Mitä tietää alhaisista verihiutaleiden määrästä lupuksessa

Lupus voi aiheuttaa alhaisia ​​verihiutaleiden määrää. Tämä voi olla suora seuraus taudista tai johtua joistakin lupus-lääkkeistä. Vakavat tapaukset voivat olla hengenvaarallisia, mutta useimmat tapaukset ovat lieviä eivätkä vaadi hoitoa.

Lupus on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa tulehduksia ja vaurioita eri kudoksissa koko kehossa, mukaan lukien nivelet, iho ja sisäelimet.

Lupus voi myös aiheuttaa ongelmia verisoluissasi, kuten:

  • alhainen punasolujen (RBC) määrä ja anemia
  • alhainen valkosolujen (WBC) määrä ja lisääntynyt infektioriski
  • alhainen verihiutaleiden määrä (trombosytopenia)

Verihiutaleet ovat pieniä verisoluja, jotka ovat vastuussa verihyytymien auttamisesta, esimerkiksi vamman sattuessa. Kun trombosyyttiarvosi ovat liian alhaiset, saatat kokea runsasta verenvuotoa.

Lue lisää lupuksen ja alhaisten verihiutaleiden välisestä yhteydestä, mukaan lukien mahdolliset oireet, hoitovaihtoehdot ja mitä voit odottaa pitkällä aikavälillä.

Miksi lupus aiheuttaa trombosytopeniaa?

Kuten muutkin autoimmuunisairaudet, lupus saa immuunijärjestelmän hyökkäämään kehosi soluihin ja kudoksiin. Tarkkaa syytä tähän ei tiedetä, mutta asiantuntijat uskovat, että geneettiset ja ympäristötekijät voivat vaikuttaa lupuksen kehittymiseen.

Lupuksen vaikutukset ovat systeemisiä, mikä tarkoittaa, että se vaikuttaa eri kudoksiin ja soluihin koko kehossa. Kun tilasi etenee, se voi vaikuttaa myös verisoluisi, mukaan lukien verihiutaleet.

Trombosytopeniaa ilmenee, kun verihiutaleiden määrä on pienempi kuin mitä pidetään tyypillisenä. Tyypillinen määrä vaihtelee välillä 150 000 ja 450 000 verihiutaleita per mikrolitra verinäytteestä. Mitä pienemmäksi luku laskee, sitä suurempi on verenvuodon riski.

Vaikka noin 20–40 % Lupuksesta kärsivillä ihmisillä on alhainen verihiutaleiden määrä, useimmat näistä tapauksista eivät ole vakavia.

Mitkä tekijät lisäävät riskiäsi alhaisiin verihiutaleihin lupuksessa?

Kun sinulla on lupus, sinulla voi olla lisääntynyt trombosytopenian riski immuunijärjestelmästäsi hyökkäävän muuten terveitä verihiutaleita vastaan.

Jotkut lupuslääkkeet voivat myös lisätä trombosytopenian riskiä. Nämä sisältää:

  • atsatiopriini (imuran)

  • metotreksaatti (reumatrex)

  • hydroksiklorokiini (plaquenil), harvoin

Kaikilla, joilla on lupus, ei kuitenkaan ole alhaisia ​​verihiutaleita. Trombosytopenialla on muita syitä autoimmuunisairauksien lisäksi. Nämä sisältävät:

  • ongelmia pernassa tai luuytimessä
  • viimeaikaiset leikkaukset tai infektiot
  • syöpä

Mitkä oireet johtuvat alhaisista verihiutaleiden määrästä lupuksessa?

Trombosytopenia, lupuksella tai ilman, ei aina aiheuta oireita, etenkään lievissä tapauksissa. Mutta kun oireita ilmenee, ne voivat sisältää:

  • helppo mustelma tai verenvuoto
  • pienet, neulakkaiset punaiset tai violetit täplät ihollasi (petekiat)
  • mustelmia muistuttavat täplät ihollasi, joiden väri voi vaihdella punaisesta keltaiseen tai ruskeaan (purppura)
  • usein nenäverenvuoto
  • ienverenvuoto, erityisesti hammaslangan tai hampaiden harjauksen jälkeen

  • verenvuoto, joka ei pysähdy helposti pienten vammojen jälkeen
  • raskaat kuukautiset
  • verta virtsassasi
  • veriset ulosteet
  • liiallinen väsymys

Joillekin ihmisille alhaisten verihiutaleiden oireet voivat olla myös ensimmäisiä merkkejä lupuksesta. Vuoden 2017 tutkimuksen mukaan jopa 16 % Lupuksesta kärsivillä ihmisillä oli trombosytopenia kuukausia tai vuosia ennen lupusdiagnoosin saamista.

Kuinka lääkärit diagnosoivat trombosytopenian lupuksessa?

Lääkärit luottavat sekä fyysiseen kokeeseen että verikokeisiin määrittääkseen, onko sinulla trombosytopenia lupuksessa. He kysyvät sinulta verenvuotoon liittyvistä oireista ja etsivät merkkejä helposta verenvuodosta ja mustelmista iholtasi.

Lääkäri voi mitata verihiutaleiden määrän täydellisen verenkuvan (CBC) avulla. He voivat myös tilata verikokeen. Tämä sisältää verinäytteesi laboratoriotutkimuksen mikroskoopilla verihiutaleiden lukumäärän ja koon selvittämiseksi.

Mikä on trombosytopenian hoito lupuksessa?

Amerikan Lupus Foundationin mukaan lievä trombosytopenia ei yleensä vaadi hoitoa. Mutta lääkäri voi harkita seuraavia hoitoja vakavammissa tapauksissa:

  • immunosuppressantit estämään immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä verihiutaleita vastaan

  • tietyt biologiset aineet
  • pernan poisto
  • veren tai verihiutaleiden siirrot

Mitä alhainen verihiutaleiden määrä tarkoittaa lupuksen suhteen?

Mukaan a 2017 tutkimuskatsaus, trombosytopenia voi pahentaa näkymiäsi lupuksen kanssa. Jotkut tutkimukset yhdistävät trombosytopenian suurempaan kuolemanriskiin.

Tutkimukset yhdistävät myös alhaisen verihiutaleiden määrän vaikeampaan lupuksen kulkuun. Ihmisillä, joilla on lupus ja alhainen verihiutaleiden määrä, on myös taipumus kokea:

  • neuropsykiatriset häiriöt
  • munuaisten tilat
  • hemolyyttinen anemia
  • antifosfolipidi-oireyhtymä

Erittäin alhainen verihiutaleiden määrä voi lisätä spontaanin tai vakavan verenvuodon riskiä, ​​mikä voi olla kohtalokasta.

Mutta näkymät riippuvat sekä lupuksen että trombosytopenian vakavuudesta. Immunosuppressanttien hoito voi usein hoitaa lieviä lupus trombosytopeniatapauksia.

Usein Kysytyt Kysymykset

Jos sinulla tai läheiselläsi on lupus ja olet huolissasi alhaisista verihiutaleiden määrästä, harkitse seuraavia tietoja keskustellaksesi tarkemmin lääkärin kanssa.

Tarkoittaako alhainen verihiutaleiden määrä lupuksessa sitä, että minun pitäisi välttää tiettyjä toimintoja?

Kaikki trombosytopeniatapaukset eivät ole tarpeeksi vakavia, jotta tiettyjen toimintojen välttäminen olisi perusteltua. Joissakin tapauksissa verenvuoto voi olla myös spontaania, mikä tarkoittaa, että se tapahtuu ilman ilmeistä vammaa.

Mutta jos verihiutaleiden määräsi ovat erittäin alhaiset, lääkäri voi suositella pidättäytymistä kontaktiurheilusta ja muista toiminnoista, jotka voivat aiheuttaa vammoja. Tämä voi auttaa estämään liiallista verenvuotoa.

Mitkä autoimmuunisairaudet aiheuttavat alhaisia ​​verihiutaleiden määrää?

Matala verihiutalemäärä voi johtua lupuksesta ja muista autoimmuunisairauksista, kuten nivelreuma.

Immuunitrombosytopenia, eli idiopaattinen trombosytopeeninen purppura (ITP), on toinen autoimmuunisairaus, jossa alhaisten verihiutaleiden syy ei välttämättä liity johonkin toiseen sairauteen (idiopaattinen).

Yhden mukaan 2022 retrospektiivinen tutkimusITP voi olla riskitekijä lupuksen kehittymiselle.

Miltä CBC näyttäisi lupuksen kanssa?

CBC mittaa kaikki verisolusi. Lupuksella sinulla voi olla tyypillistä pienempi punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrä. Lääkäri voi diagnosoida lupuksen trombosytopenian, jos verihiutaleiden määräsi on pienempi kuin 150 000 per mikrolitra.

Lupus voi vaikuttaa useisiin kehosi järjestelmiin, mukaan lukien verisoluisi. Lupuksella voi olla alhainen punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrä. Sinulle voi kehittyä trombosytopenia, jos verihiutaleiden määrä putoaa tyypillistä alemmalle tasolle.

Useimmille lupus-potilaille alhainen verihiutaleiden määrä ei ole vakava asia. Voit hoitaa tilaa joillakin samoilla lääkkeillä, joita käytät lupukseen. Mutta vakava trombosytopenia voi olla hengenvaarallinen joillekin ihmisille liiallisen verenvuodon vuoksi.

Jos olet huolissasi verihiutaleiden määrästäsi ja sinulla on trombosytopenian oireita, harkitse mahdollisista hoidoista keskustella lääkärin kanssa.

Lue lisää