Yleiskatsaus
Vesirokko on varicella-zoster-viruksen aiheuttama infektio. Se aiheuttaa kutiava ihottuma pienillä, nestettä sisältävillä rakkuloilla. Vesirokko on erittäin tarttuvaa ihmisille, joilla ei ole ollut tautia tai joita ei ole rokotettu sitä vastaan. Nykyään meillä on rokote, joka suojaa lapsia vesirokolta. Taudinvalvontakeskukset (CDC) suosittelevat rutiinirokotuksia.
Vesirokkorokote on turvallinen, tehokas tapa estää vesirokko ja sen mahdolliset komplikaatiot.
Vesirokko-oireet
Vesirokkoinfektion aiheuttama kutiava rakkulan ihottuma ilmestyy 10-21 päivää altistumisen jälkeen virukselle. Tämä kutiava ihottuma kestää yleensä noin 5-10 päivää.
Nämä oireet voivat ilmetä 1-2 päivää ennen ihottumaa:
- Kuume
- Ruokahalun menetys
- Päänsärky
- Väsymys (huonovointisuus)
Vesirokko-ihottuma käy läpi kolme vaihetta:
- Korotetut vaaleanpunaiset tai punaiset kuoppia (papuloita), jotka puhkeavat muutaman päivän kuluttua
- Pienet nestettä sisältävät rakkulat (rakkulat), jotka muodostuvat noin päivässä ja sitten murtuvat ja vuotavat
- Kuori ja rupia, jotka peittävät rikkoutuneet rakkulat ja parantuvat muutamassa päivässä
Voit levittää viruksen muille ihmisille ennen ihottuman ilmaantumista, ja virus pysyy tarttuvana, kunnes kaikilla rikkoutuneilla rakkuloilla on kuori.
Tämä sairaus on yleensä lievä terveillä lapsilla. Vaikeissa tapauksissa ihottuma voi peittää koko kehon, ja vaurioita voi muodostua kurkussa, silmissä, virtsaputken limakalvoissa, peräaukossa ja emättimessä.
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Jos luulet, että sinulla tai lapsellasi saattaa olla vesirokko, ota yhteys lääkäriisi. Lääkäri diagnosoi vesirokkoa yleensä tutkimalla ihottumaa ja ottamalla huomioon muut oireet. Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä vesirokon vakavuuden vähentämiseksi ja komplikaatioiden hoitamiseksi tarvittaessa. Välttääksesi muiden tartuttamisen odotushuoneessa, soita etukäteen tapaamiseen ja mainitse, että luulet sinulla tai lapsellasi olevan vesirokko.
Kerro myös lääkärillesi, jos:
- Ihottuma leviää yhteen tai molempiin silmiin.
- Ihottuma muuttuu hyvin punaiseksi, lämpimäksi tai pehmeäksi. Tämä voi viitata sekundaariseen bakteeri-ihoinfektioon.
- Ihottumaan liittyy huimaus, desorientaatio, nopea syke, hengenahdistus, vapina, lihaskoordinaation menetys, paheneva yskä, oksentelu, niskan jäykkyys tai kuume, joka on yli 102 F (38,9 C).
- Jokaisella kotitaloudessa on immuunijärjestelmään liittyviä ongelmia tai hän on alle 6 kuukautta vanhempi.
Syyt
Vesirokkoinfektio johtuu viruksesta. Virus voi levitä suorassa kosketuksessa ihottuman kanssa. Tauti voi myös levitä, kun vesirokkoa sairastava henkilö yskii tai aivastaa ja hengität ilmassa olevia pisaroita.
Riskitekijät
Riski saada tartunta vesirokkoa aiheuttavaan vesirokko-virukseen on suurempi, jos sinulla ei vielä ole ollut vesirokkoa tai jos sinulla ei ole vesirokkorokotetta. Ihmiset, jotka työskentelevät lastenhoidossa tai koulussa, on rokotettava.
Useimmat vesirokkoa saaneet tai vesirokkoa vastaan rokotetut ihmiset ovat immuuneja vesirokolle. Jos olet saanut rokotuksen ja saat silti vesirokkoa, oireet ovat usein lieviä, vähemmän rakkuloita ja lieviä tai ei kuumetta. Muutama ihminen voi saada vesirokkoa useammin kuin kerran, mutta tämä on harvinaista.
Vesirokon komplikaatiot
Vesirokko on yleensä lievä sairaus. Mutta tämä tauti voi olla vakava ja voi johtaa komplikaatioihin, kuten:
- Ihon, pehmytkudosten, luiden, nivelten tai verenkierron bakteeri-infektiot (sepsis)
- Kuivuminen
- Keuhkokuume
- Aivotulehdus (enkefaliitti)
- Myrkyllisen sokin oireyhtymä
- Reyen oireyhtymä lapsilla ja nuorilla, jotka käyttävät aspiriinia vesirokkoa vastaan
- Kuolema
Kuka on vaarassa?
Näillä ihmisillä on suurempi riski vesirokko-komplikaatioista:
- Vastasyntyneet, joiden äideillä ei koskaan ollut vesirokkoa tai rokotteita
- Nuoret ja aikuiset
- Raskaana olevat naiset, joilla ei ole ollut vesirokkoa
- Ihmiset, jotka tupakoivat
- Ihmiset, joiden immuunijärjestelmää heikentää lääkitys, kuten kemoterapia, tai sairaus, kuten syöpä tai HIV
- Ihmiset, jotka käyttävät steroidilääkkeitä toiseen sairauteen tai tilaan, kuten astmaan
Vesirokko ja raskaus
Jos naiset ovat saaneet vesirokkoa raskauden alkuvaiheessa, heidän lapsillaan on usein alhainen syntymäpaino ja raajojen poikkeavuudet. Kun äiti on saanut vesirokotustaudin syntymää edeltävällä viikolla tai muutaman päivän sisällä synnytyksestä, hänen vauvallaan on suurempi riski saada vakava, hengenvaarallinen infektio.
Jos olet raskaana etkä ole immuuni vesirokolle, keskustele lääkärisi kanssa riskeistä sinulle ja syntymättömälle lapsellesi.
Vesirokko ja vyöruusu
Jos sinulla on ollut vesirokko, sinulla on vaarana komplikaatio, jota kutsutaan vyöruusuksi. Varicella-zoster-virus pysyy hermosoluissasi ihoinfektion parantumisen jälkeen. Monta vuotta myöhemmin virus voi aktivoitua uudelleen ja palata vyöruusuna – kivulias rakkularyhmä. Virus esiintyy todennäköisemmin uudelleen vanhemmilla aikuisilla ja ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Vyöruusun kipu voi jatkua kauan rakkuloiden katoamisen jälkeen.
Vesirokkoa sairastaneille aikuisille on kaksi vyöruusurokotetta (Zostavax ja Shingrix). Shingrix on hyväksytty ja suositeltava 50-vuotiaille ja sitä vanhemmille, myös niille, jotka ovat aiemmin saaneet Zostavaxia. Zostavaxia ei suositella alle 60-vuotiaille. Shingrixin sanotaan olevan 97% tehokas estämään herpes zosteria (vyöruusu) yli 50-vuotiailla, kun taas Zostavaxin sanotaan olevan 50-64% tehokkaita. Shingrix pysyy tehokkaana myös pidempään.
Vesirokon ehkäisy
Vesirokko (varicella) -rokote on paras tapa estää vesirokko. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) asiantuntijat arvioivat, että rokote tarjoaa täydellisen suojan virukselta 98 prosentille molempia annoksia saaneista ihmisistä. Jos rokote ei tarjoa täydellistä suojaa, se vähentää merkittävästi vesirokon vakavuutta.
Vesirokkorokotetta (Varivax) suositellaan:
- Nuoret lapset. Lasten tulisi saada kaksi varicella-rokoteannosta – ensimmäinen annos 12-15 kuukauden ikäisenä ja toinen annos 4-6 vuoden ikäisenä – lapsen tavanomaisessa rokotusohjelmassa. Vesirokkorokote voidaan yhdistää tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotukseen, mutta joillekin 12–23 kuukauden ikäisille lapsille yhdistelmä saattaa lisätä kuumeen ja takavarikoinnin riskiä rokotteesta. Sinun tulisi keskustella rokotteiden yhdistämisen eduista ja haitoista lääkärisi kanssa.
- Rokottamattomat vanhemmat lapset. 7–12-vuotiaiden lasten, joita ei ole rokotettu, tulisi saada kaksi varicella-rokotteen saalisannosta vähintään kolmen kuukauden välein. 13-vuotiaiden tai sitä vanhempien lasten, joita ei ole rokotettu, tulisi myös saada kaksi rokotusannosta vähintään neljän viikon välein.
- Rokottamattomat aikuiset, joilla ei ole koskaan ollut vesirokkoa ja joilla on suuri altistumisriski. Tähän ryhmään kuuluvat terveydenhuollon työntekijät, opettajat, lastenhoitopalvelujen työntekijät, kansainväliset matkustajat, sotilashenkilöstö, aikuiset, jotka asuvat pienten lasten kanssa, ja kaikki hedelmällisessä iässä olevat naiset.
- Aikuisten, joilla ei ole koskaan ollut vesirokkoa tai joita ei ole koskaan rokotettu, tulisi saada kaksi rokoteannosta 4–8 viikon välein.
Vesirokkorokotetta ei saa käyttää:
- Raskaana olevat naiset
- Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten HIV-tartunnan saaneet tai ihmiset, jotka käyttävät immuunijärjestelmää estäviä lääkkeitä
- Ihmiset, jotka ovat allergisia gelatiinille tai antibiootille neomysiinille
Kysy lääkäriltäsi, jos et ole varma rokotteen tarpeesta. Jos suunnittelet raskautta, ota yhteyttä lääkäriisi varmistaaksesi, että olet ajan tasalla rokotuksistasi ennen lapsen syntymistä.
Onko vesirokkorokote turvallinen ja tehokas?
Vanhemmat yleensä miettivät, ovatko rokotteet turvallisia. Tutkimuksissa on jatkuvasti todettu, että vesirokkorokote on turvallinen ja tehokas. Rokotteen sivuvaikutukset ovat yleensä lieviä.
Vesirokon hoito
Vesirokkoa ei ole erityistä hoitoa, mutta on olemassa lääkkeitä, jotka voivat lievittää oireita. Nämä lääkkeet ovat parasetamolia kuumeen lievittämiseen ja kalamiinivoidetta ja jäähdytysgeelejä kutinan helpottamiseksi. Lääkäri voi määrätä antihistamiinia kutinan lievittämiseksi.
Useimmissa lapsissa rakkulat kuoriutuvat ja putoavat luonnollisesti yhden tai kahden viikon kuluessa.
.
