Selkäkipu yskäessä on epämiellyttävä ja huolestuttava tila, mikä merkitsee usein huomiota vaativaa asiaa. Tämä kipu voi johtua erilaisista syistä, mukaan lukien lihasjännitys, selkärangan olosuhteet tai jopa vakavammat terveysongelmat. Tässä on yleisimmät selkäkipujen syyt yskäessä ja niiden diagnosoinnissa ja hoitamisessa.
Yleiset selkäkipuja yskäessä
Selkäkipu yskän aikana voi syntyä monista syistä, mukaan lukien lihasjännitys, nikamien levyongelmat, selkärangan olosuhteet tai sisäelimien säteilevä kipu.
1. Lihasjännitys
Yskä kohdistaa merkittävää painetta rinnassa ja vatsan lihaksissa. Toistuva tai voimakas yskä voi johtaa ylikuormitukseen tai mikrotraaliin selän lihaksissa, erityisesti interkostaalisissa lihaksissa (jotka sijaitsevat kylkiluiden välissä) ja paraspinalihaksissa (selkärangan vieressä).
Diagnoosi:
- Fyysinen tutkimus: Lääkäri voi hoitamaan kärsineet lihakset epämukavuuden tai paikallisen kivun tunnistamiseksi.
- Kuvaustestit: Tyypillisesti tarpeetonta, ellei epäillään toista taustalla olevaa tilaa.
Hoitovaihtoehdot:
- Lepo: Vältä aktiviteetteja, jotka pahentavat kipua.
- Jää/lämmön levitys: Jääpakkaukset voivat vähentää tulehduksia, kun taas lämpöterapia voi rentoutua tiukkoja lihaksia.
- Kivunlievitys: Yli-the-counter-kivun lievittäjät, kuten ibuprofeeni tai asetaminofeeni, voivat lievittää epämukavuutta.
- Fysioterapia: Venytys- ja vahvistusharjoitukset voivat auttaa palautumisessa.
2. nikamalevyongelmat
Olosuhteet, kuten herniated -levyt tai rappeuttava levytauti, voivat puristaa lähellä olevia hermoja. Yskiminen lisää intradiscal -paineita, pahentaen puristusta ja johtaa terävään tai säteilevään kipuun takana.
Diagnoosi:
- Kuvaustestit: MRI- tai CT -skannaukset voivat vahvistaa levyn herniaation tai rappeutumisen.
- Neurologinen tutkimus: Lääkäri voi arvioida refleksejä, sensaatiota ja lihasvoimaa hermon osallistumisen määrittämiseksi.
Hoitovaihtoehdot:
- Konservatiivinen hoito: lepo, fysioterapia ja kivun lievittäjät.
- Kortikosteroidi -injektiot: Tämä lääkeryhmä vähentää tulehdusta ja hermojen ärsytystä.
- Leikkaus: Vaikeissa tapauksissa voidaan tarvita kirurgisia toimenpiteitä, kuten diskektoomia tai selkärangan fuusio.
3. CostOverteBral -nivelhäiriö
CostOverteTral -nivelet yhdistävät kylkiluut rintakehän selkärankaan. Liiallinen yskä voi rasittaa näitä niveliä, mikä johtaa tulehdukseen ja kipuun, etenkin syvien hengityksen tai yskimisen kanssa.
Diagnoosi:
- Fyysinen tutkimus: kipu, joka sijaitsee lähellä niveliä ja pahensi palpaation avulla.
- Kuvaustestit: Röntgenkuvat tai MRI voivat paljastaa niveltulehduksen tai väärinkäytön.
Hoitovaihtoehdot:
- Yhteinen mobilisaatio: Fysioterapeutin tai kiropraktikon suorittama.
- Anti-inflammatoriset lääkkeet: Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID) voivat auttaa vähentämään tulehduksia.
- Lepo ja lempeä venytys: Nämä lievittävät nivelten rasitusta.
4. keuhkoolosuhteet
Olosuhteet, kuten keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus tai pleuriitti, voivat aiheuttaa viitatun kivun selkänsä yskän aikana. Keuhkokudosten tai keuhkoputkien tulehdus välittää kipu -signaaleja rintakehän alueelle.
Diagnoosi:
- Sairaushistoriakatsaus: Oireet, kuten kuume, hengenahdistus ja rintakehän epämukavuus.
- Kuvaustestit: Rinnan röntgenkuvat tai CT-skannaukset keuhkojen osallistumisen tunnistamiseksi.
- Verikokeet: Tartunnan tai tulehduksen havaitsemiseksi.
Hoitovaihtoehdot:
- Antibiootit: Bakteeri -infektioiden, kuten keuhkokuumeen, hoitamiseksi.
- Anti-inflammatoriset lääkkeet: hoitoon, kuten pleuriitti.
- Lepo ja nesteytys: talteenotto.
5. Munuaiskysymykset
Munuaiskivet, infektiot tai muut munuaisolosuhteet voivat aiheuttaa viitattuja kipua selkälle, etenkin alemmalla alueella. Yskä lisää vatsan sisäistä painetta, kipua tehostaen.
Diagnoosi:
- Virtsa -virtsan tai infektion tarkistaminen virtsassa.
- Kuvaustestit: ultraääni- tai CT -skannaukset munuaiskivien tai rakenteellisten poikkeavuuksien tunnistamiseksi.
- Verikokeet: Munuaisten toiminnan arviointi.
Hoitovaihtoehdot:
- Kivunlievitys: lääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet tai reseptilääkkeet.
- Hydraatio: Juominen runsaasti vettä pienten munuaiskivien huuhtelemiseksi.
- Lääketieteelliset toimenpiteet: Lithotripsy tai ureteroskopia suuremmille munuaiskiville.
- Antibiootit: Infektioiden hoitamiseksi.
6. Muut vakavat olosuhteet
Aortan aneurysma: Aortan pullistuminen tai repeämä voi aiheuttaa vakavia selkäkipuja yskimisen vuoksi rintaontelon paineen muutoksista. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne.
Selkärangan kasvaimet: Harvoin selkärangan tai ympäröivien rakenteiden kasvaimet voivat aiheuttaa kipua, jota pahentaa yskä.
Diagnoosi ja hoito:
Nämä sairaudet vaativat välitöntä lääketieteellistä hoitoa, edistyneitä kuvantamistestejä ja erikoistuneita hoitoja, kuten leikkausta tai onkologiahoitoa.
Milloin sinun täytyy hakea lääkärinhoitoa?
Vaikka satunnainen selkäkipu yskän aikana voi johtua pienistä syistä, kuten lihasjännityksestä, pysyvä tai vaikea kipu takaa lääketieteellisen arvioinnin. Seuraavien oireiden tulisi saada aikaan välitöntä hoitoa:
- Säteilevä kipu jalkoihin tai käsivarsiin.
- Heikkous, tunnottomuus tai pistely.
- Kuume, vilunväristykset tai selittämätön painonpudotus.
- Hengitysvaikeudet tai rintakipu.
Perimmäisen syyn tunnistaminen asianmukaisen diagnoosin avulla on välttämätöntä tehokkaalle hoidolle ja kivunlievitykselle. Käsittelemällä ongelmaa varhain ja etsimällä asianmukaista lääketieteellistä ohjausta, ihmiset voivat hallita oireitaan, vähentää epämukavuutta ja estää lisää komplikaatioita.
