Yleiskatsaus
Mikä on trikinoosi?
Trikinoosi on elintarvikkeiden välityksellä leviävä sairaus, joka johtuu raa’an tai huonosti kypsennetyn lihan syömisestä, erityisesti sianlihatuotteista, joissa on Trichinella spiralis -madon toukkia. Ruoansulatus hajottaa toukkien kovan ulkokuoren vapauttaen kypsät madot. Madot tuottavat sitten toukkia, jotka asettuvat kehon kudoksiin, erityisesti lihaksiin. Kuka tahansa on altis iästä tai terveydentilasta riippumatta. Trikinoosia kutsutaan myös trikinelloosiksi.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa trikinoosia?
Trikinoosin yleisimmät syyt ovat:
- Syö raakoja tai huonosti kypsytettyjä sianlihatuotteita
- Väärin säilytetyn lihan syöminen
- Lihan valmistukseen käytetyt epäpuhtaat keittiövälineet
- Syö raa’an tai alikypsennettyjen villieläinten lihaa, kuten villisian, karhun tai mursun, jotka ovat saaneet tartunnan
Mitkä ovat trikinoosin oireet?
Trikinoosin oireet vaihtelevat erittäin lievistä vakaviin ja voivat sisältää:
- Vatsakipu
-
Ripuli tai ummetus
- Kuume
- Vilunväristyksiä
- Lihasarkuus
- Päänsärkyä
- Silmien turvotus
Muita oireita, joita voi kehittyä, ovat:
- Jano
- Runsas hikoilu
- Vilunväristyksiä
- Äärimmäinen väsymys
Vaikeissa tapauksissa trikinoosi voi aiheuttaa:
- Liikkeiden koordinoinnin vaikeus
- Sydänlihasten tulehdus
- Vaikeus hengityksen aikana
Nämä oireet voivat kestää 5–45 päivää, mutta yleensä ne alkavat ilmaantua 10–14 päivää tartunnan saaneen lihan nauttimisen jälkeen. Lievempiä trikinoositapauksia erehdytetään usein flunssaksi tai muihin yleisiin sairauksiin. Äärimmäisissä tapauksissa trikinoosi voi johtaa kuolemaan.
Diagnoosi ja testit
Miten trikinoosi diagnosoidaan?
Ulostenäytteiden testit eivät toimi tämän tilan diagnosoimiseksi. Lääkärisi saattaa aluksi päättää, että sinulla on trikinoosi oireidesi ja verikokeiden perusteella, jotka osoittavat korkeita eosinofiilien, eräänlaisen valkosolutyypin, pitoisuuksia. Trichinella spiralis -taudin vasta-aineita ei aluksi esiinny, mutta myöhemmin verikokeet, usein toistuvat, löytävät vasta-aineet ja vahvistavat diagnoosin.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa lääkärit voivat suositella kudosbiopsiaa diagnoosin vahvistamiseksi.
Hallinta ja hoito
Mikä on trikinoosin hoito?
Jos olet syönyt raakaa tai vajaakypsennettyä lihaa ja sinulla on trikinoosin oireita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian; Trikinoosin hoidon epäonnistuminen voi olla kohtalokasta. Hoito perustuu oireisiin, erityiseen syyn ja laboratoriotutkimusten tuloksiin. Lievemmät tapaukset voivat sisältää vuodelevon ja kuumetta ja lihaskipuja lievittävät lääkkeet. Vakavammat tapaukset voivat sisältää steroideja lihastulehduksen ja sydänkomplikaatioiden vähentämiseksi.
Lääkärisi saattaa määrätä:
- Lääkkeet, jotka poistavat kehosi loisista, mukaan lukien mebendatsoli ja albendatsoli
- Kipulääkkeet, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
- Tulehdukseen auttavat lääkkeet, kuten steroidit
Mitä ovat trikinoosin komplikaatiot?
- Sydämen tulehdus ja vauriot, jotka voivat johtaa epäsäännölliseen sydämen rytmiin ja/tai sydämen vajaatoimintaan
- Aivojen tulehdus ja vauriot, jotka voivat johtaa kohtauksiin
- Keuhkojen tulehdus ja vauriot, jotka voivat aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia
- Kuolema (harvinainen)
Näkymä / ennuste
Mikä on trikinoosipotilaiden näkymät (ennuste)?
Useimmat ihmiset nauttivat täydellisestä toipumisesta.
