Triglyseridit ovat eräs rasvatyyppi, jota kiertää veressämme. Kehomme käyttää triglyseridejä energianlähteenä, mutta liian korkea triglyseridipitoisuus lisää sydän- ja verisuonitautien riskiä ja erittäin korkeilla pitoisuuksilla myös haimatulehduksen riskiä.
Triglyseridipitoisuus yli 200 mg/dL on terveellisen raja-arvon yläpuolella. Tämä tulos ei automaattisesti tarkoita, että sinulla olisi sydänsairaus, mutta se on syy tarkastella ruokavaliotasi, painoasi, alkoholinkulutustasi, lääkitystäsi, verensokeriasi, kilpirauhasen toimintaa ja yleistä sydän- ja verisuonitautien riskiäsi.
Mitä triglyseridit ovat?
Triglyseridit ovat veren tärkein rasvamuoto. Kun syömme enemmän kaloreita kuin kehomme tarvitsee, erityisesti hiilihydraateista ja rasvoista peräisin olevia kaloreita, maksa voi muuntaa osan ylimääräisestä energiasta triglyserideiksi.
Triglyseridit varastoituvat rasvasoluihin ja vapautuvat, kun kehomme tarvitsee energiaa.
Verikokeessa mitataan yleensä triglyseridien lisäksi:
- Kokonaiskolesteroli
- Alhaisen tiheyden lipoproteiini (LDL)-kolesteroli
- Korkean tiheyden lipoproteiini (HDL)-kolesteroli
- Joissakin tapauksissa myös muu kuin korkean tiheyden lipoproteiini-kolesteroli.
Triglyseridiarvosi auttaa lääkäriä arvioimaan yleistä sydän- ja verisuonitautien riskiäsi sekä tunnistamaan aineenvaihduntaongelmia.
Mitä yli 200:n triglyseridiarvo tarkoittaa?
Aikuisilla triglyseridiarvot luokitellaan yleensä seuraavasti:
| Triglyseridipitoisuus | Luokitus |
| Alle 150 mg/dL | Normaali |
| 150–199 mg/dL | Hieman kohonnut |
| 200–499 mg/dL | Korkea |
| 500 mg/dL tai enemmän | Erittäin korkea |
Siksi triglyseridipitoisuutta 200 mg/dL pidetään korkeana.
Esimerkiksi tulos 220 mg/dL on korkea, kun taas tulos 450 mg/dL on myös korkea, mutta paljon lähempänä erittäin korkeaa arvoaluetta.
Ero 200 mg/dL:n ja 500 mg/dL:n välillä on merkittävä, sillä akuutin haimatulehduksen riski nousee merkittäväksi huolenaiheeksi erittäin korkeilla triglyseridipitoisuuksilla.
Onko yli 200:n triglyseridiarvo vaarallinen?
Yli 200 mg/dL:n triglyseridiarvo ei yleensä sinänsä ole hätätilanne.
Pitkään jatkuvat korkeat triglyseridiarvot voivat kuitenkin olla osa aineenvaihduntahäiriöitä, joihin liittyy kohonnut sydän- ja verisuonitautien riski. Korkeat triglyseridiarvot esiintyvät usein yhdessä alhaisen HDL-kolesterolin, korkean LDL-kolesterolin, insuliiniresistenssin, liikalihavuuden tai tyypin 2 diabeteksen kanssa.
Kokonaisriskisi on tärkeämpi kuin pelkkä triglyseridiarvo.
Esimerkiksi henkilöllä, jonka triglyseridiarvo on 210 mg/dL, voi olla hyvin erilainen sydän- ja verisuonitautien riski kuin toisella henkilöllä, jolla on sama triglyseridiarvo mutta joka lisäksi kärsii diabeteksesta, korkeasta verenpaineesta, tupakoinnista ja korkeasta LDL-kolesterolista.
Yli 500 mg/dL:n triglyseridiarvo vaatii kiireellisempää lääketieteellistä hoitoa, koska erittäin korkeat triglyseridiarvot lisäävät akuutin haimatulehduksen riskiä.
Mikä aiheuttaa yli 200:n triglyseridiarvon?
Korkeilla triglyseridiarvoilla voi olla useita syitä. Yleisiä syitä ovat:
1. Liian suuri lisätyn sokerin saanti
Sokeripitoiset juomat, makeiset, jälkiruoat ja muut elintarvikkeet, jotka sisältävät suuria määriä lisättyä sokeria, voivat nostaa triglyseridiarvoja.
Myös suuret määrät jalostettuja hiilihydraatteja, kuten pääasiassa valkoisesta jauhoista valmistetut elintarvikkeet, voivat vaikuttaa triglyseridiarvon nousuun.
2. Alkoholin käyttö
Alkoholi voi nostaa triglyseridiarvoja, toisinaan huomattavasti. Tämä vaikutus voi olla erityisen voimakas, kun triglyseridiarvot ovat jo koholla.
Jos triglyseridiarvosi ovat korkeat, alkoholin käytön vähentäminen tai välttäminen voi auttaa.
3. Ylipaino
Ylimääräinen kehon rasva, erityisesti vatsan alueella, liittyy korkeampiin triglyseridiarvoihin ja insuliiniresistenssiin.
Jo pieni painonpudotus voi parantaa triglyseridiarvoja monilla ihmisillä.
4. Diabetes ja insuliiniresistenssi
Huonosti hoidettu diabetes voi nostaa triglyseridiarvoja huomattavasti.
Jos sinulla on korkeat triglyseridiarvot sekä korkea verensokeri tai muita aineenvaihdunnan poikkeavuuksia, lääkäri voi tutkia, onko sinulla diabetes tai insuliiniresistenssi.
5. Kilpirauhasen vajaatoiminta
Kilpirauhasen vajaatoiminta voi osaltaan aiheuttaa poikkeavia kolesteroli- ja triglyseridiarvoja.
Jos sinulla on kilpirauhassairauden oireita tai muita riskitekijöitä, lääkäri voi suositella kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) mittausta.
6. Munuais- tai maksasairaus
Jotkut munuais- ja maksasairaudet voivat vaikuttaa veren rasva-arvoihin.
7. Tietyt lääkkeet
Jotkut lääkkeet voivat nostaa triglyseridiarvoja. Esimerkkejä ovat tietyt kortikosteroidilääkkeet, estrogeenia sisältävät lääkkeet, jotkut verenpainelääkkeet, jotkut psykoosilääkkeet sekä tietyt HIV:n hoitoon käytettävät lääkkeet.
Älä lopeta lääkärin määräämän lääkkeen käyttöä omatoimisesti. Kysy lääkäriltäsi, voiko jokin käyttämistäsi lääkkeistä vaikuttaa triglyseridipitoisuutesi nousuun.
8. Perinnölliset sairaudet
Joillakin ihmisillä on perinnöllinen taipumus korkeisiin triglyseridiarvoihin. Geneettiset sairaudet voivat aiheuttaa erityisen korkeita triglyseridiarvoja, joskus jo nuoresta iästä lähtien.
Mitä sinun tulisi tehdä, jos triglyseridiarvosi on yli 200?
Oikea toimintatapa riippuu triglyseridipitoisuudestasi, muista kolesterolituloksistasi, terveydentilastasi ja sydän- ja verisuonitautien riskistä.
Jos tuloksesi on yli 200 mg/dL, keskustele ensin tuloksesta lääkärisi kanssa sen sijaan, että yrittäisit tulkita lukua erillään muista tekijöistä.
Lääkärisi saattaa haluta selvittää, onko tulos mitattu paastotilassa, tarkistaa lääkityksesi, mitata verensokerisi ja arvioida muita sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä.
Tarkista ruokavaliosi
Ruokavalion muutokset voivat vaikuttaa merkittävästi triglyseridiarvoihin.
Keskity seuraaviin:
- Vihannekset ja kokonaiset hedelmät
- Täysjyvätuotteet
- Pavut ja muut palkokasvit
- Pähkinät ja siemenet sopivina annoksina
- Kala ja muut tyydyttymättömien rasvojen lähteet
- Vähärasvainen proteiini
- Kuitupitoiset elintarvikkeet.
Samalla vähennä elintarvikkeita ja juomia, jotka voivat nostaa triglyseridiarvoja, erityisesti sokeripitoisia juomia, makeisia, jalostettuja hiilihydraatteja ja elintarvikkeita, joihin on lisätty suuria määriä sokeria.
Sinun ei välttämättä tarvitse poistaa kaikkia ruokavalion rasvoja. Tyydyttyneiden rasvojen korvaaminen tyydyttymättömillä rasvoilla voi olla hyödyllisempi tapa edistää yleistä sydän- ja verisuoniterveyttä.
Vähennä lisättyä sokeria
Lisätyn sokerin vähentäminen on erityisen tärkeää, kun triglyseridiarvot ovat korkeat.
Sen sijaan, että juot säännöllisesti virvoitusjuomia, makeutettua kahvia, energiajuomia tai hedelmämaustettuja juomia, valitse vesi tai makeuttamattomat juomat.
Kokonaiset hedelmät ovat yleensä parempi vaihtoehto kuin hedelmämehu, koska kokonaiset hedelmät sisältävät kuitua ja niiden syöminen kestää kauemmin.
Rajoita tai vältä alkoholin käyttöä
Alkoholi voi vaikuttaa voimakkaasti triglyseridiarvoihin.
Jos triglyseridiarvosi ovat koholla, keskustele alkoholinkäytöstä lääkärisi kanssa. Jos triglyseridiarvosi ovat erittäin korkeat, sinun tulisi välttää alkoholia.
Harrasta säännöllisesti liikuntaa
Liikunta voi alentaa triglyseridiarvoja ja parantaa sydän- ja verisuoniterveyttä.
Monille aikuisille käytännöllinen tavoite on vähintään 150 minuuttia kohtuullisen intensiivistä aerobista liikuntaa viikossa, kuten reipasta kävelyä, pyöräilyä tai uintia, yhdistettynä lihasvoimaa vahvistavaan liikuntaan vähintään kahdella päivällä viikossa.
Jos harrastat tällä hetkellä vain vähän liikuntaa, aloita asteittain sen sijaan, että ryhtyisit heti vaativaan liikuntaohjelmaan.
Laihduta ylipainoa tarvittaessa
Jos olet ylipainoinen tai sinulla on liikalihavuus, painonpudotus voi parantaa triglyseridiarvoja, verenpainetta, verensokeria ja muita sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä.
Sinun ei tarvitse saavuttaa suurta painonpudotusta ennen kuin hyödyt alkavat näkyä. Jo kohtuullinenkin painonpudotus voi parantaa aineenvaihdunnan terveyttä.
Hallitse verensokeriasi
Jos sinulla on diabetes tai prediabetes, verensokerin hallinnan parantaminen voi alentaa triglyseridiarvoja.
Noudata sinulle määrättyä hoitosuunnitelmaa ja keskustele verensokerituloksistasi lääkärisi kanssa.
Pitääkö sinun käyttää lääkkeitä, kun triglyseridiarvosi on yli 200?
Kaikki, joiden triglyseridiarvo on yli 200 mg/dl, eivät tarvitse triglyserideihin kohdistuvaa lääkitystä.
Hoitoratkaisut riippuvat potilaan yleisestä sydän- ja verisuonitautiriskistä sekä korkeiden triglyseridiarvojen syystä.
Statiinilääkkeitä käytetään yleisesti, kun lääkitystä tarvitaan sydän- ja verisuonitautiriskin pienentämiseksi. Statiinilääkkeet alentavat ensisijaisesti LDL-kolesterolia, mutta ne voivat myös vähentää triglyseridiarvoja.
Joillekin potilaille, joilla triglyseridiarvot ovat jatkuvasti korkeat – erityisesti sydän- ja verisuonitauteja tai tiettyjä korkean riskin sairauksia sairastaville – lääkäri voi harkita lisähoitoja, kuten:
- Statiinilääkkeet
- Reseptilääkkeinä saatavat omega-3-rasvahapot
- Ikosapentetyyli tietyille korkean riskin potilaille
- Fibraatit tietyissä tilanteissa.
Valinta riippuu yksilöllisistä olosuhteistasi.
Sinun ei tulisi aloittaa reseptivapaiden kalaöljylisäravinteiden käyttöä pelkästään siksi, että triglyseridiarvosi ovat korkeat. Reseptilääkkeinä saatavat omega-3-valmisteet ja ravintolisät eivät ole keskenään samanarvoisia, ja sopiva hoito riippuu sydän- ja verisuonitautien riskistäsi sekä triglyseridipitoisuudestasi.
Mitä tapahtuu, jos triglyseridiarvot nousevat 500:aan tai yli?
Triglyseridiarvoja, jotka ovat 500 mg/dL tai yli, pidetään erittäin korkeina.
Tällaisilla pitoisuuksilla akuutin haimatulehduksen ehkäisemisestä tulee tärkeä hoitotavoite.
Akuutin haimatulehduksen yhteydessä voi ilmetä voimakasta vatsakipua, erityisesti ylävatsan kipua, joka voi levitä selkään. Myös pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä.
Jos triglyseridiarvosi ovat erittäin korkeat ja sinulle kehittyy voimakasta tai jatkuvaa vatsakipua, hakeudu välittömästi lääkäriin.
Triglyseridiarvot voivat joskus nousta erittäin korkeiksi hallitsemattoman diabeteksen, alkoholin käytön, tiettyjen lääkkeiden tai perinnöllisten rasva-aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi.
Pitäisikö triglyseridimittaus toistaa?
Toistomittaus voi olla aiheellinen, erityisesti jos tulos on odottamaton tai jos lääkärisi tarvitsee selvittää, onko pitoisuuden nousu pysyvää.
Triglyseridipitoisuudet voivat vaihdella huomattavasti riippuen viimeaikaisesta ruokavaliosta, alkoholinkäytöstä, sairauksista, painonmuutoksista ja verensokerin hallinnasta.
Lääkärisi voi suositella paastolipiditestiä, kun tarvitaan tarkempaa arviointia.
Älä oleta, että yksi kohonnut tulos tarkoittaa, että triglyseridiarvosi ovat pysyvästi korkeat. Toistuvat mittaukset antavat paremman kuvan tilanteesta.
Voivatko korkeat triglyseridiarvot aiheuttaa oireita?
Korkeat triglyseridiarvot eivät yleensä aiheuta havaittavia oireita.
Et voi päätellä triglyseridiarvojen korkeutta sen perusteella, miltä sinusta tuntuu. Mittaamiseen tarvitaan verikoe.
Erittäin korkeat triglyseridiarvot voivat joskus liittyä komplikaatioihin, kuten haimatulehdukseen. Haimatulehduksen oireita voivat olla voimakas ylävatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu.
Tästä syystä kohonnut triglyseridiarvo tulisi tutkia, vaikka olisitkin täysin terve.
Triglyseridit ja kolesteroli eivät ole sama asia
Triglyseridit ja kolesteroli ovat molemmat lipidejä, mutta niillä on erilaiset tehtävät.
Triglyseridit varastoivat pääasiassa ylimääräistä energiaa. Kolesterolia käytetään tärkeisiin toimintoihin, kuten solukalvojen rakentamiseen ja tiettyjen hormonien tuotantoon.
Rasva-arvojen mittauksessa voi ilmetä korkeita triglyseridiarvoja, vaikka LDL-kolesteroli ei olisikaan erityisen korkea.
Toisaalta triglyseridiarvot voivat olla normaalit, vaikka LDL-kolesteroli olisi korkea.
Siksi sinun ei pitäisi käyttää pelkästään triglyseriditulostasi sydän- ja verisuonitautien riskin arvioimiseen.
