Psoriaasipotilaat kokivat merkittävän parannuksen kliinisen kokonaispistemääränsä (TCS) 4 viikkoa botuliinitoksiinihoidon jälkeen pienen tutkimuksen löydösten mukaan. Dermatologinen hoito.
Tutkijat tekivät käsitteellisen tutkimuksen botuliinitoksiinista kahdeksalla potilaalla, joilla oli vakaa plakki-psoriaasi ja jotkut vauriot olivat vastahakoisia hoitoon (6 potilasta oli vain paikallishoitoa ja 2 potilasta biologista hoitoa). Kutakin potilasta kohden tutkijat valitsivat enintään 2 plakkia, joiden halkaisija oli enintään 5 cm2. Osallistujat saivat yhden botulinumneurotoksiini A: n (BoNT-A) injektion laimennoksena 5 yksikköä / cm2, enintään 50 yksikköä. Kliininen arviointi, TCS: n mittaus ja valokuvausrekisteri tehtiin viikoilla 0, 2 ja 4 BoNT-A-hoidon jälkeen.
Potilaiden keski-ikä oli 50,75 vuotta (vaihteluväli, 30-62 vuotta), suurin osa oli valkoisia (62,5%) ja alkuperäinen keskimääräinen TCS oli 8 (vaihteluväli, 6-11) (P = .590). Neljän viikon kohdalla TCS-pisteet olivat 4,92 (vaihteluväli 3-8) (P = .557), ero 3,083 pistettä (P = .001), mikä osoittaa tilastollisesti merkitsevän kliinisen paranemisen.
Kaikki TCS-pisteytyksessä arvioidut parametrit – epäselvyys, punoitus ja tunkeutuminen – osoittivat parannusta, mutta erityisen huomionarvoista oli punoituksen paraneminen ja arvioitujen vaurioiden tunkeutuminen tutkimuksen tekijöiden mukaan, ja 2 potilasta ilmoitti kutinan merkittävän vähenemisen. liittyvät psoriaasin vaurioihin.
Vakavia haittatapahtumia ei tapahtunut, eikä BoNT: hen suoraan liittyviä haittatapahtumia raportoitu, tutkijat kirjoittivat. Lisäksi kukaan osallistujista ei keskeyttänyt osallistumistaan tarkkailujakson aikana. ”Tuloksemme osoittivat merkittävää parannusta kaikilla potilailla 4 viikkoa hoidon jälkeen ilman merkittäviä sivuvaikutuksia”, tutkijat totesivat.
”Tutkimuksemme osoitti, että keskimääräinen ero (38,5%) parani merkittävästi (P = .001) TCS-pistemäärästä yhden BoNT-annoksen jälkeen, dokumentoitu valokuva-arvioinnilla ”, tutkijat kommentoivat. ”Nämä tulokset ovat yhdenmukaisia muiden tutkimusten kanssa, jotka ovat osoittaneet psoriaasiplakkien paranemisen BoNT-injektioiden jälkeen. Tämä parannus vastahakoisissa psoriaasivaurioissa yhdellä korkean turvallisuusprofiilin tuotteella antaa uuden tavoitteen psoriaasin hoidossa. ” Suuret kontrolloidut tutkimukset ovat tarpeen tämän potentiaalisen hoidon arvioimiseksi psoriaasin vastahakoisissa plakkeissa, he päättelivät.
Viite
González C, Franco M, Londoño A, Valenzuela F. Paradigmojen rikkominen psoriaasin hoidossa: Botuliinitoksiinin käyttö plakki-psoriaasin hoidossa [published online September 19, 2020]. Dermatol Ther. doi: https://doi.org/10.1111/dth.14319
.
