
Jos olet raskaana ja olet HIV-positiivinen, sinulla on todennäköisesti monia kysymyksiä ja huolenaiheita.
Ensinnäkin, et ole yksin. Vuoden 2018 tutkimuksen mukaan noin
Ja toiseksi, tiedä tämä: kehittyneet antiviraaliset hoidot tekevät nyt HIV:n kanssa elämisestä helpommin hallittavissa ja voivat myös auttaa suojaamaan sinua ja vauvaasi tältä virukselta.
Haluamme antaa sinulle tarvitsemasi tiedot – joten sukeltakaamme asiaan.
Mikä on HIV?
HIV tai ihmisen immuunikatovirus on virus, joka vaikuttaa immuunijärjestelmääsi. Se tarttuu tyypillisesti seksuaalisen kontaktin kautta jonkun kanssa, jolla on se, tai veren ja muiden kehon nesteiden kautta.
Sinulla voi olla HIV ilman oireita tai tietämättä, että sinulla on se, minkä vuoksi testaaminen on tärkeää.
Kun olet saanut HIV-diagnoosin ja saat säännöllistä hoitoa, sinun on silti käyvä säännöllisesti lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että hoito toimii hyvin. Lääkärisi antaa sinulle testejä, jotka tarkistavat:
- Viruskuorma. Jokaisen HIV-potilaan veressä on erilainen virusmäärä, joka tunnetaan viruskuormituksena. HIV-virusmäärän tunteminen on tärkeää, koska se osoittaa, kuinka hyvin hoitosi toimii. Alhainen viruskuorma tarkoittaa myös sitä, että on pienempi riski tartuttaa HIV jollekin muulle, mukaan lukien vauvallesi.
- CD4-luku. Tämä testi määrittää veressäsi olevien CD4-solujen määrän. CD4-solut, joita kutsutaan myös T-soluiksi, ovat valkosoluja, jotka auttavat immuunijärjestelmääsi taistelemaan infektioita vastaan. Jos sinulla on HIV ja sinua ei hoideta, virus voi imeä nämä solut, mikä tekee infektioiden torjumisesta haastavampaa ja johtaa muihin terveysongelmiin. Oikealla hoidolla voit kuitenkin hallita HIV:tä ja lisätä CD4-solujen määrää.
Jos olet HIV-positiivinen, se ei tarkoita, että sinulla on AIDS (hankittu immuunikato-oireyhtymä). Mutta ilman hoitoa HIV voi johtaa AIDSiin. Tämä tapahtuu, kun CD4-solujen määrä putoaa alle 200:n.
Kestää yleensä jonkin aikaa, ennen kuin HIV kehittyy AIDSiksi; mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä parempi terveydelle. HIV:lle ei ole tunnettua parannuskeinoa, mutta hoito voi auttaa pitämään sinut terveenä ja pystyä elämään pitkän elämän.
Vaikuttaako HIV-tartunta kykyysi tulla raskaaksi?
Lääketieteelliset tutkimukset osoittavat, että HIV-tartunnan saaneet ihmiset voivat saada lapsia kuten kuka tahansa muu vanhempi. HIV-positiivisuus ei vaikuta hedelmällisyyteen, ja HIV-hoidon monet edistysaskeleet tekevät lapsen saamisesta turvallista.
Itse asiassa jokainen, joka tulee raskaaksi, on testattava HIV: n varalta Yhdysvalloissa. Monilla HIV-positiivisilla ei välttämättä ole oireita vähään aikaan tai he eivät ehkä tiedä, että heillä tai heidän kumppanillaan on HIV.
Saako vauvani HIV:n?
Jos saat HIV-hoitoa, vauvasi ei todennäköisesti saa HIV:tä. Vauvoista voi kuitenkin tulla HIV-positiivinen kohdussa (kohdussa) ennen syntymää tai syntymän jälkeen.
On kolme tapaa, joilla vauva voi saada HIV-positiiviseksi (perinataalinen tartunta):
- Raskauden aikana. Kun vauva on vielä kohdussa, HIV voi tarttua istukan veren välityksellä.
- Synnytyksen ja synnytyksen aikana. Jos vauva joutuu suoraan kosketukseen veresi kanssa synnytyksen aikana tai muihin nesteisiin, kuten lapsivesipussin sisällä olevaan nesteeseen, joka ympäröi vauvaa kuin ilmapallo, HIV-tartuntariski on suurempi.
- Imetyksen tai rintaruokinnan kautta. Maailmanlaajuisen UNICEF-järjestön mukaan on jopa 10-20 prosentin todennäköisyys, että vauva saa HIV-tartunnan imetyksen kautta.
On harvinaisia tapauksia, joissa sinulla saattaa olla suurempi mahdollisuus saada HIV-tartunta lapsellesi. Näihin kuuluu:
- sairaus, joka johtuu siitä, että sinulla on HIV, kuten tuberkuloosi
- alhainen immuunisolujen (CD4) määrä samalla kun heillä on korkea viruskuorma
- sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI) raskauden aikana, jota ei hoideta
Miten voit minimoida tartunnan riskin vauvallesi?
Jos sinulla on HIV, se ei tarkoita, että vauvasi saa sen. On mahdollista alentaa riskiä tartuttaa HIV lapsellesi lähes 99 prosenttia.
Joitakin tapoja pienentää vauvasi riskiä ovat:
- lääkityksen ottamista
- synnyttää vauvasi tietyllä tavalla
- ruokkia turvallisesti
Lääkitys
- Lääkärisi suosittelee todennäköisesti HIV-lääkityksen ottamista raskauden aikana sekä synnytyksen ja synnytyksen aikana.
- Lääkkeet, jotka vähentävät viruskuormaa tai HIV:n määrää veressäsi, auttavat estämään sen siirtymisen vauvallesi.
- Vastasyntynyt vauvasi saattaa myös joutua ottamaan HIV-lääkitystä vain muutaman viikon ajan.
Vaikka ihmisiä usein kehotetaan vähentämään lääkkeiden käyttöä raskauden aikana, jos olet HIV-positiivinen, lääkitys on turvallisinta. Tämä auttaa paitsi suojaamaan terveyttäsi myös estämään HIV:n siirtymisen lapsellesi istukan kautta.
Toimitustapa
- Lääkärisi voi suositella sinulle keisarileikkausta (C-leikkaus), jotta pienennät riskiä, että vauvasi saa HIV-tartunnan syntymän aikana.
- Sinulla voi olla mahdollisuus emättimen kautta tapahtuvaan synnytykseen, jos HIV-tartunta on hyvin hoidettu ja viruskuormasi ei ole havaittavissa (eli elimistössäsi on hyvin pieni määrä).
Ruokintastrategia
- Vaikka siirtymisen riski on pienempi imetyksen tai rintaruokinnan aikana, lääkäri saattaa suositella, ettei vauvaa imetä.
- On myös tärkeää olla pureskelematta vauvan ruokaa etukäteen.
Ovatko HIV-lääkkeet raskauden aikana turvallisia vauvalle?
Kaikkia HIV-lääkkeitä ei suositella raskauden aikana, koska jotkut eivät välttämättä sovellu kehittyville vauvoille. Aloita raskaushoito heti kun tiedät olevasi raskaana varmistaaksesi, että saat oikean hoidon.
Lääkäri voi valita sinulle oikean lääkkeen ja pitää silmällä kasvavaa vauvaasi. HIV-lääkityksen hyötyihin kuuluu se, että se pienentää mahdollisuutta siirtää virus lapsellesi.
HIV-lääkitys voi lisätä joitain yleisiä raskauden sivuvaikutuksia. Lääkkeiden käytön hyöty on kuitenkin paljon suurempi kuin nämä pienet sivuvaikutukset. HIV-lääkkeiden yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- pahoinvointi
- ripuli
- lihaskipu
- päänsäryt
Vakavammat lääkkeeseen liittyvät sivuvaikutukset ovat harvinaisia. Ne sisältävät:
- osteoporoosi
- anemia
- maksavaurio
Voitko imettää tai imettää, jos sinulla on HIV?
Imetys voi tarjota terveydellisiä etuja vauvallesi. Kuitenkin, jos olet HIV-positiivinen, saattaa olla parasta, että vauvasi ruokitaan korvikkeella. HIV voi tarttua vauvaasi maidon kautta, vaikka sinulla olisi erittäin alhainen virusmäärä.
Siitä huolimatta eräässä lääketieteellisessä katsauksessa havaittiin, että joissakin tapauksissa hoitotyön hyödyt voivat olla suurempia kuin riskit, jos pystyt ylläpitämään alhaisen HIV-virusmäärän. Katsauksessa tarkasteltiin äitejä, jotka siirtävät HIV:n (perinataalinen tartunta) vauvoilleen, ja verrattiin sitä imetyksen hyötyihin.
Kuitenkin Yhdysvalloissa on kohtuuhintaisia, tasapainoisia ja ravitsevia äidinmaidonkorvikkeita sekä puhdasta vettä. Keskustele lääkärin kanssa vauvallesi parhaasta kannasta ja siitä, milloin se kannattaa vaihtaa lapsen kasvaessa.
Lopputulos
Jos tiedät olevasi HIV-positiivinen ja suunnittelet raskautta, on olemassa tapoja vähentää riskiä siirtyä vauvaan.
Tärkeintä on keskustella välittömästi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ja aloittaa hoito välittömästi, jos et vielä ole siinä.


















