Jatkuva kutina ja ihon ja silmien kellastuminen ovat keltaisuuden oireita. Keltaisuus on tila, jossa veressä on liikaa bilirubiinia. Bilirubiini on keltainen pigmentti, jota syntyy, kun punasolut hajoavat. Normaalisti maksa poistaa bilirubiinin verestä ja lähettää sen suolistoon, jossa se poistuu ulosteesta. Jos maksa ei kuitenkaan toimi kunnolla, bilirubiinia voi kertyä vereen ja aiheuttaa keltaisuutta.
Jotkut sairaudet voivat aiheuttaa jatkuvaa kutinaa ja ihon ja silmien kellastumista. Yleisimmät syyt ovat maksan, sappirakon tai haiman sairaudet.
Yleisiä syitä jatkuvaan kutinaan ja ihon ja silmien kellastumiseen
1. Hepatiitti
Hepatiitti voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien virukset (kuten hepatiitti A, B ja C), alkoholin väärinkäyttö ja autoimmuunisairaudet.
Kun maksa on tulehtunut, se ei ehkä pysty poistamaan bilirubiinia tehokkaasti. Bilirubiini on keltaista jätemateriaalia, jota syntyy, kun vanhat tai vaurioituneet punasolut hajoavat. Bilirubiini kertyy elimistöön, mikä johtaa ihon ja silmien kellastumiseen.
Hepatiitin jatkuva kutina johtuu sappituotteiden kerääntymisestä verenkiertoon. Maksan heikentynyt kyky suodattaa verta mahdollistaa näiden aineiden kerääntymisen ihon alle, mikä johtaa kutinaan.
Hepatiitti diagnosoidaan tyypillisesti verikokeilla, joissa tarkistetaan kohonneet maksaentsyymiarvot ja virusvasta-aineiden esiintyminen. Diagnoosissa voidaan käyttää myös kuvantamistestejä, kuten ultraääntä, CT-skannausta, MRI:tä tai maksabiopsiaa.
Hoito riippuu hepatiitin tyypistä. Virushepatiitin hoitoon voidaan käyttää viruslääkkeitä. Autoimmuunihepatiitin tapauksissa voidaan määrätä kortikosteroideja ja muita immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä.
2. Kirroosi
Kirroosi on maksan arpeutumisen (fibroosin) myöhäinen vaihe, jonka aiheuttavat monet maksasairaudet ja -tilat, kuten hepatiitti ja krooninen alkoholismi.
Kirroosissa arpinen kudos estää maksan toiminnan kunnolla, mikä heikentää sen kykyä suodattaa kuona-aineita, kuten bilirubiinia ja sappia. Tämä ongelma voi johtaa keltaisuuteen ja aiheuttaa kutinaa.
Kirroosi diagnosoidaan yleensä fyysisen tutkimuksen, verikokeiden, kuvantamistutkimusten ja joskus maksan biopsian yhdistelmällä.
Kirroosin hoito on oireiden hallintaa, uusien maksavaurioiden estämistä ja taustalla olevan syyn hoitamista. Vaikeissa tapauksissa potilas voi tarvita maksansiirtoa.
3. Sappikivet
Sappikivet ovat kovettuneita kerrostumia sappirakossa, jotka voivat tukkia sappitiehyitä. Tämä tukos voi johtaa bilirubiinin kertymiseen vereen, mikä johtaa keltatautiin. Sappituotteiden kertyminen ihoon aiheuttaa myös kutinaa.
Sappikivet diagnosoidaan tyypillisesti ultraäänikuvauksella. Muita diagnostisia työkaluja ovat tietokonetomografia (CT) ja endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia (ERCP).
Sappikivien hoitoon sisältyy ruokavaliomuutoksia, sappikivien liuottamiseen tarkoitettuja lääkkeitä tai sappirakon poistoleikkausta.
4. Haimasyöpä
Haimasyöpä voi tukkia sappitiehyen, mikä johtaa bilirubiinin kertymiseen ja aiheuttaa keltaisuutta ja kutinaa.
Haimasyövän diagnoosi tehdään yleensä fyysisellä tutkimuksella, verikokeilla, kuvantamistutkimuksilla, kuten CT tai MRI, ja biopsialla.
Hoitovaihtoehdot riippuvat syövän vaiheesta ja voivat sisältää leikkausta, sädehoitoa, kemoterapiaa, kohdennettua hoitoa tai näiden menetelmien yhdistelmää.
Ovatko ihon ja silmien jatkuva kutina ja kellastuminen vakavia oireita?
Kyllä, ihon ja silmien jatkuva kutina ja kellastuminen ovat merkkejä vakavasta sairaudesta, kuten maksasairaudesta, syövästä tai tulehduksesta. Ota aina yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, kun näitä oireita esiintyy.
Jatkuvan kutinan ja ihon ja silmien keltaisuuden oireiden lisäksi sinulla voi olla myös muita keltaisuuden oireita, kuten:
- Tumma virtsa
- Vaaleat ulosteet
- Kipu oikeassa ylävatsassa
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Kuume
Jos sinulla on jokin näistä oireista, sinun on mentävä heti lääkäriin. Keltaisuus voi olla merkki vakavasta taustalla olevasta sairaudesta, joten sinun on diagnosoitava ja hoidettava mahdollisimman pian.
