Kuinka hoidat hypoglykemiaa mahalaukun leikkauksen jälkeen?

Hypoglykemiaa voi esiintyä mahalaukun leikkauksen jälkeen, varsinkin jos olet syönyt runsaasti sokeria tai rasvaa sisältäviä ruokia.

Mahalaukkuleikkaus on yleistymässä joillekin ihmisille laihdutusmenetelmäksi, erityisesti tyypin 2 diabeetikoilla, kun ruokailutottumukset, liikunta ja elämäntapamuutokset eivät riitä.

Vaikka mahalaukun leikkauksella voi olla myönteisiä terveystuloksia, se sisältää myös riskejä, joihin kuuluu leikkauksen jälkeinen hypoglykemia.

Hypoglykemia tai matala verensokeri on harvinaista ihmisillä, joilla ei ole diabetesta. Se voi kuitenkin tapahtua mahalaukun leikkauksen jälkeen koska ruoka kulkee nopeammin mahan läpi suolistoon.

Tietyn ruokavalion noudattaminen ja insuliinitasoa alentavien lääkkeiden ottaminen ruokailun jälkeen voivat auttaa estämään hypoglykemiaa, mutta jos sitä ilmenee, glukoosi- tai glukagonihoito on välttämätöntä.

Miksi hypoglykemia tapahtuu mahalaukun leikkauksen jälkeen?

Dumping-oireyhtymä on usein hypoglykemian syy mahalaukun leikkauksen jälkeen. Se tapahtuu, kun ruoka liikkuu liian nopeasti mahalaukusta ohutsuoleen. Noin 10 % ihmisistä vatsaleikkauksen saaneet kehittävät sen National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases mukaan.

Dumping-oireyhtymä voi aiheuttaa hypoglykemiaa, koska kun ruoka liikkuu liian nopeasti mahasta suolistoon, ruuansulatuskanava vapauttaa normaalia enemmän hormoneja. Neste siirtyy myös verenkierrosta ohutsuoleen.

Haima reagoi korkeampiin hormonitasoihin tuottamalla enemmän insuliinia kuin on tarpeen. Liian paljon insuliinia voi sitten johtaa noin alhaiseen verensokeriin 1-3 tuntia syömisen jälkeen.

Vaikka olet äskettäin käynyt mahalaukun leikkauksen, lääkärit tarvitsevat silti sulkea pois muut mahdolliset syyt hypoglykemiasta, koska alhainen verensokeritaso ei aina johdu polkumyynnistä.

Hypoglykemian oireet

Alhaisen verensokerin yleisiä oireita ovat:

  • nälkä
  • päänsäryt
  • huimaus
  • väsymys
  • sumea näkö
  • hikoilu
  • vapina tai vapina
  • vaalea ulkonäkö
  • keskittymis- tai muistamisvaikeuksia

Vakavat hypoglykemiatapaukset voivat johtaa kohtauksiin tai koomaan.

Miten postbariatrista hypoglykemiaa hoidetaan?

Postbariatrisen hypoglykemian ehkäisyyn kuuluu vain hyväksyttyjen elintarvikkeiden syöminen ja lääkkeiden ottaminen insuliinin tuotannon vähentämiseksi.

Jos sinulle kehittyy hypoglykemia, sen pitäisi olla hoidetaan välittömästi glukoosilla tai glukagonilla.

Akuutin hypoglykemian tapauksessa glukoositablettien tai -geelin ottaminen ja sitten 15 minuutin odottaminen nähdäksesi, nouseeko verensokerisi, voi olla tehokas tapa säädellä verensokeria uudelleen.

Vaikeammassa hypoglykemiassa glukagoni ja suonensisäinen (IV) lääkehoito voivat olla tarpeen verensokeritason nostamiseksi.

Verensokeritason säätelyn jälkeen perimmäinen syy tulee tunnistaa ja hoitaa. Monissa tapauksissa post-bariatrisen leikkauksen hypoglykemia johtuu dumping-oireyhtymästä ja voi olla estetty tulevaisuudessa muuttamalla kuinka usein syöt ja mitä syöt.

Joissakin tapauksissa lääkkeet voivat myös auttaa.

Oktreotidi ja akraboosi molemmille on määrätty tämän tilan hoitoon.

Miksi sinulla ei voi olla sokeria mahalaukun leikkauksen jälkeen?

On tärkeää välttää sokeria mahalaukun leikkauksen jälkeen, koska se voi johtaa dumpingin oireyhtymä. (Kun sokeria sisältävät ruoat putoavat nopeasti suolistoon, se voi johtaa hypoglykemian lisäksi vatsan kouristukseen, pahoinvointiin, ripuliin, huimaukseen ja väsymykseen.)

Sokerin välttämisen lisäksi mahalaukun leikkauksen jälkeen on suositeltavaa välttää rasvaisia ​​ruokia ja nauttia vedestä aterioiden välillä verrattuna aterioiden aikana. Heti leikkauksen jälkeen voit odottaa kuluttavasi vain kirkkaita nesteitä. Tämä etenee yleensä parissa päivässä muihin nesteisiin, jotka eivät sisällä sokeria ja ovat vähärasvaisia ​​(esim. rasvaton maito).

Seuraavaksi siirryt nesteistä soseutettuun ruokavalioon, mutta sinun tulee edelleen välttää siemenisiä hedelmiä ja vihanneksia sekä ruokia, kuten kukkakaali ja parsakaali, jotka ovat erittäin kuitupitoisia ja huonosti nesteytyviä.

Kun lääkärit kokevat, että toipuminen on edennyt riittävästi, he sallivat pehmeiden kiintoaineiden tuomisen. Kun kiinteät ruoat hyväksytään, on tärkeää, että syöt hitaasti, pureskelemalla perusteellisesti ennen nielemistä.

Tutkimus on havainnut, että vähähiilihydraattiset ja proteiinipitoiset ateriat johtavat vähemmän todennäköisesti hypoglykemiaan bariatristen leikkausten jälkeen. Aterioiden tulisi mieluiten syödä 3–4 tunnin välein, eivätkä ne sisällä alkoholia tai kofeiinia. On myös tärkeää, että otat lääkärisi suosittelemia vitamiini- ja kivennäisvalmisteita.

Vaikka hypoglykemia on harvinainen ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, se voi ilmaantua mahalaukun leikkauksen jälkeen.

Jos sinulla on mahalaukun hihaleikkaus, on tärkeää noudattaa lääketieteellisesti hyväksyttyä ateriasuunnitelmaasi, jotta voidaan estää polkumyyntioireyhtymä, joka voi johtaa hypoglykemiaan. Vaikka tiukkaa ruokavaliota ylläpidettäisiin, on mahdollista kokea hypoglykemia mahalaukun leikkauksen jälkeen.

Joten jos suunnittelet mahalaukun hihaleikkausta, saatat haluta keskustella lääkärisi kanssa mahdollisen hypoglykemian hoidosta, jos sitä esiintyy glukoosilla tai glukagonilla.

Lue lisää