Yleiskatsaus
Mikä on kontaktidermatiitti?
Dermatiitti on lääketieteellinen termi ihotulehdukselle (ärsytykselle). Kosketusihottuma on allerginen tai ärsyttävä reaktio, joka aiheuttaa tuskallisen tai kutisevan ihottuman. Kuten nimestä voi päätellä, saat kosketusihottuman joutuessaan kosketuksiin allergeenin (kuten myrkkymuratin) tai ärsyttävän aineen (kuten kemikaalin) kanssa.
Kuinka yleinen kosketusihottuma on?
Tila on yleinen. Meitä ympäröivät ärsyttävät aineet ja mahdolliset allergeenit. Saatat kokea kosketusihottuman useammin, jos sinulla on herkkä iho tai muita kroonisia iho-ongelmia, kuten atooppinen ihottuma.
Kuka voi saada kosketusihottuman?
Ärsyttävä reaktio voi ilmaantua kerta-altistuksen jälkeen tai toistuvan altistuksen jälkeen ajan mittaan, kun taas allergian kehittyminen vaatii useita altistuksia samalle kemikaalille. Tietyissä ammateissa työskentelevillä on suurempi riski sairastua kosketusihottumaan. Saatat kohdata toistuvasti ärsyttäviä kemikaaleja tai allergeeneja näissä ammateissa:
- Rakennustyöläiset.
- Kukkakaupat.
- Ruokakäsittelijät.
- Kampaajat.
- Terveydenhuollon tarjoajat.
- Talonmiehet ja putkimiehet.
- Mekaniikka.
- Taiteilijat.
Mitkä ovat kontaktidermatiitin tyypit?
Kosketusihottuman kaksi päätyyppiä ovat:
Allerginen kosketusihottuma: Kehosi saa allergisen reaktion aineelle (allergeenille), josta se ei pidä. Yleisiä allergeeneja ovat korumetallit (kuten nikkeli), kosmeettiset tuotteet, hajusteet ja säilöntäaineet. Altistumisen jälkeen voi kestää useita päiviä, ennen kuin kutiava, punainen ihottuma kehittyy.
Ärsyttävä kosketusihottuma: Tämä tuskallinen ihottuma pyrkii tulemaan nopeasti vasteena ärsyttävälle aineelle. Yleisiä ärsyttäviä aineita ovat pesuaineet, saippua, puhdistusaineet ja happo.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa allergisen kosketusihottuman?
Joka kerta kun ihosi joutuu kosketuksiin allergeenin kanssa, josta se ei pidä, kehosi immuunijärjestelmä reagoi. Valkosolut kerääntyvät ihoon vapauttaen tulehduksen kemiallisia välittäjiä. Tämä vaste aiheuttaa kutisevan ihottuman. Ihottuma voi ilmaantua minuutteja, tunteja tai useita päiviä altistumisen jälkeen.
Poison Ivy on yleisin allergisen kosketusihottuman aiheuttaja. Muita syitä ovat:
- Tuoksut.
- Metallit, kuten nikkeli.
- Kasvitieteet.
-
Lääkkeet, mukaan lukien antibiootit.
- Säilöntäaineet.
Mikä aiheuttaa ärsyttävää kosketusihottumaa?
Ärsyttävää kosketusihottumaa esiintyy useammin kuin allergista kosketusihottumaa. Sinulle kehittyy ihottuma, kun kemiallinen aine ärsyttää ihon ulkokerroksia. Ihottuma on enemmän tuskallista kuin kutiava.
Ärsyttävän kosketusihottuman yleisiä syitä ovat:
- Hapot.
- Alkalit kuten viemäripuhdistusaineet.
- Kehon nesteet, mukaan lukien virtsa ja sylki.
- Tietyt kasvit, kuten joulutähti ja paprikat.
- Hiusvärit.
- Kynsilakanpoistoaine tai muut liuottimet.
- Maalit ja lakat.
- Vahvat saippuat tai pesuaineet.
- Hartsit, muovit ja epoksidit.
Mitkä ovat kosketusihottuman oireet?
Kosketusihottuman merkkejä ovat ihottuma, joka on:
- Punainen.
- Turvonnut, rakkuloita tai vuotavaa.
- Polttava tai pistely.
- hilseilevää tai hilseilevää.
-
Turvonneet tai nokkosihottuman kaltaiset.
-
Kutiava.
- Kivulias.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulle kehittyy kosketusihottuma työssä?
Jos altistut säännöllisesti ärsyttäville kemikaaleille tai allergeeneille työssäsi ja saat kosketusihottuman, pyydä työnantajaltasi kemikaaliturvallisuustiedote. Voit viedä nämä tiedot terveydenhuollon tarjoajallesi auttaaksesi määrittämään ihottuman syyn.
Diagnoosi ja testit
Miten kontaktidermatiitti diagnosoidaan?
Kliininen tutkimus voi paljastaa vihjeitä ärsyttävän tai allergisen kosketusihottuman taustalla olevasta diagnoosista. Huolellinen historia voi paljastaa vihjeitä rikoksentekijästä.
Kummassakin kosketusihottumassa voit välttää aineen käyttöä jonkin aikaa nähdäksesi, häviääkö ihottuma. Jos välttäminen ei ole mahdollista tai se ei ole kestävää, diagnostisia lisätestejä voidaan tehdä.
Jos epäillään allergista kosketusihottumaa, testisarja, jota kutsutaan laastaritesteiksi, voi tunnistaa allergisen kosketusihottuman taustalla olevan syyn.
Laastaritestillä käytät tarttuvia laastareita ihollesi. Laastarit sisältävät kemikaaleja, joiden tiedetään yleisesti aiheuttavan allergisia reaktioita. 48 tunnin kuluttua terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa ihosi reaktioiden varalta. Näet palveluntarjoajasi uudelleen 48–96 tunnin kuluttua viimeistä ihotarkastusta varten.
Ei ole testiä ärsyttävälle kosketusihottumiselle. Terveydenhuollon tarjoaja saattaa pystyä määrittämään ihottuman syyn sen perusteella, millaisille ärsyttäville aineille tai kemikaaleille altistut säännöllisesti.
Hallinta ja hoito
Miten kosketusihottumaa hoidetaan tai hoidetaan?
Molempien kosketusihottumien hoito on sama. Hoidollakin voi kestää useita viikkoja, ennen kuin ihottuma häviää. Hoidot sisältävät:
- Välttäminen: Jos voit selvittää, mikä aiheuttaa ihottuman, ryhdy toimenpiteisiin sen välttämiseksi tai altistumisen minimoimiseksi.
- Kutinaa estävät voiteet: Kortikosteroidivoiteet voivat lievittää tulehdusta ja kutinaa.
- Suun kautta otettavat steroidit: Prednisoni, eräänlainen steroidi, voi lievittää ihottuman oireita, jotka eivät reagoi antihistamiineihin tai muihin hoitoihin.
- Immunosuppressiiviset lääkkeet: Vakavissa tapauksissa, joissa tarvitaan toistuvia suun kautta otettavia steroideja.
Mitkä ovat kontaktidermatiitin komplikaatiot?
Allerginen kosketusihottuma on tyypin IV yliherkkyysreaktio, jonka aiheuttaa eri immunologinen mekanismi kuin nokkosihottuma, angioedeema tai anafylaksia. Hyvin harvoin potilailla voi kuitenkin olla immunologinen toimintahäiriö, joka johtaa useisiin samanaikaisiin yliherkkyysreaktioihin. Näin ollen on mahdollista, että kosketusihottumaa sairastaville ihmisille voi kehittyä nokkosihottuma (urtikaria) ja turvotus (angioödeema) joutuessaan kosketuksiin allergeenin kanssa. Nokkosihottuma on punaista, kohonnutta, kutiavia iholäppäjä. Angioedeema on turvotusta syvällä ihon alla.
Erittäin harvinainen allerginen kosketusihottuma voi mennä päällekkäin vakavan, hengenvaarallisen allergisen reaktion kanssa, nimeltään anafylaksia, joka voi turvottaa hengitysteitä ja sulkea ne. Jos epäilet, että sinulla on anafylaksia, soita hätänumeroon. Tarvitset välittömän epinefriiniruiskeen tämän allergisen reaktion torjumiseksi. Ihmiset, joilla on tunnettuja allergioita, voivat kantaa mukanaan EpiPen®-kynää, joka on ruiskeena annettava epinefriinimerkki.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin ehkäistä kosketusihottumaa?
Tunnettujen allergeenien ja ärsyttävien aineiden välttäminen on paras tapa ehkäistä kosketusihottumaa. Mutta et voi aina pysyä kaukana kaikista mahdollisista ärsyttäjistä. Nämä vaiheet voivat auttaa:
- Valitse hajusteettomat kosteusvoiteet.
- Käytä mietoja, tuoksuttomia ja väriaineita sisältämättömiä saippuoita ja puhdistusaineita.
- Pese heti, kun olet joutunut kosketuksiin tunnetun allergeenin tai ärsyttävän aineen kanssa.
Näkymä / ennuste
Mikä on kontaktidermatiittia sairastavien ihmisten ennuste (näkymät)?
Jos olet reagoinut allergeeniin tai ärsyttävään aineeseen, jatkat niin joka kerta, kun altistut sille uudelleen. Voit estää pahenemista välttämällä kyseistä ainetta.
Useimmat ihmiset, joilla on ammatillinen kosketusihottuma, voivat löytää tapoja vähentää altistumista, jotta he voivat jatkaa työtään ilman ihottumaa.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Sinun tulee soittaa terveydenhuollon tarjoajalle, jos ihottuma:
- Rakkuloja.
- Menee hetkeksi pois ja palaa sitten takaisin.
- Näyttää tartunnan saaneelta (punainen, lämmin tai turvonnut).
- sattuu.
- Kutittaa jatkuvasti.
- Ei häviä viikossa hoidolla.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?
Jos sinulla on kosketusihottuman merkkejä, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa. Haluat ehkä kysyä:
- Miksi minulla on ihottuma (kosketusihottuma)?
- Pitäisikö minun mennä allergiatestiin?
- Mihin toimiin voin ryhtyä kontaktiihottuman estämiseksi?
- Mitkä ovat parhaat hoidot kosketusihottuman hoitoon?
- Mitkä ovat parhaat hoidot tuskalliseen tai kutisevaan ihottumaan?
- Mitä reseptivapaa puhdistus- ja kosteusvoidetta suosittelette?
- Mitä komplikaatioiden merkkejä minun pitäisi ottaa huomioon?
Kosketusihottuma on epämiellyttävä ja voi olla tuskallista tai kutiavaa. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, kuinka voit selvittää, mikä sen aiheuttaa, vähentää altistumistasi ja estää reaktioita. Saatat kehittää kosketusihottuman työskentelemällä ärsyttävien aineiden tai kemikaalien kanssa. Kysy työnantajaltasi, kuinka voit minimoida ihottumat jatkaessasi työtä.
