Yleiskatsaus
Munat ovat yksi yleisimmistä allergiaa aiheuttavista lapsille tarkoitetuista elintarvikkeista.
Munan allergiaoireita esiintyy yleensä muutamasta minuutista muutamaan tuntiin munien tai munia sisältävien elintarvikkeiden syömisen jälkeen. Merkit ja oireet vaihtelevat lievästä vaikeaan ja voivat sisältää ihottumaa, nokkosihottumaa, nenän tukkoisuutta ja oksentelua tai muita ruoansulatuskanavan ongelmia. Harvoin muna-allergia voi aiheuttaa anafylaksiaa – hengenvaarallista reaktiota.
Munan allergia voi ilmetä jo lapsenkengissä. Suurin osa lapsista, mutta ei kaikki, kasvaa munaallergiaan ennen murrosikää.
Munan allergian oireet
Munan allergiareaktiot vaihtelevat henkilöittäin ja yleensä esiintyvät pian munalle altistumisen jälkeen. Munan allergiaoireita voivat olla:
- Ihon tulehdus tai nokkosihottuma – yleisin munaallergiareaktio
- Nenän tukkoisuus, vuotava nenä ja aivastelu (allerginen nuha)
- Ruoansulatuskanavan oireet, kuten kouristukset, pahoinvointi ja oksentelu
- Astman oireet, kuten yskä, hengityksen vinkuminen, puristava tunne rinnassa tai hengenahdistus
Anafylaksia
Vakava allerginen reaktio voi johtaa anafylaksiaan, hengenvaaralliseen hätätilanteeseen, joka vaatii välitöntä epinefriinia (adrenaliinia) ja matkan päivystykseen. Anafylaksian oireita ovat:
- Hengitysteiden ahtautuminen, mukaan lukien kurkun turpoaminen tai kurkku, joka vaikeuttaa hengittämistä
- Vatsakipu ja kouristelut
- Nopea pulssi
- Sokki, jossa voimakas verenpaineen lasku tuntuu huimaukselta, pyörrytykseltä tai tajunnan menetykseltä
Sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa kaikista reaktioista, joita sinulla tai lapsellasi on muniin. Munanallergiareaktioiden vakavuus voi vaihdella joka kerta, joten vaikka edellinen reaktio olisi lievä, seuraava voisi olla vakavampi.
Jos lääkäri uskoo, että sinulla tai lapsellasi saattaa olla vakavan reaktion vaara, hän voi määrätä epinefriinin laukauksen anafylaksian yhteydessä. Laukaus tulee laitteeseen, joka on helppo toimittaa, nimeltään automaattinen injektori.
Milloin sinun on mentävä lääkäriin?
Sinun on mentävä lääkäriin, jos sinulla tai lapsellasi on merkkejä ruoka-aineallergiasta pian munien tai munaa sisältävän tuotteen syömisen jälkeen. Jos mahdollista, ota yhteys lääkäriin, kun allerginen reaktio ilmenee.
Jos sinulla tai lapsellasi on anafylaksian merkkejä ja oireita, sinun on hakeuduttava välittömästi hätähoitoon ja käytettävä autoinjektoria, jos sellainen on määrätty.
Muna-allergian syyt
Immuunijärjestelmän ylireagointi aiheuttaa ruoka-aineallergioita. Munanallergian suhteen immuunijärjestelmä tunnistaa virheellisesti tietyt munaproteiinit haitallisiksi. Kun sinä tai lapsesi kosketat munaproteiinien kanssa, immuunijärjestelmän solut (vasta-aineet) tunnistavat ne ja ilmoittavat immuunijärjestelmälle histamiinin ja muiden kemiallisten aineiden aiheuttavan allergisia oireita.
Sekä munankeltuainen että munanvalkuainen sisältävät proteiineja, jotka voivat aiheuttaa allergioita, mutta allergia munanvalkuaisille on yleisintä. Rintaruokinnassa olevilla imeväisillä voi olla allerginen reaktio rintamaidon munaproteiineihin, jos äiti kuluttaa munia.
Riskitekijät
Tietyt tekijät voivat lisätä muna-allergian kehittymisen riskiä:
- Atooppinen ihottuma. Lapsilla, joilla on tällainen ihoreaktio, on paljon todennäköisempää ruoka-allergia kuin lapsilla, joilla ei ole iho-ongelmia.
- Perhehistoria. Sinulla on lisääntynyt ruoka-aineallergian riski, jos yhdellä tai molemmilla vanhemmistasi on astma, ruoka-aineallergia tai muun tyyppinen allergia – kuten heinänuha, nokkosihottuma tai ekseema.
- Ikä. Munan allergia on yleisintä lapsilla. Iän myötä ruoansulatuskanava kypsyy ja allergisten ruokareaktioiden esiintyminen on vähemmän todennäköistä.
Munaallergian komplikaatiot
Munaallergian merkittävin komplikaatio on vaikea allerginen reaktio, joka vaatii adrenaliini-injektiota ja ensiapua.
Sama immuunijärjestelmän reaktio, joka aiheuttaa munaallergian, voi myös aiheuttaa muita sairauksia. Jos sinulla tai lapsellasi on munaallergia, sinulla tai lapsellasi voi olla suurempi riski:
- Allergiat muihin elintarvikkeisiin, kuten maitoon, soijaan tai maapähkinöihin
- Allergiat lemmikkien hilseeseen, pölypunkkeihin tai ruohon siitepölyyn
- Allergiset ihoreaktiot, kuten atooppinen dermatiitti
- Astma, mikä puolestaan lisää vakavan allergisen reaktion riskiä munille tai muille elintarvikkeille
Munan allergian ehkäisy
Tässä on joitain asioita, joita voit tehdä välttääksesi allergisen reaktion ja pitääkseen sen pahenemasta, jos sellainen tapahtuu.
- Lue elintarvikemerkinnät huolellisesti. Jotkut ihmiset reagoivat elintarvikkeisiin vain pienillä määrillä munaa.
- Ole varovainen syöessäsi ulkona. Palvelimesi tai edes kokki ei välttämättä ole täysin varma siitä, sisältääkö ruoka kananmunaproteiineja.
- Käytä allergiaranneketta tai kaulakorua. Tämä voi olla erityisen tärkeää, jos sinulla tai lapsellasi on vakava reaktio eikä hän voi kertoa hoitajille tai muille, mitä tapahtuu.
- Kerro lapsesi hoitajille hänen muna-allergiastaan. Keskustele lapsesi lastenhoitajien, opettajien, sukulaisten tai muiden hoitajien kanssa muna-allergiasta, jotta he eivät vahingossa anna lapsellesi munaa sisältäviä tuotteita. Varmista, että he ymmärtävät, mitä tehdä hätätilanteessa.
- Vältä munia, jos imetät. Jos lapsellasi on munaallergia, lapsi voi reagoida maitosi läpi kulkeviin proteiineihin.
Piilotetut munatuotteiden lähteet
Valitettavasti vaikka ruoka merkitään munattomaksi, se voi silti sisältää joitain munaproteiineja. Jos olet epävarma, ota yhteyttä valmistajaan.
Munia sisältävät elintarvikkeet voivat sisältää:
- Marshmallows
- Majoneesi
- Marenki
- Leivonnaiset
- Leivitetyt elintarvikkeet
- Marsipaani
- Kuorrutus
- Jalostettu liha, lihamureke ja lihapullat
- Vanukkaat ja vaniljakastikkeet
- Salaattikastike
- Monet pastaa
- Vaahto alkoholijuomien erikoiskahveilla
- Pretzelit
Useat termit osoittavat, että munatuotteita on käytetty jalostettujen elintarvikkeiden valmistuksessa, mukaan lukien:
- Albumiini
- Globuliini
- Lesitiini
- Livetin
- Lysotsyymi
- Vitelliini
- Sanat, jotka alkavat ”ova” tai ”ovo”, kuten ovalbumiini tai ovoglobuliini
Toinen mahdollinen altistumisen lähde on ristikontaminaatio kotitekoisissa astioissa tai aterioissa, varsinkin kun syöt muiden ihmisten kodeissa, joissa he eivät ehkä ole tietoisia riskistä.
Rokotukset ja muna-allergia
Jotkut rokotteen laukaukset sisältävät munaproteiineja. Joillakin ihmisillä nämä rokotteet aiheuttavat vaaran aiheuttaa allergisen reaktion.
- Tuhkarokko-sikotauti-vihurirokkorokotteet (MMR) ovat yleensä turvallisia muna-allergioille lapsille, vaikka munia käytetään niiden tuottamiseen.
- Flunssa (influenssa) rokotteet joskus sisältävät pieniä määriä munan proteiineja. Influenssarokote, joka ei sisällä näitä proteiineja, on kuitenkin hyväksytty käytettäväksi 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille. Ja jopa rokotteet, joilla on munaproteiineja, voidaan antaa turvallisesti useimmille munanallergiapotilaille ilman ongelmia. Jos sinulla tai lapsellasi on aiemmin ollut reaktio muniin, keskustele lääkärisi kanssa ennen influenssarokotuksen saamista.
- Keltakuume-rokote voi aiheuttaa allergisen reaktion joillekin ihmisille, joilla on muna-allergia. Se annetaan matkustajille, jotka saapuvat maihin, joissa on riski saada keltakuume. Sitä ei yleensä suositella ihmisille, joilla on muna-allergia, mutta sitä annetaan joskus lääkärin valvonnassa reaktion testaamisen jälkeen.
- Muut rokotteet eivät yleensä ole riskialttiita ihmisille, joilla on muna-allergia. Mutta kysy lääkäriltäsi, vain ollaksesi turvallinen. Jos lääkäri on huolestunut rokotteesta, hän voi testata sinua tai lastasi selvittääkseen, aiheuttaako se todennäköisesti reaktiota.
Munan allergian diagnoosi
Munan allergian diagnosoimiseksi lääkäri käyttää useita tapoja, mukaan lukien sulkea pois muut tilat, jotka voivat aiheuttaa oireita. Monissa tapauksissa muna-allergia näyttää todellakin johtuvan ruoka-intoleranssista, joka on yleensä vähemmän vakava kuin ruoka-aineallergia eikä siihen liity immuunijärjestelmää.
Lääkäri ottaa sairaushistorian ja suorittaa fyysisen kokeen. Hän voi myös suositella yhtä tai useampaa seuraavista testeistä:
- Ihon pistotesti. Tässä testissä iho pistetään ja altistetaan pienille määrille munissa esiintyviä proteiineja. Jos sinulla tai lapsellasi on munaallergia, testipaikalle voi kehittyä kohouma (pesä). Allergia-asiantuntijoilla on yleensä parhaat valmiudet suorittaa ja tulkita allergia-ihokokeita.
- Verikoe. Verikokeella voidaan mitata immuunijärjestelmän vaste muniin tarkistamalla tiettyjen vasta-aineiden määrä verenkierrossa, jotka voivat viitata allergiseen reaktioon.
- Ruoka haaste. Tämä testi sisältää sinulle tai lapsellesi pienen määrän munaa nähdäksesi aiheuttaako se reaktion. Jos mitään ei tapahdu, munaa annetaan enemmän, kun lääkäri tarkkailee ruoka-aineallergian merkkejä. Koska tämä testi voi aiheuttaa vakavan reaktion, allergia-asiantuntijan tulisi antaa se.
- Ruuan seuranta tai eliminointiruokavalio Lääkäri tai lapsesi lääkäri saattaa olla, että pidät yksityiskohtaista päiväkirjaa syötyistä elintarvikkeista ja saatat pyytää sinua poistamaan munat tai muut elintarvikkeet ruokavaliosta yksi kerrallaan nähdäksesi, paranevatko oireet.
Munan allergian hoito
Ainoa tapa estää muna-allergiaoireita on välttää munia tai munatuotteita. Jotkut ihmiset, joilla on muna-allergioita, voivat kuitenkin sietää ruokia, jotka sisältävät hyvin kypsennettyjä munia, kuten leivonnaisia.
Antihistamiinit oireiden lievittämiseksi
Lääkkeet, kuten antihistamiinit, voivat vähentää lievän munaallergian oireita. Nämä lääkkeet voidaan ottaa munille altistumisen jälkeen. Ne eivät ole tehokkaita estämään anafylaktista munareaktiota tai hoitamaan vakavaa reaktiota.
Hätätapaus epinefriinistä
Saatat joutua pitämään aina mukana epinefriinin injektoria (EpiPen, Auvi-Q). Anafylaksia vaatii adrenaliinikuvan, matkan hätätilaan ja tarkkailun jonkin aikaa varmistaakseen, että oireet eivät palaa.
Opi käyttämään automaattista injektoria. Jos lapsellasi on sellainen, varmista, että hoitajilla on pääsy siihen ja osaa käyttää sitä. Jos lapsesi on tarpeeksi vanha, varmista, että hän ymmärtää kuinka sitä käytetään. Vaihda automaattisuihkutin ennen sen viimeistä käyttöpäivää.
Suurin osa lapsista kasvaa lopulta munaallergiasta. Keskustele lapsesi lääkärin kanssa testaustiheydestä nähdäksesi, aiheuttavatko munat edelleen oireita. Saatat olla vaarallista testata lapsesi reaktio muniin kotona, varsinkin jos lapsellasi on aiemmin ollut vakava reaktio muniin.
Valmistautuminen tapaamiseen lääkärin kanssa
- Ole tietoinen tapaamista edeltävistä rajoituksista. Kun varaat tapaamisen, kysy, onko sinun tehtävä jotain etukäteen. Esimerkiksi, jos sinulle tehdään allergiatestaus, lääkäri haluaa sinun välttävän antihistamiinien käyttöä jonkin aikaa ennen testiä.
- Kirjoita oireet, mukaan lukien ne, jotka saattavat vaikuttaa siltä, että ne eivät liity syyn, jolle aiot nimittää tapaamisen.
- Tee luettelo lääkkeistä, vitamiinit ja lisäravinteet, joita sinä tai lapsesi käytät.
- Kirjoita kysymykset muistiin kysyä lääkäriltä.
Munanallergian suhteen joitain peruskysymyksiä, jotka on esitettävä lääkärille, ovat:
- Mitä testejä tarvitaan? Tarvitsevatko ne erityistä valmistelua?
- Onko tämän reaktion todennäköisesti aiheuttanut muna-allergia?
- Mitkä muut olosuhteet voivat aiheuttaa näitä oireita?
- Pitääkö lapseni tai minun välttää munia?
- Mistä löydän tietoa elintarvikkeista, jotka todennäköisesti sisältävät munia?
- Mitä minun pitäisi kertoa lapseni koululle hänen allergiastaan?
- Lapsellani tai minulla on muita terveysolosuhteita. Kuinka voin hallita näitä olosuhteita parhaiten yhdessä?
- Täytyykö minun – vai lapseni – kuljettaa auto-injektoria?
- Voinko ottaa painettua materiaalia? Mitä verkkosivustoja suosittelet?
Älä epäröi kysyä muita kysymyksiä.
.