Gamma-glutamyylitransferaasi (GGT) on entsyymi, joka löytyy pääasiassa maksasta, mutta myös sappikanavissa, haimassa ja munuaisissa. GGT: llä on ratkaiseva rooli aminohappojen ja peptidien hajottamisessa ja kuljettamisessa solukalvojen yli. Kohonneet GGT -tasot veressä osoittavat usein maksan toimintahäiriöitä tai sappikanavan toimintahäiriöitä.
GGT -taso 300 U/L (yksikkö litraa kohti) on huomattavasti korkeampi kuin normaali alue. Normaali alue on yleensä 5-50 U/L aikuisilla (vaikka spesifiset referenssialueet voivat vaihdella hieman laboratoriosta riippuen). Tällainen korkea taso viittaa taustalla olevaan terveyteen, joka vaatii tutkimusta ja hallintaa.
Mikä on gamma-glutamyylitransferaasi (GGT)?
Gamma-glutamyylitransferaasi (GGT) on entsyymi, joka auttaa glutationin aineenvaihdunnassa, tärkeä antioksidantti, joka auttaa suojaamaan soluja oksidatiiviselta stressiltä. Tätä entsyymiä on läsnä eri elimissä, mutta korkeimmat pitoisuudet ovat maksa- ja sappijärjestelmässä. Kun maksasolut tai sappikanavat ovat vaurioituneet, GGT vuotaa verenkiertoon aiheuttaen sen tasot nousevat.
Normaali GGT -taso vs. kohonnut GGT -taso:
- Normaali GGT-alue: 5-50 U/L (vaihtelee hieman laboratoriolla)
- Lievä korkeus: 51-100 U/L
- Kohtalainen korkeus: 101-300 U/L
- Vakava korkeus:> 300 U/L
GGT -taso 300 U/L putoaa vakavaan korkeusalueelle, mikä osoittaa merkittävän maksastressin tai maksavaurion. Pelkästään GGT ei kuitenkaan ole lopullinen diagnostinen työkalu – sitä mitataan usein ALT: n (alaniini -aminotransferaasi), AST: n (aspartaatti -aminotransferaasi), ALP: n (alkalinen fosfataasi) ja bilirubiinin rinnalla maksan vajaatoiminnan perusteen määrittämiseksi.
GGT -maksaentsyymitason syyt saavuttavat 300
Useat sairaudet ja tekijät voivat johtaa GGT -tasoon vähintään 300, mukaan lukien:
1. Maksasairaudet
-Alkoholittomaton rasvamaksatauti:
- Lievät tapaukset: 50-150 u/l
- Kohtalaiset tapaukset (alkoholittomat steatohepatiitti): 150-300 U/L
- Vakavat tapaukset (edistynyt fibroosi, maksakirroosi): 300-500 U/L
– Alkoholirasvamaksatauti:
- Kohtalainen alkoholin käyttö: 80-200 U/L
- Krooninen raskas alkoholijuoma: 200-600 U/L
- Vakava alkoholinen maksasairaus: 600-1000+ U/L
– Hepatiitti (virus, autoimmuuni tai myrkyllinen):
- Akuutti virushepatiitti (hepatiitti A, B, C): 100-400 U/L
- Krooninen hepatiitti B/C: 50-250 U/L
- Autoimmuuninen hepatiitti: 200-600 U/L
- Myrkyllinen hepatiitti (lääkkeen aiheuttama tai kemian aiheuttama): 300-800 U/L
– Maksakirroosi:
- Varhainen maksakirroosi: 150-400 U/L
- Edistynyt maksakirroosi: 400-1000+ U/L
– Maksasyöpä (hepatosellulaarinen karsinooma):
- Paikallinen kasvain: 300-800 U/L
- Metastaattinen maksasyöpä: 800-1500+ U/L
2. sappikanavan ongelmat
– Sappin tukkeuma (sappikivet, strictures tai kasvaimet):
- Osittainen tukkeutuminen: 300-600 U/L
- Täydellinen este: 600-1200+ U/L (usein ALP: llä yli 3 kertaa korkeampi kuin normaali)
– Ensisijainen sappikolangiitti:
- Varhainen vaihe: 200-600 U/L
- Edistynyt sairaus: 600-1500+ U/L
3. Alkoholin kulutus
- Kohtalainen alkoholin juominen: 50-100 U/L
- Säännöllinen alkoholijuoma (> 2 juomaa/päivä): 100-300 U/L
- Krooninen alkoholin väärinkäyttö: 300-700 U/L
- Vakava alkoholiin liittyvä maksasairaus: 700-1500+ U/L
4. Lääkkeiden käyttö
– Huumeet, jotka aiheuttavat lievää GGT -korkeutta:
Statiinit, ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, antibiootit (esim. Erytromysiini), kouristusten antikonvulsantit (esim. Fenytoiini, valproaatti): 50-200 U/L
– Huumeet aiheuttavat vakavaa GGT -korkeutta:
Hepatotoksisten lääkkeiden krooninen käyttö (esim. Rifampiini, suuriannoksinen asetaminofeeni, kemoterapialääkkeet): 300-800 U/L
5. Muut sairaudet
– Haiman sairaudet (haimatulehdus, haimasyöpä):
- Krooninen haimatulehdus: 150-400 U/L
- Haimasyöpä: 300-800 U/L
– Sydänsairaus (sydämen vajaatoiminta, iskeeminen sydänsairaus, sydäninfarkti):
- Vakaa sydänsairaus: 50-200 U/L
- Vakava kongestiivinen sydämen vajaatoiminta: 200-500 U/L
– Diabetes ja liikalihavuus (metabolinen oireyhtymä):
- Lievä metabolinen oireyhtymä: 50-150 U/L
- Vakava metabolinen toimintahäiriö (diabetes + liikalihavuus + korkea kolesteroli): 150-300 U/L
Oireet, jotka liittyvät korkeaan GGT -tasoon
Vaikka kohonnut GGT -taso itsessään ei välttämättä aiheuta oireita, se osoittaa usein taustalla olevan maksasairauden tai sappitaudin. Yleisiä oireita ovat:
- Väsymys ja heikkous
- Keltaisuus
- Tummat virtsat ja vaaleat jakkarat
- Pahoinvointi
- Vatsakipu, etenkin oikeassa yläkulmassa
Diagnoosi ja hoito
GGT -tason syyn määrittämiseksi 300 tai korkeammalle, lääkärit suorittavat verikokeita, kuvantamiskokeita ja mahdollisesti maksabiopsiaa.
Lähestymistapa 300 tai korkeamman GGT -tason hoitamiseen riippuu taustalla olevasta syystä, mukaan lukien elämäntapojen muutokset, taustalla olevat olosuhteet ja säännöllinen seuranta.
GGT -taso, joka on vähintään 300, on merkittävästi kohonnut taso ja ehdottaa maksa- tai sappikanavan ongelmaa. Vaikka tämä taso ei tarjoa diagnoosia yksinään, se on keskeinen merkki, jota tarvitaan lisätutkimuksia. Varhaiset havaitsemis- ja elämäntapojen muutokset – kuten alkoholin saannin vähentäminen, terveellisen ruokavalion ylläpitäminen ja aineenvaihdunnan terveyden hallinta – voivat parantaa merkittävästi maksan toimintaa. Jos GGT -taso on korkea, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen lisätestausta ja asianmukaista hoitoa varten.
