Mikä on yhteys hormonien ja naisten suun terveyden välillä?
Naisilla on lisääntynyt herkkyys suun terveysongelmille heidän kokemiensa ainutlaatuisten hormonaalisten muutosten vuoksi. Nämä hormonaaliset muutokset eivät vaikuta ainoastaan ikenikudoksen verenkiertoon, vaan myös kehon reaktioon plakin kertymisestä johtuviin myrkkyihin (myrkkyihin). Näiden muutosten seurauksena naiset ovat alttiimpia hampaiden sairauksien kehittymiselle tietyissä elämänsä vaiheissa sekä muille suun terveysongelmille.
Mitkä ovat hormonaalisten muutosten syyt ja oireet, jotka voivat vaikuttaa naisten suun terveyteen?
Naisen elämässä on viisi vaihetta, joiden aikana hormonitasojen muutokset tekevät naisen alttiimpia suun terveysongelmille – murrosikä, kuukausittainen kuukautiskierto, ehkäisyvälineiden käyttö, raskaus ja vaihdevuodet.
Murrosikä: Naishormonien estrogeenin ja progesteronin tuotannon nousu murrosiässä voi lisätä verenkiertoa ikenissä ja muuttaa tapaa, jolla ienkudos reagoi bakteeriplakkiin. Tämä saa ikenen kudoksen punastumaan, arkistumaan ja turpoamaan ja todennäköisemmin vuotamaan verta harjauksen ja hammaslangan käytön aikana.
Kuukausittainen kuukautiskierto: Kuukautiskierron aikana tapahtuvien hormonaalisten muutosten (erityisesti progesteronin nousun) vuoksi jotkut naiset kokevat suun muutoksia, jotka voivat sisältää kirkkaan punaisia turvonneita ikeniä, turvonneita sylkirauhasia, syöpähaavojen kehittymistä tai ikenten verenvuotoa. Kuukautisten ientulehdus ilmaantuu yleensä päivää tai kaksi ennen kuukautisten alkua ja häviää pian kuukautisten alkamisen jälkeen.
Käyttö suun kautta otettavat ehkäisypillerit (ehkäisytabletit): Naiset, jotka käyttävät tiettyjä progesteronia sisältäviä suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, voivat kokea tulehtuneita ikenikudoksia, jotka johtuvat kehon liiallisesta reaktiosta plakin tuottamiin myrkkyihin. Syvimmät muutokset ikenissä havaitaan muutaman ensimmäisen kuukauden aikana ehkäisypillereiden aloittamisen jälkeen. Uudemmissa ehkäisypillereissä on kuitenkin pienempiä hormonipitoisuuksia, mikä vähentää ikenien tulehduksellista vastetta hammasplakkiin.
On toinenkin syy kertoa hammaslääkärillesi, jos käytät ehkäisyvalmisteita. Tietyt hammaslääkärisi määräämät lääkkeet, kuten antibiootit, voivat heikentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehoa. Kerro aina hammaslääkärillesi kaikkien käyttämiesi lääkkeiden nimet ja annokset. Hänen on tiedettävä nämä tiedot, kun hän suunnittelee hoitoasi, varsinkin jos lääkkeiden määrääminen on osa hoitoasi.
Hormoniyhteys TMJ:hen: Tutkijoilla on todisteita siitä, että synteettisten estrogeenien (ehkäisypillereiden) käyttö voi johtaa luonnollisen estrogeenin alenemiseen. Luonnollisen estrogeenin väheneminen liittyy toiseen suun sairauteen, joka vaikuttaa temporomandibulaariseen niveleen (TMJ).
Temporomandibulaarinen nivel yhdistää leuan pään sivuun. Temporomandibulaariset häiriöt johtuvat leuan, leukanivelen ja ympäröivien lihasten ongelmista, jotka hallitsevat leuan pureskelua ja liikuttamista.
Koska useammilla naisilla kuin miehillä on temporomandibulaarisia häiriöitä, tutkijat ajattelivat, että tähän häiriöön saattaa olla hormoneihin liittyvä yhteys. Äskettäin julkaistun tutkimuksen mukaan tämä yhteys ehkäisypillereiden, vähentyneen luonnollisen estrogeenin ja TMJ:n välillä näyttää olevan totta. Muutoksia tämän nivelen luissa on havaittu. Myös TMJ-häiriöiden ja alhaisen luonnollisen estrogeenitason aiheuttaman nivelen puristuksen yhteisvaikutus voi johtaa lisääntyneeseen tulehdukseen. Joillakin henkilöillä tämä tulehdus voi johtaa nivelrikkoon.
Kerro aina hammaslääkärillesi kaikkien käyttämiesi lääkkeiden nimet ja annokset. Hänen on tiedettävä nämä tiedot, kun hän suunnittelee hoitoasi, varsinkin jos lääkkeiden määrääminen on osa hoitoasi.
Raskaus: Hormonitasot muuttuvat huomattavasti raskauden aikana. Etenkin kohonnut progesteronitaso voi lisätä herkkyyttäsi bakteeriplakkiin, joka aiheuttaa ientulehdusta, joka on havaittavinta raskauden toisesta kahdeksanteen kuukauteen. Tätä tilaa kutsutaan raskauden ientulehdukseksi, jossa ikenet turpoavat ja vuotavat helposti verta. Hammaslääkärisi saattaa suositella ammattimaisia siivouksia useammin toisen tai varhaisen kolmannen raskauskolmanneksen aikana vähentääkseen ientulehduksen kehittymisen mahdollisuutta.
Vaihdevuodet: Lukuisia suun muutoksia voi tapahtua korkean iän, sairauksien torjuntaan käytettävien lääkkeiden ja vaihdevuosien aiheuttamien hormonaalisten muutosten seurauksena. Näihin suun muutoksiin voivat kuulua makuaistin muuttaminen, polttava tunne suussa ja herkkyys kuumille ja kylmille ruoille ja juomille sekä vähentynyt syljeneritys, mikä voi johtaa suun kuivumiseen.
Suun kuivuminen puolestaan voi johtaa parodontiittisairauden kehittymiseen, koska sylki ei pysty kostuttamaan ja puhdistamaan suuta neutraloimalla plakin tuottamia happoja. Suun kuivuminen voi johtua myös monista resepti- ja käsikauppalääkkeistä, joita yleensä määrätään iäkkäille aikuisille.
Vaihdevuosien aiheuttama estrogeenin väheneminen lisää myös riskiä luukadosta tai osteoporoosista ja hampaita ympäröivien kudosten tulehduksesta (kutsutaan parodontiittiksi). Luun menetys, erityisesti leuassa, voi johtaa hampaiden menetykseen. Ikenen vetäytyminen voi olla merkki luukadosta leukaluun ja myös altistaa suuremman osan hampaan pinnasta mahdolliselle hampaiden reikiintymiselle.
Hormonihoidolla voi olla merkitystä postmenopausaalisten naisten hampaiden terveyden säilyttämisessä. Estrogeenihoito estää luukatoa sekä luustossa että leukaluissa. Tämä viittaa siihen, että hormonihoito suojaa hampaiden menetykseltä postmenopausaalisilla naisilla.
Mitä voin tehdä estääkseni suun terveysongelmien kehittymistä?
Näiden vinkkien noudattaminen auttaa:
- Harjaa hampaat vähintään kahdesti päivässä fluoria sisältävällä hammastahnalla. Käytä hammaslankaa vähintään kerran päivässä.
- Käy hammaslääkärissäsi kahdesti vuodessa ammattimaisessa suututkimuksessa ja puhdistuksessa.
- Syö hyvin tasapainoista ruokavaliota.
- Vältä sokeripitoisia tai tärkkelyspitoisia välipaloja.
- Kysy hammaslääkäriltäsi, kannattaako hänen mielestään käyttää antimikrobista suuhuuhtelua.
- Jos sinulla on suun kuivuminen, kysy hammaslääkäriltäsi tämän sairauden hoidoista, kuten keinosyljestä.
