Kurkun syöpä on syöpä, joka alkaa nielusta tai kurkunpäästä, mutta voi myös olla syöpä, joka alkaa ruokatorvesta (ruokatorvesta) tai kilpirauhasesta. Jotkut kurkun alueelta alkavat syövät sekä kieli, sylkirauhaset, poskiontelot, nenä tai korva luokitellaan pään ja kaulan syöviksi.
Kurkun syövän hoito
Hoitovaihtoehdot perustuvat moniin tekijöihin, kuten kurkun syövän sijaintiin ja vaiheeseen, mukana olevien solutyyppien ja yleiseen terveyteen. Keskustele kunkin vaihtoehtosi eduista ja riskeistä lääkärisi kanssa. Lääkäri ja voit yhdessä päättää, mitkä hoitomenetelmät sopivat sinulle parhaiten.
Sädehoito kurkun syövän hoitoon
Sädehoito käyttää korkean energian säteitä lähteistä, kuten röntgensäteistä ja protoneista, säteilyn toimittamiseksi syöpäsoluihin, mikä saa ne kuolemaan.
Sädehoito voi tulla suuresta koneesta kehosi ulkopuolella (ulkoinen säteily) tai sädehoito voi tulla pienistä radioaktiivisista siemenistä ja johdoista, jotka voidaan sijoittaa kehosi sisään, lähelle syöpääsi (brachyterapia).
Varhaisvaiheen kurkun syövissä sädehoito voi olla ainoa välttämätön hoito. Edistyneemmille kurkusyöville sädehoito voidaan yhdistää kemoterapiaan tai leikkaukseen. Hyvin edenneissä kurkun syöpissä sädehoitoa voidaan käyttää vähentämään oireita ja tekemään sinusta mukavampaa.
Leikkaus kurkun syövän hoitoon
Kirurgisten toimenpiteiden tyypit, joita voit harkita kurkun syövän hoidossa, riippuvat syövän sijainnista ja vaiheesta. Vaihtoehtoja voivat olla:
- Leikkaus varhaisvaiheen kurkun syöpään. Kurkun syöpä, joka on rajoitettu kurkun tai äänen johtojen pintaan, voidaan hoitaa kirurgisesti endoskopialla. Lääkäri voi työntää onton endoskoopin kurkkuun tai kurkunpään ja viedä sitten erityiset kirurgiset työkalut tai laserin läpi. Näiden työkalujen avulla lääkäri voi kaavata pois, leikata pois tai laserin tapauksessa höyrystää erittäin pinnallisia syöpiä.
-
Leikkaus kurkun tai sen osan katkaisemiseksi (kurkunpään poisto). Pienempien kasvainten kohdalla lääkäri voi poistaa kurkunpään osan, johon syöpä vaikuttaa, jättäen mahdollisimman suuren osan kurkunpään. Lääkäri voi pystyä säilyttämään kykynsä puhua ja hengittää normaalisti.
Suurempien, laajempien kasvainten kohdalla saattaa olla tarpeen poistaa koko kurkunpäänne. Sitten henkitorvi on kiinnitetty kurkkuun reikään (stoma), jotta voit hengittää (trakeotomia). Jos koko kurkunpäänne katkaistaan, sinulla on useita vaihtoehtoja puheen palauttamiseksi. Voit työskennellä puhepatologin kanssa oppia puhumaan ilman kurkunpään.
-
Leikkaus leikkaamaan osa kurkusta (nielun poisto). Pienemmät kurkun syövät saattavat vaatia vain pienien kurkun osien poistamista leikkauksen aikana. Irrotetut osat voidaan rekonstruoida, jotta voit nielaista ruokaa normaalisti.
Leikkaus leikkaamaan enemmän kurkusta sisältää yleensä myös kurkunpään poistamisen. Lääkäri voi pystyä rekonstruoimaan kurkun, jotta voit nielaista ruokaa.
- Leikkaus syövän imusolmukkeiden poistamiseksi (kaulan dissektio). Jos kurkun syöpä on levinnyt syvälle niskaasi, lääkäri voi suositella leikkausta eräiden tai kaikkien imusolmukkeiden poistamiseksi nähdäksesi, sisältävätkö ne syöpäsoluja.
Leikkaus aiheuttaa verenvuoto- ja infektioriskin. Muut mahdolliset komplikaatiot, kuten puhumis- tai nielemisvaikeudet, riippuvat käydystä menettelystä.
Kemoterapia kurkun syövän hoitoon
Kemoterapia käyttää lääkkeitä syöpäsolujen tappamiseen.
Kemoterapiaa käytetään usein yhdessä sädehoidon kanssa kurkun syöpien hoidossa. Tietyt kemoterapialääkkeet tekevät syöpäsoluista herkempiä sädehoidolle. Mutta kemoterapian ja sädehoidon yhdistäminen lisää kummankin hoidon sivuvaikutuksia.
Keskustele lääkärisi kanssa haittavaikutuksista, joita todennäköisesti koet, ja tarjoavatko yhdistetyt hoidot etuja, jotka ylittävät nämä vaikutukset.
Kohdennettu lääkehoito
Kohdennetut lääkkeet hoitavat kurkun syöpää hyödyntämällä syöpäsolujen erityisiä puutteita, jotka ruokkivat solujen kasvua.
Esimerkiksi setuksimabi (Erbitux) on yksi kohdennettu hoito, joka on hyväksytty kurkun syövän hoitoon tietyissä tilanteissa. Setuksimabi pysäyttää proteiinin toiminnan, joka löytyy monenlaisista terveistä soluista, mutta on yleisempää tietyntyyppisissä kurkun syöpäsoluissa.
Muita kohdennettuja lääkkeitä on saatavana ja enemmän tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa. Kohdennettuja lääkkeitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä kemoterapian tai sädehoidon kanssa.
Kuntoutus hoidon jälkeen
Kurkun syövän hoito aiheuttaa usein komplikaatioita, jotka saattavat vaatia työskentelyä asiantuntijoiden kanssa palauttamaan kyky nielemään, syödä kiinteitä ruokia ja puhua. Kurkun syövän hoidon aikana ja sen jälkeen lääkäri saattaa pyytää sinua hakemaan apua:
- Kurkun kirurgisen aukon (stoma) hoito, jos sinulla oli trakeotomia
- Syöminen vaikeuksia
- Nielemisvaikeudet
- Jäykkyys ja kipu niskaasi
- Puheongelmat
Lääkäri voi keskustella kanssasi hoidon mahdollisista sivuvaikutuksista ja komplikaatioista.
Kotihoito
Lopeta tupakointi
Kurkun syövät liittyvät läheisesti tupakointiin. Jos tupakoit, on nyt aika lopettaa, koska:
- Tupakointi tekee hoidosta vähemmän tehokasta.
- Tupakointi vaikeuttaa kehosi parantumista leikkauksen jälkeen.
- Tupakointi lisää riskiäsi saada uusi syöpä tulevaisuudessa.
Tupakoinnin lopettaminen voi olla hyvin vaikeaa. Ja se on paljon vaikeampaa, kun yrität selviytyä stressaavasta tilanteesta, kuten syövän diagnoosi. Lääkäri voi keskustella kaikista vaihtoehdoista, mukaan lukien lääkkeet, nikotiinin korvaavat tuotteet ja neuvonta.
Lopeta alkoholin käyttö
Alkoholi, erityisesti yhdistettynä tupakointiin tai purutupakkaan, lisää huomattavasti kurkun syövän riskiä. Jos juot alkoholia, lopeta nyt. Alkoholin käytön lopettaminen voi auttaa vähentämään toisen syövän riskiä. Alkoholin käytön lopettaminen voi myös auttaa sinua paremmin sietämään kurkun syöpähoitojasi.
Vaihtoehtoiset hoidot
Mikään vaihtoehtoinen hoito ei ole osoittautunut hyödylliseksi kurkun syövän hoidossa. Jotkut täydentävät ja vaihtoehtoiset hoidot voivat kuitenkin auttaa sinua selviytymään diagnoosissasi ja kurkun syövän hoidon sivuvaikutuksissa. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista.
Vaihtoehtoisia hoitomuotoja, joista voi olla hyötyä, ovat:
- Akupunktio
- Hierontaterapia
- Meditaatio
- Rentoutumistekniikat
Valmistautuminen tapaamiseen lääkärin kanssa
Sinun on varattava aika lääkärille, jos sinulla on oireita, jotka huolestuttavat sinua. Jos lääkäri epäilee, että sinulla voi olla syöpä tai jokin muu sairaus, joka vaikuttaa kurkkuusi, sinut voidaan ohjata korvien, nenän ja kurkun sairauksiin erikoistuneelle lääkärille.
Tämä on ehdotus siitä, mitä sinun pitäisi valmistautua.
- Ole tietoinen kaikista tapaamisia koskevista rajoituksista. Kun varaat ajanvarauksen lääkärin kanssa, muista kysyä, onko sinun tehtävä jotain etukäteen, kuten rajoita ruokavaliota.
- Kirjoita muistiin kaikki oireesi, vaikka ne eivät näytä olevan yhteydessä siihen, miksi olet suunnitellut tapaamisen.
- Tee muistiin tärkeimmät henkilökohtaiset tiedot, mukaan lukien esimerkiksi viimeaikaiset elämänmuutokset tai suuret stressit.
- Luettele kaikki lääkkeet, vitamiinit tai lisäravinteet, joita käytät parhaillaan tai olet äskettäin ottanut.
- Harkitse perheenjäsenen tai ystävän ottamista mukaan. Joskus voi olla vaikea muistaa kaikkia tapaamisen aikana annettuja tietoja. Joku, joka seuraa sinua, saattaa muistaa jotain, jonka olet unohtanut tai unohtanut.
- Kirjoita luettelo kysymyksistä kysyä lääkäriltäsi.
Aikasi lääkärisi kanssa on rajallinen, joten luettelon laatiminen voi auttaa sinua keräämään tärkeimmät tiedot. Sinun tulisi luetella kysymyksesi tärkeimmistä vähiten tärkeisiin, jos aika loppuu. Kurkun syöpään, joitain peruskysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi, ovat:
- Mikä todennäköisesti aiheuttaa oireitani?
- Onko oireilleni muita mahdollisia syitä?
- Millaisia testejä tarvitsen?
- Mikä on paras toimintatapa?
- Mitkä ovat vaihtoehdot ehdottamallesi menetelmälle?
- Minulla on nämä muut terveysolosuhteet. Kuinka voin parhaiten hallita niitä yhdessä?
- Onko minun noudatettava rajoituksia?
- Pitäisikö minun kääntyä asiantuntijan puoleen? Mitä tämä maksaa, ja kattaako vakuutukseni sen?
- Onko minulle määrättävälle lääkkeelle yleinen vaihtoehto?
- Onko mitään asiakirjaa, jonka voin ottaa mukaani? Mitä verkkosivustoja suosittelet?
Kysymysten lisäksi, jotka olet valmis esittämään lääkärillesi, älä epäröi kysyä muita sinulle ilmaantuvia kysymyksiä.
Mitä lääkäri saattaa kysyä
Lääkäri saattaa kysyä teiltä näitä kysymyksiä:
- Milloin oireet alkoivat kokea ensimmäisen kerran?
- Ovatko oireesi olleet jatkuvia vai satunnaisia?
- Kuinka vakavia oireesi ovat?
- Mikä näyttää parantavan oireitasi?
- Mikä näyttää pahentavan oireitasi?
Mitä voit tehdä nyt
Jos käytät tupakkaa, lopeta. Vältä tekemästä asioita, jotka pahentavat oireitasi. Jos sinulla on kurkkukipua, vältä ruokaa ja juomia, jotka aiheuttavat edelleen ärsytystä. Jos sinulla on vaikeuksia syödä kurkkukivun takia, harkitse ravintolisäjuomia. Nämä juomat voivat olla vähemmän ärsyttäviä kurkussa, mutta tarjoavat silti tarvitsemasi kalorit ja ravintoaineet.
.
