tehdä useita testejä. Nämä sisältävät:
- Verikokeet täydellisen verenkuvan, veren kemian ja hyytymistoiminnan tarkistamiseksi
- Maksan toimintakokeet
- röntgenkuvat
- Isotooppilääketieteellinen skannaus aktiivisen verenvuodon etsimiseksi ruoansulatuskanavassa
- Peräsuolen tutkimus
- Putken työntäminen nenän kautta vatsaan verenhukan syyn tarkistamiseksi
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD) -testi verenvuodon lähteiden etsimiseksi ruoansulatuskanavan yläosassa
Kun veren oksentamisen syy on selvitetty, lääkärisi määrittää parhaan hoitosuunnitelman, joka käsittelee sekä oireitasi että oksentelua aiheuttavaa taustalla olevaa sairautta.
