Triglyseriditesti, joka on osa kolesterolipaneelia, on verikoe, joka mittaa veren triglyseridipitoisuudet. Triglyseriditasot voidaan mitata joko silloin, kun henkilö paastaa tai ei paasto.
Veren triglyseriditasot nousevat syömisen jälkeen, joten monet lääkärit uskovat, että ihmisen pitäisi paastota ennen triglyseriditestin ottamista.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että paastoamattomat triglyseriditestit voivat tietyissä tilanteissa olla yhtä tarkkoja kuin paastotestit. Asiantuntijat toteavat, että paastoamattomia triglyseriditasoja, jotka ovat yli 200 milligrammaa desilitrassa (mg/dl), on pidettävä korkeina.
Keho varastoi triglyseridejä rasva- tai rasvakudoksiin, mutta ne myös liikkuvat verenkierron läpi. Ylimääräiset kalorit, erityisesti tärkkelyspitoiset sokerit, varastoidaan triglyserideiksi. Ja keho käyttää triglyseridejä solutoimintoihin.
Triglyseriditasot testataan yleensä osana täysrasva- tai lipidiprofiilia arvioimaan henkilön riskiä sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. Verikokeella voidaan myös tutkia haimatulehduksen perimmäistä syytä, kun haima on tulehtunut.
Triglyseriditesti on verikoke, joka mittaa triglyseridipitoisuuksia veressä. Veri voidaan testata joko paastoavassa tai paastoamattomassa tilassa. Koska triglyseridit ovat rasvan tai lipidin tyyppi, niiden tasot tarkistetaan osana verikokeita, joita kutsutaan lipidiprofiiliksi.
Veren triglyseridit lisääntyvät aterian jälkeen, koska ne lähetetään suolistosta verenkierron kautta rasvakudokseen varastointia varten.
Paastoavalla triglyseriditestillä henkilöä pyydetään paastoamaan 9–12 tuntia ennen kuin veri otetaan ja testataan. Paastoamattomat kokeet eivät edellytä henkilön paastoa etukäteen.
Viime vuosina tutkijat ovat tarkastelleet paastoamattomien triglyseriditestien etuja. Euroopassa vuodesta 2014 lähtien ihmisiä ei ole vaadittu paastoamaan ennen rutiinitestausta.
American College of Cardiology (ACC) on jakanut yksilön perusteella ohjeet paasto- tai ei-paastotestin käyttämisestä. Vuodesta 2016 lähtien niiden suositukset ovat seuraavat:
- Sydänsairauksien riskin arviointi henkilöllä, jota ei hoideta korkealla kolesterolilla: Ei-paasto hyväksyttävä.
- Metabolisen oireyhtymän seulonta: Ei-paasto hyväksyttävä.
- Seulotaan yksilöitä, joilla on suvussa perinnöllisiä kolesteroliongelmia tai varhainen sydänsairaus: Paasto vaaditaan.
- Vahvistaa korkeat triglyseridit: Paasto suositellaan.
- Haimatulehduksen arviointi: Paasto suositellaan.
- Sydänsairauksien riskin arviointi korkean kolesterolin hoidossa olevalla henkilöllä: Paasto suositellaan.
Ei-paastoava testi voi olla mukavampi ja kätevämpi yksilölle, ja se voi olla turvallisempi diabetesta sairastaville, jotka voivat kokea hypoglykemiaa tai matalaa verensokeria paaston aikana.
On suositeltavaa, että henkilöille, joiden triglyseridipitoisuus tai TG-pitoisuudet ovat epätavallisen korkeat paastoamattoman testin aikana, on tehtävä paastokoe tuloksen vahvistamiseksi.
ACC: n ja American Heart Associationin (AHA) ajantasaiset määritelmät korkeille triglyserideille aikuisille ovat seuraavat:
- Optimaalinen: Alle 100 mg/dl tai 1,1 millimoolia litrassa (mmol/l).
- Normaali: Alle 150 mg/dl tai 1,7 mmol/l.
- Raja korkealla: 150–199 mg/dl tai 1,7–2,2 mmol/l.
- Korkea: 200–499 mg/dl tai 2,3–5,6 mmol/l.
- Erittäin korkea: Yli 500 mg/dl tai 5,6 mmol/l.
Niille, joille tehdään paasto-testi, tulos 200 mg/dl tai enemmän luokitellaan korkeaksi. Yleensä sitten henkilöä pyydettiin ottamaan paasto-triglyseriditesti seurantaa varten.
Terveille aikuisille suositellaan lipidiprofiilia, joka sisältää triglyseriditestin 4-6 vuoden välein sydänsairauksien riskin arvioimiseksi.
Testaus voi olla tiheämpää, jos henkilöllä on sydänsairauksien riskitekijöitä, kuten:
- tupakan polttaminen
- ylipainoinen tai lihava
- syö epäterveellistä ruokavaliota, kuten runsaasti tyydyttyneitä rasvoja, sokeria ja alkoholia ja vähän hedelmiä ja vihanneksia
- olemalla fyysisesti passiivinen
- joilla on korkea verenpaine
- suvussa vakavasti korkea kolesteroli tai ennenaikainen sydänsairaus
- olemassa oleva sydänsairaus
- diabetes tai prediabetes
Triglyseriditestit voidaan myös määrätä seuraamaan lipidejä alentavien elämäntapamuutosten onnistumista, kuten ruokavalion parantamista ja liikunnan lisäämistä, tai lääkkeiden, kuten fibraattien, omega-3: n, niasiinin tai statiinien, tehokkuuden tarkistamista.
ACC ja AHA suosittelevat, että korkeaa kolesterolia ja korkeita triglyseridejä hoitavilla aikuisilla on paasto lipidiprofiili 4-12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Tämä profiili on sitten tarkistettava tarvittaessa uudelleen elämäntapamuutosten ja lääkkeiden vaikutusten seuraamiseksi.
Asiantuntijat stressi että kaikkien triglyseridien ja kolesterolin hoidon tavoitteena on alentaa sydänsairauksien riskiä. Lääkkeistä riippumatta sydämen asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että terveelliset elämäntavat ovat olennainen osa tämän riskin vähentämistä.
Tässä ovat nykyiset suositukset terveellisille elämäntapavalinnoille sydänsairauksien riskin ja kolesterolin ja triglyseridien alentamiseksi:
- ei tupakoi
- päivittäistä liikuntaa
- tyydyttyneiden rasvojen rajoittaminen
- rajoittaa jalostettuja sokereita
- rajoittaa alkoholia
- ylläpitää terveellistä painoa
- lisää hedelmiä ja vihanneksia
- valitse vähärasvaisia proteiineja, kuten soijaa, kalaa, pähkinöitä, papuja, kanaa
Korkean tai matalan triglyseridipitoisuuden riskit ja komplikaatiot
Triglyseridien ja sydän- ja verisuonitautien välistä suhdetta ei täysin ymmärretä, mutta on yhä enemmän näyttöä siitä, että korkea triglyseridipitoisuus veressä lisää sydänongelmien riskiä.
Triglyseridit ovat vuorovaikutuksessa kehon kanssa monimutkaisilla tavoilla, ja tutkijat tutkivat edelleen näitä vuorovaikutuksia. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että triglyseridit lisäävät tulehdusta, mikä voi lisätä verisuonten vaurioita ja tukoksia.
Korkeat triglyseriditasot voivat myös johtaa haimatulehdukseen, joka on vakava sairaus. Haimatulehdus voi aiheuttaa voimakasta vatsakipua, joka voi ulottua ylävatsasta taakse ja johtaa jopa hengenvaaralliseen elinten vajaatoimintaan.
- riippuvuus alkoholin käytöstä
- diabetes
- munuaissairaus
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- maksasairaus
- metabolinen oireyhtymä
Joillakin lääkkeillä voi myös olla sama vaikutus veren triglyseriditasoihin
Kaikissa näissä tapauksissa lääkärit työskentelevät kyseisen henkilön kanssa hoitaakseen perussairautta tai tehdäkseen muutoksia lääkkeisiin.
Henkilö voi tehdä erityisiä elämäntapavalintoja vähentääkseen triglyseriditasojaan, mukaan lukien:
- tupakan tupakoinnin välttäminen
- liikuntaa säännöllisesti
- alkoholin saannin vähentäminen
- syö terveellistä ruokavaliota
Jos TG- ja kolesterolitestitulokset ja muut terveysmerkit viittaavat siihen, että jollakulla on suuri sydänsairauksien riski, lääkäri suosittelee todennäköisesti hoitoa ja seurantasuunnitelmaa.
Kaikkein tärkeintä on elämäntapamuutokset, kuten terveellisen ruokavalion noudattaminen, päivittäinen liikunta ja tupakoinnin lopettaminen.
Lääkäri voi suositella lipidejä alentavia lääkkeitä, kuten fibraatteja, omega-3-rasvahappoja, niasiinia ja statiineja, kun triglyseriditasot ovat merkittävästi korkeat. Lääkäri voi sitten käyttää käynnissä olevia TG -testejä hoito -ohjelman tehokkuuden tarkistamiseksi.
Yhteenveto
Triglyseriditasot testataan yleensä osana täydellistä lipidiprofiilia, jotta voidaan arvioida henkilön riskiä sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. Tätä verikoetta voidaan käyttää myös epäillyn haimatulehduksen tutkimiseen.
Onko paastoa suositeltava ennen TG -testiä, riippuu yksilöstä ja testauksen syistä.
Euroopassa rutiiniseulontaan käytetään paastoamattomia TG-testejä. Yhdysvalloissa sydänasiantuntijat ovat antaneet erityisiä suosituksia siitä, ketä testataan eri menetelmillä.
.
