Lupus Outlook: Kuinka se vaikuttaa eliniääni?

Lupus ei ole tappava

Lupus on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa immuunijärjestelmän hyökkäyksen kehon elimiin. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä elinten vaurioita ja toimintahäiriöitä. Yli 90 prosenttia Lupuksesta kärsivistä ihmisistä on 15–45-vuotiaita naisia.

Historiallisesti lupus sai ihmiset kuolemaan nuorina, pääasiassa munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Nykyään huolellisella hoidolla 80–90 prosenttia lupuksesta kärsivistä ihmisistä voi odottaa elävänsä normaalia elinikää.

“Olemme havainneet, että hoidon ansiosta lupuspotilaat voivat elää pidempään”, sanoi tohtori Olivia Ghaw, lääketieteen apulaisprofessori, Icahn School of Medicine Mount Sinai -osastolla, Healthline-haastattelussa. “He pystyvät elämään vähemmän vammaisina ja sairastumattomina.”

Soihdut

Lupus aiheuttaa yleensä jonkin verran tulehdusta. Joskus lupus voi pahentua, mikä pahentaa oireita. Soihdutuksiin voivat kuulua nivelkipu, ihottuma ja elinhäiriöt, erityisesti munuaisissa.

Lääkitys ja elämäntapamuutokset voivat hallita soihdut ja estää niitä aiheuttamasta pysyviä elinvaurioita. Haluat tehdä tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa näiden oireiden käsittelemiseksi.

Munuaiset

Munuaiset ovat elimet, joihin lupus vaikuttaa yleisimmin. Pitkäaikainen tulehdus munuaisissa aiheuttaa vaurioita. Jos munuaisista tulee tarpeeksi arpia, se alkaa menettää toimintaansa.

Saavuttamalla taudin varhaisessa vaiheessa ja hoitamalla sitä oikeilla lääkkeillä voit suojata munuaisiasi vaurioilta.

Sydän

Nyt kun vaikeaa lupuksesta hoidetaan aggressiivisesti, ihmiset eivät enää kuole itse lupukseen tai munuaisten vajaatoimintaan. Lupuksesta kärsivillä ihmisillä on kuitenkin edelleen lisääntynyt sydänsairauksien riski.

Lupus voi aiheuttaa sydäntulehdusta, mikä lisää sydänkohtausten ja valtimosairauksien määrää jopa nuorilla 20-vuotiailla potilailla. Sydämen ympärillä olevan limakalvon tulehdus voi myös aiheuttaa rintakipua (perikardiitti).

Veri

Ihmisillä, joilla on lupus, on suurempi todennäköisyys kehittää anemiaa tai verihyytymiä. Joillakin lupuksesta kärsivillä ihmisillä on myös antifosfolipidivasta-aineoireyhtymä (APS). APS lisää veritulppien ja keskenmenojen riskiä.

Veritulppia voi esiintyä missä tahansa kehossa, mukaan lukien keuhkot, jalat tai jopa aivot.

Aivot

Joskus tulehdus esiintyy aivoissa. Tämä voi aiheuttaa päänsärkyä, mielenterveysongelmia, kuten muistin menetystä tai keskittymiskyvyn heikkenemistä, kohtauksia, aivokalvontulehdusta tai jopa kooman.

Jotkut lupuspotilaat kokevat myös mielialan muutoksia, erityisesti ärtyneisyyttä, masennusta ja ahdistusta.

Keuhkot

Joillekin lupuspotilaille kehittyy tulehdus keuhkojen ympärillä olevaan limakalvoon. Tätä kutsutaan pleuriitiksi. Se aiheuttaa teräviä rintakipuja, kun hengität sisään.

Jos tulehdus leviää itse keuhkoihin, ne voivat arpeutua. Keuhkojen arpeutuminen vähentää hapen määrää, jonka verenkierto imee.

Nivelet

Ihmisillä, joilla on lupus, on yleensä tulehduksellinen niveltulehdus. He heräävät aamulla nivelten jäykkyyteen ja turvotukseen, yleensä käsien pieniin niveliin. “Joskus kipu voi olla hyvin vammauttavaa”, Ghaw sanoi.

Toisin kuin jotkut muut niveltulehdusmuodot, lupuksen tulehduksellinen niveltulehdus vääristää harvoin käsiä.

Ruoansulatuselimistö

Lupuksen tulehdus voi levitä ruoansulatuskanavaan ja osua elimiin, kuten haimaan ja maksaan.

Lupus voi myös aiheuttaa proteiinin vuotamisen suolistosta. Tätä kutsutaan proteiinia menettäväksi enteropatiaksi. Tämä tila aiheuttaa ripulia ja vähentää imeytyvien ravintoaineiden määrää.

Infektio

Samat lääkkeet, jotka estävät immuunijärjestelmää hyökkäämästä kehoon, heikentävät myös sen kykyä torjua infektioita. Ihmiset, joilla on lupus, ovat erittäin alttiita infektioille, mukaan lukien ihotulehdukset ja virtsatietulehdukset. He voivat jopa saada sepsiksen, jossa infektio leviää verenkierron kautta koko kehoon.

“Koska lääkkeet heikentävät kehon immuunijärjestelmää, keho ei pysty torjumaan edes yksinkertaista infektiota, ja yksinkertaisesta infektiosta voi tulla monimutkainen infektio, joka johtaa kuolemaan”, Ghaw sanoi.

Raskaus

Naisilla, joilla on lupus, ei yleensä ole vaikeuksia tulla raskaaksi. Kuitenkin raskaaksi tuleminen lupuksen ollessa hiljainen johtaa usein terveellisempään raskauteen. Lupus aiheuttaa jonkin verran riskiä mennä synnytykseen aikaisin. Jos vasta-aineita, kuten SSA (Ro) tai fosfolipidiä, on läsnä, naiset näkevät suuren riskin raskausasiantuntijat komplikaatioiden estämiseksi.

Koska lupukseen vaikuttavat naishormonit, raskaus voi vaikuttaa naisen lupuksen vakavuuteen. Ghaw’n mukaan noin kolmannes lupuspotilaista kokee pahenemisen raskauden aikana, kolmasosa ei koe muutoksia, ja kolmasosa näkee oireensa paranevan.

Elämäntyylimuutoksia

Tietyt elämäntapamuutokset voivat auttaa parantamaan lupuksen tuloksia. Suurin riski on sydän- ja verisuonisairaudet, ja tästä syystä Ghaw suosittelee syömään sydänterveellistä ruokavaliota.

Tupakoinnin lopettaminen ja painonpudotus, jos olet ylipainoinen, johtavat molemmat paljon parempiin tuloksiin. Säännöllinen, vähävaikutteinen harjoittelu auttaa myös nivelten terveydessä sekä painonpudotuksessa.

“Ihmisten pitäisi olla erittäin hyvässä yhteydessä ja kommunikoida reumatologinsa kanssa”, Ghaw sanoi. “On paljon helpompaa ehkäistä lupuksen komplikaatioita kuin hoitaa niitä jälkikäteen. Toivottavasti elämäntapamuutoksilla ja oikeilla muutoksilla ne voivat vähentää näiden komplikaatioiden riskiä tulevaisuudessa.”

Lue lisää