Aorttaläppästenoosi

Mikä on aorttaläppästenoosi?

Aorttaläpän ahtauma tapahtuu, kun aorttaläppä kapenee eikä aukea niin kuin pitäisi. Tämä rajoittaa veren määrää, joka pumpataan sydämestäsi aorttaan ja sieltä ulos. Tämä on kehon päävaltimo. Aorttaläppä on avainventtiili kehon verenkiertojärjestelmässä.

Mitkä ovat aorttaläppästenoosin oireet?

Aorttaläppästenoosi aiheuttaa yleensä oireita vasta sen edetessä. Sinulla ei ehkä ole alussa oireita.

Saatat kokea vakavan aorttaläppästenoosin oireita, kun tila on edennyt oireenmukaiseen vaiheeseen. Vaikean aorttaläppästenoosin oireita ovat:

  • rintakipu, kun sydän rasittaa pumppaakseen tarpeeksi verta vaurioituneen venttiilin läpi
  • väsymys rasituksen jälkeen, kuten harjoittelun tai liikkumisen aikana
  • hengenahdistus, erityisesti rasituksen jälkeen
  • sydämentykytys tai epänormaalit sydämenlyönnit

  • sydämen sivuääni, joka on epänormaalia heiluvaa ääntä, jonka sydän tuottaa lyöessään

Mitkä ovat aorttaläppästenoosin oireet lapsilla ja imeväisillä?

Imeväisillä ja lapsilla voi olla erilaisia ​​oireita kuin aikuisilla, tai heillä ei välttämättä näytä olevan mitään oireita. Jos niillä on oireita, niitä voivat olla:

  • kyvyttömyys lihoa
  • ei syö hyvin
  • väsyy helposti

Vakavissa tapauksissa lapsella voi olla vakavia hengitysvaikeuksia, jotka kehittyvät viikkojen kuluessa syntymästä. Lievät tapaukset voivat pahentua lapsen ikääntyessä.

Mikä aiheuttaa aorttaläppästenoosin?

Genetiikka ja tietyt terveysolosuhteet voivat estää aorttaläppä suorittamasta oikeita toimintojaan. Aorttaläppä avautuu ja sulkeutuu aina, kun sydämesi lyö. Tämä jatkuva toiminta tapahtuu joka toinen elämäsi.

Genetiikka

Aorttaläpän ahtauma voi olla syntymässä. Kun se on, aorttaläpän läpät tai “lehtiset” ovat epäsäännöllisesti muotoiltuja. Nämä lehtiset muodostavat aorttaläpän aukon. Oikein toimiessaan ne sopivat tiiviisti toisiinsa suljettuina. Lapsilla, joilla on aorttaläpän ahtauma, on yleensä jokin seuraavista epäsäännöllisyydestä aorttaläpän lehtisissä:

  • Kaikki kolme esitettä eivät ole mukana.
  • Lehdet eivät erotu kunnolla.
  • Lehdet ovat liian paksuja avautumaan tai sulkeutumaan kokonaan.

Reumakuume

Reumakuume on yksi yleisimmistä sydänläppäongelmien syistä. Reumakuume voi vaikuttaa moniin kehon osiin, mukaan lukien:

  • aivot
  • nivelet
  • sydän
  • iho

Reumakuumetta voi esiintyä aikuisilla ja lapsilla, joilla on tai on ollut kurkkutulehdus. Strep-kurkku on tarttuva tila, jonka aiheuttaa Streptococcus bakteerit.

Venttiilien kalkkiutuminen

Aorttaläppästenoosi esiintyy useimmiten vanhemmilla aikuisilla. Ikään liittyvä aorttaläpän ahtauma on yleisin sairauden muoto, kertoo Amerikan Sydänyhdistys. Se johtuu aorttaläpän kalkkeutumisesta tai arpeutumisesta. Se alkaa yleensä joskus 60 vuoden iän jälkeen, mutta ihmiset saattavat alkaa kokea oireita vasta 70 tai 80 vuoden iässä.

Kalsium on tärkeä kivennäisaine, jota tarvitaan vahvoille luille. Mineraali voi kuitenkin aiheuttaa ongelmia sydämessäsi, jos se kerääntyy aorttaläppään. Kalsiumkertymät vaikuttavat yleensä aorttaläpän lehtisiin. Ne voivat myös estää aorttaläppä avautumasta ja sulkeutumasta kunnolla. Nämä kerrostumat lisääntyvät usein aorttaläppässä ikääntyessämme arpeutumisen ja kalsiumin kertymisen vuoksi.

Virheellisesti toimivat aorttaläppälehtiset voivat myös mahdollistaa veren vuotamisen takaisin vasempaan kammioon sen jälkeen, kun se tulee aortaan. Tätä kutsutaan läppien vajaatoiminnaksi tai regurgitaatioksi.

Kuka on vaarassa saada aorttaläpän ahtauma?

Aorttaläppästenoosin riskitekijöitä ovat:

Sukupuoli

Miehillä on suurempi riski saada aorttaläpän ahtauma kuin naisilla. Tila esiintyy useimmiten 30-60-vuotiailla miehillä.

Genetiikka

Lapsilla, jotka ovat syntyneet joko epämuodostuneilla läppälehtiöillä tai vähemmän kuin kolmella esitteellä, on ongelmia normaalin verenkierron kanssa aortan läpi.

Sairaus

Reumakuume voi aiheuttaa merkittäviä ongelmia venttiililehtien kanssa. Taudin aiheuttama arpikudos voi tehdä lehtisistä kovia tai jopa fuusioitua. Reumakuumevauriot:

  • sydänkudos
  • venttiilit
  • sepelvaltimot

Miten aorttaläppästenoosi diagnosoidaan?

Kun olet ilmoittanut oireistasi lääkärillesi, sinut voidaan ohjata kardiologille. Tämäntyyppinen lääkäri on sydämen erikoislääkäri. He tarkistavat fyysisen kuntosi perusteellisella tutkimuksella. Tähän kuuluu sydämesi kuunteleminen epänormaalien äänten varalta. Saatat tarvita kuvantamistestejä osoittaaksesi, mitä sydämesi sisällä tapahtuu.

Tässä on joitain kuvantamistestejä, joita kardiologi voi tilata:

  • MRI-skannaus. MRI luo erittäin yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäisistä rakenteista.
  • Tietokonetomografia. Tämä testi ottaa poikkileikkauskuvia kehon sisäisistä rakenteista.
  • Rintakehän röntgen. Tämäntyyppinen röntgenkuvaus luo kuvia sydämestä, keuhkoista, hengitysteistä, verisuonista ja luista selkärangassasi ja rintakehässäsi.
  • Ekokardiogrammi. Tämä testi tarjoaa videokuvia sydämestäsi.
  • Sydämen katetrointi. Tämä testi käyttää väriainetta korostamaan sydämen tukoksia.

Miten aorttaläppästenoosia hoidetaan?

Ei ole olemassa erityisiä lääkkeitä aorttaläppästenoosin korjaamiseksi. Tämä johtuu siitä, että tila on peruuttamaton, kun se tapahtuu. Sen sijaan lääkärisi voi määrätä lääkkeitä tilan aiheuttamien ongelmien tai sairauden alun perin aiheuttaneiden terveysongelmien hoitoon. Leikkaus saattaa pystyä korjaamaan tai korvaamaan venttiilin.

Lääkkeet

Vaikka lääkitys ei voi parantaa aorttaläppästenoosia, lääkärisi voi määrätä lääkkeitä oireiden hallitsemiseksi tai sydämesi taakan vähentämiseksi. Jotkut lääkkeet sisältävät:

  • Antibiootit. Reumakuume vaatii antibiootteja estääkseen infektioiden etenemisen ja aiheuttamasta sydänvaurioita.
  • Verenpainelääkkeet. Beetasalpaajat tai kalsiumkanavasalpaajat voivat auttaa alentamaan verenpainetta.
  • Verenohennusaineet. Verenohennusaineet, kuten Coumadin, voivat olla tarpeen.
  • Rytmihäiriölääkkeet. Joskus määrätään sydämesi rytmiä sääteleviä lääkkeitä, joita kutsutaan rytmihäiriölääkkeiksi.

Menettely

Lääkärisi voi suositella toimenpidettä tai leikkausta vaurioituneen venttiilin korjaamiseksi tai vaihtamiseksi. Vähäinvasiivinen toimenpide venttiilin korjaamiseksi on nimeltään valvuloplastia. Tämä toimenpide voidaan suorittaa pehmeän ohuen putken kautta, jota kutsutaan katetriksi, joka on vähemmän invasiivinen kuin perinteinen leikkaus.

Tämän tyyppisessä toimenpiteessä kirurgi asettaa pitkän, ohuen katetrin, jonka päässä on pieni pallo, valtimoon, yleensä nivusiin. Kirurgi ohjaa putken sydämeesi ja täyttää ilmapallon. Kun venttiili on avattu, leikkausryhmä poistaa pallon ja katetrin.

Toimenpide on minimaalisesti invasiivinen. Toipumisaika on lyhyempi kuin avosydänleikkauksen vaihtoehto.

Kirurgi saattaa päättää, että vaurioitunut venttiili on vaihdettava. Tämä vaatii avosydänleikkauksen. Kirurgi voi asettaa mekaanisen venttiilin tai lehmän tai sian venttiilin. Joskus käytetään ihmisen ruumiiden venttiileitä. Avosydänleikkaus vaatii paljon pidemmän toipumisajan.

Pitkän aikavälin näkymät

Terveytesi voi parantua dramaattisesti, kun saat hoitoa. Aorttaläppästenoosin kirurgisilla hoidoilla on suuri menestys. Näkymäsi riippuu useiden tekijöiden yhdistelmästä:

  • kuinka kauan olet elänyt sairauden kanssa
  • sydämesi vaurion laajuus
  • tilastasi mahdollisesti aiheutuvia komplikaatioita

Aorttaläppästenoosin oireiden hallinta

Joskus aorttaläpän ahtauma ei ole synnynnäinen vika, mikä tarkoittaa, että et ole syntynyt sairauden kanssa. Jos näin on, voit toteuttaa terveellisiä elämäntapoja helpottaaksesi sydämesi taakkaa:

  • Syö terveellistä ruokavaliota, jossa on vähän tyydyttyneitä rasvoja.
  • Harjoittele säännöllisesti.
  • Säilytä terve paino.
  • Vältä tupakointia.
  • Ilmoita lääkärillesi kaikista poikkeavista terveysongelmista.
  • Reumakuumeen estämiseksi käy lääkärissäsi vakavan kurkkukivun varalta.
  • Noudata hyvää suuhygieniaa, sillä hammastulehdukset voivat kulkeutua verenkierron läpi ja vahingoittaa sydänläppäjä ja lihaksia.

Muista keskustella kaikista asiaan liittyvistä terveysongelmista lääkärisi kanssa.

Lue lisää