Mikä on kalkkiutuminen endometriumissa?

Kohdun limakalvon kalsiumkertymiä – tunnetaan nimellä kohdun limakalvon kalkkiutuminen – voi esiintyä yksinään tai eri gynekologisten sairauksien yhteydessä. Yleinen sairaushistoriasi ja mahdolliset nykyiset oireesi voivat auttaa lääkäreitä määrittämään, onko hoito tarpeen.

Endometrium on pehmytkudoksen sisäkerros, joka vuoraa kohtuasi. Joskus kohdun limakalvoon muodostuu kalsiumkertymiä.

Asiantuntijat pitävät kohdun limakalvon kalkkeutumista yleensä harvinaisena, ja niitä voi esiintyä yksinään tai eri gynekologisten sairauksien yhteydessä. Näitä ehtoja ovat:

  • Endometrioosi: Tilaan liittyy kohdun limakalvon ja kohdun limakalvon kaltaisen kudoksen krooninen tulehdus kohdun ulkopuolella.
  • Kohdun fibroidit: Nämä ovat erikokoisia ei-syöpäkasvaimia, jotka kehittyvät kohdun lihasvatsassa.
  • Endometriumin hyperplasia: Voit kokea kohdun limakalvosi epätavallista laajentumista tämän sairauden yhteydessä.
  • Kohdun polyypit: Näihin liittyy kasvua endometriumissa.
  • Adenomyoosi: Tämä tila johtuu endometriumin tunkeutumisesta kohdun lihasvatsaan.
  • Säilytetty käsitys: Tämä tapahtuu, kun keho ei poista raskauskudoksen jäänteitä kokonaan kohdusta.
  • Endometriumin syöpä: Tämäntyyppinen syöpä alkaa kohdun limakalvosta. Se liittyy harvoin kohdun limakalvon kalkkeutumiseen.
  • Endometriumin luun metaplasia / kohdun limakalvon luutuminen: Tähän liittyy epäkypsiä tai kypsiä luunfragmentteja endometriumissa.
  • Endometriitti: Tämä koostuu kohdun tulehduksista.
  • Vaihdevuodet: Se on hormonimuutoksen aika, joka aiheuttaa kuukautisten ja hedelmällisyyden loppumisen.

Mikä aiheuttaa kalkkeutumista endometriumissa?

Endometriumin kalkkeutumisen tarkat syyt eivät ole selviä.

Yleensä pehmytkudosten kalkkeutuminen missä tahansa kehossa voi liittyä:

  • krooninen tulehdus
  • vahinkoa
  • infektio
  • hyperkalsemia (ylimääräinen kalsium verenkierrossa)
  • luuston sairaudet
  • genetiikka

Mitä tulee kohdun limakalvon kalkkeutumiseen, vuoden 2016 tutkimuksessa lainattu tutkimus ehdotti, että tulehdus on ensisijainen tekijä.

Monet gynekologiset sairaudet, jotka esiintyvät yhdessä kohdun limakalvon kalkkeutumisen kanssa, voivat aiheuttaa jatkuvaa tulehdusta, joka johtaa kudosvaurioihin. Jopa olosuhteet, jotka eivät esiinny suoraan kohdun limakalvossa, kuten kohdun fibroidit, voivat epäsuorasti ärsyttää kohdun limakalvoa.

Kohdun limakalvon solujen hajoaminen tulehduksista, vammoista ja infektioista voi aiheuttaa kalsiumin kerääntyminen pehmytkudoksiin dystrofisen kalkkeutumisen kautta. Dystrofinen kalkkeutuminen on kalsiumin kertymistä, joka tapahtuu, kun vaurioitunut tai kuoleva kudos vapauttaa luonnollisesti kalsiumia.

Dystrofisen kalkkeutumisen lisäksi teoriat viittaavat siihen, että krooninen tulehdus voi stimuloida kohdun limakalvon mesenkymaalisten solujen erilaistumista, jolloin niistä tulee osteoblasteja, jotka auttavat muodostamaan luuta.

Kohdun mesenkymaaliset solut ovat eräänlainen kantasolu jotka kykenevät erilaistumaan useiksi muiksi solutyypeiksi.

Mitkä ovat kalkkeutuneen endometriumin oireet?

Endometriumin kalkkeutumien tutkimus on rajallista, ja niiden kliininen merkitys on epäselvä.

Pienessä vuoden 2014 tapausraportissa kohdun ontelon kalkkeutumisesta havaittiin vain kaksi oiretta, jotka olivat merkittäviä osallistujien keskuudessa: hedelmättömyys ja epätyypilliset kuukautiset.

Kohdun limakalvon kalkkeutumat eivät välttämättä aiheuta selviä oireita, varsinkaan jos niitä ei esiinny toisen gynekologisen sairauden kanssa, kuukautisesi ovat luonnollisesti pysähtyneet tai jos et seuraa hedelmällisyyttäsi.

Monet ihmiset saavat tietää, että heillä on kohdun limakalvon kalkkeutumia muiden gynekologisten sairauksien varalta.

Miten kohdun limakalvon kalkkeutuminen diagnosoidaan?

Lääkärit voivat yleensä diagnosoida kohdun limakalvon kalkkeutumisen diagnostisella kuvantamisella, kuten ultraäänellä tai röntgenkuvauksella. Kuvassa ne näkyvät tiheinä, valkoisina jälkinä pehmytkudoksen tummempia muotoja vasten.

Tilanteissa, joissa kalkkeutuminen ei välttämättä näy selvästi skannauksissa, endometriumin biopsia voi auttaa havaitsemisessa. Biopsian avulla lääkäri voi ottaa näytteen endometriumista arvioitavaksi laboratoriossa.

Miten kohdun limakalvon kalkkeutumista hoidetaan?

Kohdun limakalvon kalkkeutumisen hoito riippuu siihen liittyvistä tiloista ja nykyisistä oireistasi.

Jotkut kalkkeutumat, kuten ne, jotka havaitaan tahattomasti rutiinitesteissä, eivät välttämättä aiheuta terveysongelmia. Lääkärisi saattaa ehdottaa niiden jättämistä ja muutosten seurantaa.

Endometriumin kalkkeutumia, jotka aiheuttavat ahdistavia oireita tai liittyvät toiseen gynekologiseen sairauteen, kuten kalkkeutuneeseen endometrioosiin, voidaan poistaa laajentamalla ja kyrettämällä, jota kutsutaan yleisesti “D ja C”:ksi.

D- ja C-vaiheen aikana lääkärisi laajentaa tai avaa kohdunkaulan kohdun tyvestä. Sitten he poistavat kudosta endometriumista käyttämällä ohutta, erikoistunutta instrumenttia, jota kutsutaan kuretiksi.

Jotkin kohdun limakalvon kalkkeutumatyypit saattavat vaatia poistamista hysteroskooppisella resektiolla. Tämän edistyneemmän toimenpiteen avulla lääkäri voi ottaa kudosta pois samalla kun hän kerää kuvia kohdun sisäpuolelta hysteroskoopin avulla.

Jos lääkärisi epäilee kalkkeutumien liittyvän muihin sairauksiin tai ikääntymiseen, hoitoon voi sisältyä hormonihoitoa, lääkkeitä, kuten antibiootteja, tai lisäleikkauksia.

Voiko kohdun limakalvon kalkkeutuminen aiheuttaa komplikaatioita?

Endometriumin kalkkeutumien tunnetuin komplikaatio on hedelmättömyys.

Kalkkeutunut kohdun limakalvokudos toimii eri tavalla kuin tyypillinen kohdun limakalvokudos. Endometriumin rakenteelliset muutokset voivat vaikuttaa kykyysi tulla raskaaksi tai säilyttää raskaus.

Mitkä ovat yleiset näkymät henkilölle, jolla on kohdun limakalvon kalkkeutumia?

Pienen vuonna 2008 tehdyn tutkimuksen mukaan kohdun limakalvon kalkkeutumat ovat harvoin pahanlaatuisia tai syöpää.

Monet tapaukset ovat hoidettavissa, ja kalkkeutumien kirurginen poisto voi palauttaa hedelmällisyyden.

Lopputulos

Endometriumin kalkkeumat ovat kalsiumkertymiä kohdun limakalvossa. Endometriumin kalkkeutumisen tarkat syyt eivät ole tiedossa, mutta jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että tulehduksella ja kudosvaurioilla on tärkeä rooli.

Monet hoitoa vaativat kohdun limakalvon kalkkeutumat voidaan poistaa D- ja C-resektiolla tai hysteroskooppisella resektiolla. Komplikaatiot, kuten hedelmättömyys, voivat hävitä hoidon jälkeen.

Lue lisää