Naamioitu hypertensio: kuinka tunnistaa ja hoitaa tämä sairaus

Sinulla voi olla naamioitunut verenpaine, jos sinulla on normaalit verenpainelukemat lääkärin vastaanotolla, mutta korkeat verenpainelukemat kotona. Verenpaineesi seuranta kotona voi auttaa sinua tunnistamaan tämän tilan.

Hypertensio on määritelty Centers for Disease Control and Prevention (CDC) verenpainelukemana 130/80 mmHg tai sen yläpuolella. Lähes puolet yhdysvaltalaisista aikuisista elää tämän sairauden kanssa tai käyttävät verenpainelääkkeitä.

Mutta joillekin ihmisille nämä luvut näkyvät vain verenpainelukemissa lääkärin vastaanoton ulkopuolella.

Naamioituna verenpainetautina tunnetun verenpaineen voi olla vaikeaa tunnistaa, kun se ei näy lääkärintarkastuksissa. Tässä artikkelissa keskustellaan siitä, miksi naamioitu hypertensio esiintyy, mitä riskejä korkea verenpaine aiheuttaa ja kuinka voit tunnistaa ja hoitaa sen.

Mitä naamioitu hypertensio tarkoittaa?

Naamioitu hypertensio on silloin, kun sinulla voi olla normaali verenpainelukema lääkärin vastaanotolla ja korkeampi lukema kotona tai muissa arjen ympäristöissä.

Vertailun vuoksi säännöllinen verenpainetauti tarkoittaa, että jollain on korkea verenpaine, jota esiintyy monissa tilanteissa sijainnista riippumatta – mukaan lukien lääkärin vastaanotolla tai lääkärintarkastuksissa.

On myös jotain, joka tunnetaan nimellä valkotakkin hypertensio, joka on naamioidun verenpaineen vastakohta. Valkotakkin kohonnut verenpaine voi aiheuttaa epätarkkoja verenpainelukemia, kun joku on lääketieteellisessä ympäristössä, ja normaaleja verenpainelukemia, kun hän on muualla.

Tämän mukaan arviolta 10–40 prosentilla ihmisistä on naamioitunut verenpainetauti 2018 tutkimus. Tämä esiintyvyys riippuu verenpainelukemista päivän aikana ja nukkuessa sekä hieman vaihtelevista kriteereistä, jotka asiantuntijat ovat määritelleet Euroopassa ja Yhdysvalloissa.

Mitkä ovat naamioidun hypertension oireet?

Jotkut ihmiset, joilla on naamioitu hypertensio, voivat kokea oireita jotka sisältävät:

  • huimaus
  • kasvojen punoitus
  • veripisteitä silmissä

Mutta ihmisillä, joilla on korkea verenpaine, ei useinkaan ole merkkejä tai oireita. Jopa ilman oireita, lääkärit voivat epäillä, että sinulla on naamioitunut hypertensio, jos laboratoriotestit paljastavat munuaisten tai sydämen vaurion.

Lääkärit voivat myös epäillä naamioitunutta verenpainetautia, kun tietyt riskitekijät – sukuhistoria, tupakointi jne. – ovat läsnä.

Riskitekijät

Naamioituneen verenpainetaudin tarkkaa syytä ei tunneta.

Mutta tutkimukset osoittavat, että se on yleisempi tupakoivilla ihmisillä ja niillä, jotka juovat liikaa alkoholia. Naamioitu hypertensio on myös yleisempi miehillä ja diabeetikoilla.

Voit epäillä naamioitunutta hypertensiota, jos sinulla on riskitekijät kuten suvussa molempien vanhempien verenpainetauti, aiempi korkea verenpaine tai useita kardiovaskulaarisia riskitekijöitä.

Näistä on tärkeää keskustella terveydenhuoltotiimisi kanssa, jotta he tietävät riskit ja voivat harkita peitetyn verenpaineen mahdollisuutta.

Miten naamioitu hypertensio diagnosoidaan?

Kodin verenpainemittarien edistyminen on helpottanut yksilöiden omaa verenpaineen seurantaa kotona ja sen määrittämistä, onko heillä korkea verenpaine lääkärin vastaanoton ulkopuolella.

Jos lääkärisi epäilee naamioitunutta hypertensiota tai kotiverenpainetiedot osoittavat korkeaa verenpainetta, hän voi suorittaa lisätestejä varmistaakseen tämän, tunnistaakseen mahdolliset taustalla olevat syyt ja määrittääkseen korkean verenpaineen sydämelle ja munuaisille mahdollisesti aiheuttaman vaurion laajuuden. Tämä testi voi sisältää:

  • kolesteroliseulonta ja muut verikokeet

  • EKG/EKG
  • sydämesi tai munuaisten ultraääni

  • käyttämällä laitetta, joka valvoo kotona 24 tuntia

Voiko naamioitu hypertensio vaikuttaa diabetekseen tai vaikuttaa siihen?

Jotkut tutkimukset osoittavat, että naamioitu hypertensio on yleisempää diabeetikoilla. Lisäksi verenpainetauti liittyy yleisesti diabetekseen, ja monet näiden kahden sairauden riskitekijät menevät päällekkäin.

Diabetes voi arpia munuaisissa, mikä voi johtaa suolan ja veden kertymiseen, mikä lisää verenpainetta. Diabetes voi myös vaurioittaa pieniä verisuonia ajan myötä, jolloin niiden seinämät jäykistyvät ja eivät toimi kunnolla, mikä lisää edelleen korkeaa verenpainetta.

Hoidot

Elintapamuutokset ja lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan verenpainetta.

Joitakin elämäntapamuutoksia, joita lääkärisi voi ehdottaa, ovat:

  • tasapainoisen ruokavalion syöminen (vähentää natriumia ja puhdistettuja sokereita, lisää hedelmiä ja vihanneksia)
  • lisää fyysistä aktiivisuutta
  • optimaalisen painon ylläpitäminen
  • stressin hallinta
  • tupakoinnin lopettaminen
  • alkoholin kulutuksen rajoittaminen

Lääkärisi voi ehdottaa lääkkeitä, mukaan lukien:

  • beetasalpaajat saavat sydämesi lyömään hitaammin ja pienemmällä voimalla.

  • diureetteja, jotka auttavat poistamaan ylimääräistä natriumia kehosta

  • ACE:n estäjät tai angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB:t) verisuonten rentouttamiseen

Kodin verenpainemittauksen edistyminen on auttanut ihmisiä tunnistamaan naamioituneen verenpaineen.

Jos sinulla on verenpainetauti, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista. Hoitamaton korkea verenpaine voi aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen. Se voi myös vahingoittaa elimiä, kuten sydäntä ja munuaisia.

Lue lisää