Märkivä tonsilliitti, joka tunnetaan myös nimellä streptokokki-nielutulehdus tai kurkkutulehdus, on yleinen bakteeri-infektio, joka vaikuttaa kurkkuun ja risoihin. Tälle tilalle on ominaista tulehdus, turvotus ja mätä muodostuminen risoissa, mikä johtaa voimakkaaseen kipuun ja epämukavuuteen nieltäessä.
Yksi märkivän tonsilliitin yleisimmistä oireista on kuume, joka johtuu kehon immuunijärjestelmän taistelemisesta bakteeri-infektiota vastaan. Journal of Clinical Microbiology -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan noin 10–15 % märkivä tonsilliittipotilaista kokee toistuvaa kuumetta jopa asianmukaisen antibioottihoidon jälkeen.
Toistuva kuume märkivässä nielurisatulehduksessa voi olla merkki vakavammasta infektiosta, kuten nielurisaabsessista tai reumakuumeesta. Tonsillaarinen absessi on tila, jossa risoihin muodostuu mätätasku, joka johtaa voimakkaaseen kipuun ja nielemisvaikeuksiin, kun taas reumakuume on harvinainen hoitamattoman kurkun komplikaatio, joka voi aiheuttaa tulehduksia eri kehon osissa, mukaan lukien sydämessä.
Siksi sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon, jos sinulla on toistuvaa kuumetta tai muita märkivän tonsilliitin oireita. Lääkärisi voi tehdä kurkun vanupuikkotestin diagnoosin vahvistamiseksi ja määrätä sopivia antibiootteja infektion hoitoon.
Toistuvan märkivän tonsilliittisen kuumeen hoito
Märkivän tonsilliitin hoitovaihtoehdot, mukaan lukien sen uusiutuminen, riippuvat infektion vakavuudesta ja taustalla olevasta syystä. Tässä on joitain hoitovaihtoehtoja, joita voidaan suositella:
- Antibiootit: Antibiootit ovat ensisijainen hoito bakteeri-infektion, kuten Streptococcus pyogenesin, aiheuttaman märkivän tonsilliitin hoidossa. Yleisesti määrättyjä antibiootteja ovat penisilliini, amoksisilliini ja kefalosporiinit. Nämä lääkkeet auttavat tappamaan infektion aiheuttavia bakteereja ja vähentämään komplikaatioiden riskiä. Cochranen satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista tehdyn katsauksen mukaan antibioottihoito vähentää oireiden kestoa, komplikaatioiden riskiä ja todennäköisyyttä tartunnan leviämisestä muille.
- Risojen kirurginen poisto: Risojen leikkaamista voidaan suositella potilaille, joilla on toistuva märkivä tonsilliitti, varsinkin jos tonsilliitti aiheuttaa merkittävää kipua, nielemisvaikeuksia tai muita komplikaatioita.
- Kivunlievitys: Reseptivapaat kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni tai ibuprofeeni, voivat auttaa vähentämään märkivään tonsilliittiin liittyvää kipua ja epämukavuutta. Kurkun imeskelytabletteja tai suihkeita voidaan käyttää myös kurkun tunnottomuuteen ja kivun vähentämiseen.
- Kotihoito: Kurkkulaisella suolavedellä, lämpimien nesteiden juominen ja runsas lepo voi myös auttaa lievittämään märkivän tonsilliitin oireita. Näitä lääkkeitä käytetään usein yhdessä antibioottien tai muiden hoitojen kanssa.
- Immunomodulatoriset hoidot: Immunomodulatorisia hoitoja, kuten suonensisäistä immunoglobuliinia, voidaan käyttää potilailla, joilla on toistuva märkivä tonsilliitti ja joilla on taustalla immuunikatohäiriö.
- Elintapamuutokset: Tiettyjä elämäntapamuutoksia, kuten tupakoinnin lopettamista tai kurkkua ärsyttävien ärsyttävien aineiden välttämistä, suositellaan toistumisen riskin vähentämiseksi.
On välttämätöntä noudattaa lääkärisi ohjeita ja suorittaa koko hoitojakso, vaikka oireesi parantuisivatkin, jotta infektio saadaan hoidettua täydellisesti ja uusiutumisriski pienenee. Jos sinulla on toistuva märkivä tonsilliitti, keskustele lääkärisi kanssa perimmäisen syyn selvittämiseksi ja keskustellaksesi sopivimmista hoitovaihtoehdoista yksilöllisiin tarpeisiisi.
Onko toistuva märkivä tonsilliitti ja kuume merkki nenänielun syövästä?
Onko ihmisillä, joilla on toistuva mätä sisältävä tonsilliitti, riski saada nenänielun syöpä?
Toistuva märkivä tonsilliitti kuumeella ei ole merkki nenänielun syövästä. Kuitenkin nielurisojen krooninen tulehdus tai infektio voi johtaa muutoksiin kurkkua ympäröivissä soluissa, mikä voi lisätä riskiä sairastua tiettyihin syöpiin, mukaan lukien nenänielun syöpä.
Nenänielun syöpä on harvinainen syöpätyyppi, joka kehittyy nenänieluun, joka on kurkun yläosa nenän takana. Nenänielun syövän tarkkaa syytä ei tunneta, mutta tietyt tekijät voivat lisätä tämäntyyppisen syövän kehittymisen riskiä, mukaan lukien:
- Epstein-Barr-virus (EBV) -infektio: EBV on yleinen virus, joka voi aiheuttaa tarttuvan mononukleoosin. Ihmisillä, joilla on ollut EBV-infektio, on lisääntynyt riski sairastua nenänielun syöpään.
- Perhehistoria: Ihmisillä, joilla on suvussa esiintynyt nenänielun syöpä, on lisääntynyt riski sairastua tautiin.
- Altistuminen tietyille kemikaaleille: Tietyt kemikaalit, kuten formaldehydi ja puupöly, on yhdistetty lisääntyneeseen nenänielun syövän riskiin.
Jos olet huolissasi nenänielun syövän riskistä, keskustele lääkärisi kanssa. Lääkärisi voi suositella kuvantamistestiä tai biopsiaa alueen arvioimiseksi ja sen määrittämiseksi, tarvitaanko lisätutkimuksia vai ei. Sinun on kuitenkin huomioitava, että toistuva märkivä tonsilliitti kuumeen kanssa ei tyypillisesti ole merkki nenänielun syövästä, ja tämäntyyppisen syövän kehittymisen riski on suhteellisen pieni.
Yhteenvetona voidaan todeta, että märkivä tonsilliitti, johon liittyy toistuva kuume, on yleinen bakteeri-infektio, joka vaatii nopeaa lääkärinhoitoa. Antibiootit ovat hoidon päätekijä, ja niiden on osoitettu olevan tehokkaita lyhentämään oireiden kestoa ja ehkäisemään komplikaatioita. Sinun on noudatettava lääkärisi ohjeita ja suoritettava koko antibioottikuuri varmistaaksesi infektion täydellisen häviämisen.
Tietolähde:
- Bisno AL, Gerber MA, Gwaltney JM Jr, Kaplan EL, Schwartz RH. Käytännön ohjeet A-ryhmän streptokokkien aiheuttaman nielutulehduksen diagnosointiin ja hoitoon. Clin Infect Dis. 2002;35(2):113-25.
- Choby BA. Streptokokkien aiheuttaman nielutulehduksen diagnoosi ja hoito. Olen Fam lääkäri. 2009;79(5):383-90.
- van Driel ML, De Sutter AI, Keber N, Habraken H, Christiaens T. Eri antibioottihoitoja ryhmän A streptokokkinielutulehdukseen. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(4):CD004406.
- Nussenbaum B, Bradford CR. Tonsillarin liikakasvu, toistuva tonsilliitti ja nielurisojen pahanlaatuisuus. Otolaryngol Clin North Am. 2003;36(2):501-17.