Terveyttä
  • Home
  • Sairaudet
    • All
    • Ihosairaudet
    • Muut sairaudet
    • Ruoansulatuskanavan sairaudet
    • Syöpä
    • Tartuntataudit ja loisetaudit
    Lisääntynyt valkosolujen määrä ja väsymys: syyt ja hoito

    Lisääntynyt valkosolujen määrä ja väsymys: syyt ja hoito

    Kilpirauhantulehdus: oireet, syyt, diagnoosi, hoito

    Kilpirauhantulehdus: oireet, syyt, diagnoosi, hoito

    Lymen taudin diagnosointi ja hoito myöhemmässä vaiheessa

    Lymen taudin diagnosointi ja hoito myöhemmässä vaiheessa

    Krooninen hyperventilaatio: Syyt, oireet ja hoito

    Krooninen hyperventilaatio: Syyt, oireet ja hoito

    Scheuermannin tauti myöhemmin elämässä: ongelmat syntyvät ja hoidot

    Scheuermannin tauti myöhemmin elämässä: ongelmat syntyvät ja hoidot

  • Terveydenhuolto
    Selittämätön lihaskipu ja väsymys: syyt ja hoito

    Selittämätön lihaskipu ja väsymys: syyt ja hoito

    Selittämätön lihaskipu käsivarsissa ja jalkoissa: syy ja hoito

    Selittämätön lihaskipu käsivarsissa ja jalkoissa: syy ja hoito

    Vältä greippiä, kun käytät atorvastatiinilääkettä

    Vältä greippiä, kun käytät atorvastatiinilääkettä

    Prostaglandiinien toiminnot, vaikutukset raskauden aikana

    Prostaglandiinien toiminnot, vaikutukset raskauden aikana

    Oksidatiivinen stressi: Syyt, vaikutukset ja ehkäisy

    Oksidatiivinen stressi: Syyt, vaikutukset ja ehkäisy

    Mikä aiheuttaa prostaglandiinin lisääntymistä kuukautisten aikana?

    Mikä aiheuttaa prostaglandiinin lisääntymistä kuukautisten aikana?

  • Tietoa lääkkeistä
    Parhaat lääkkeet vanhusten huimauksen hoitamiseksi

    Parhaat lääkkeet vanhusten huimauksen hoitamiseksi

    Sparsentanin (Filspari) sivuvaikutukset ja niiden vähentäminen

    Sparsentanin (Filspari) sivuvaikutukset ja niiden vähentäminen

    8 MacITentanin sivuvaikutuksia ja kuinka minimoida ne

    8 MacITentanin sivuvaikutuksia ja kuinka minimoida ne

    Selitys MacITentan -lääkityksen vaikutusta koskevasta mekanismista

    Selitys MacITentan -lääkityksen vaikutusta koskevasta mekanismista

    Selitys Aprocitsentan -lääkityksen vaikutusmekanismista

    Selitys Aprocitsentan -lääkityksen vaikutusmekanismista

    7 Aprocitsentanin sivuvaikutuksia ja kuinka vähentää niitä

    7 Aprocitsentanin sivuvaikutuksia ja kuinka vähentää niitä

No Result
View All Result
Terveyttä
  • Home
  • Sairaudet
    • All
    • Ihosairaudet
    • Muut sairaudet
    • Ruoansulatuskanavan sairaudet
    • Syöpä
    • Tartuntataudit ja loisetaudit
    Lisääntynyt valkosolujen määrä ja väsymys: syyt ja hoito

    Lisääntynyt valkosolujen määrä ja väsymys: syyt ja hoito

    Kilpirauhantulehdus: oireet, syyt, diagnoosi, hoito

    Kilpirauhantulehdus: oireet, syyt, diagnoosi, hoito

    Lymen taudin diagnosointi ja hoito myöhemmässä vaiheessa

    Lymen taudin diagnosointi ja hoito myöhemmässä vaiheessa

    Krooninen hyperventilaatio: Syyt, oireet ja hoito

    Krooninen hyperventilaatio: Syyt, oireet ja hoito

    Scheuermannin tauti myöhemmin elämässä: ongelmat syntyvät ja hoidot

    Scheuermannin tauti myöhemmin elämässä: ongelmat syntyvät ja hoidot

  • Terveydenhuolto
    Selittämätön lihaskipu ja väsymys: syyt ja hoito

    Selittämätön lihaskipu ja väsymys: syyt ja hoito

    Selittämätön lihaskipu käsivarsissa ja jalkoissa: syy ja hoito

    Selittämätön lihaskipu käsivarsissa ja jalkoissa: syy ja hoito

    Vältä greippiä, kun käytät atorvastatiinilääkettä

    Vältä greippiä, kun käytät atorvastatiinilääkettä

    Prostaglandiinien toiminnot, vaikutukset raskauden aikana

    Prostaglandiinien toiminnot, vaikutukset raskauden aikana

    Oksidatiivinen stressi: Syyt, vaikutukset ja ehkäisy

    Oksidatiivinen stressi: Syyt, vaikutukset ja ehkäisy

    Mikä aiheuttaa prostaglandiinin lisääntymistä kuukautisten aikana?

    Mikä aiheuttaa prostaglandiinin lisääntymistä kuukautisten aikana?

  • Tietoa lääkkeistä
    Parhaat lääkkeet vanhusten huimauksen hoitamiseksi

    Parhaat lääkkeet vanhusten huimauksen hoitamiseksi

    Sparsentanin (Filspari) sivuvaikutukset ja niiden vähentäminen

    Sparsentanin (Filspari) sivuvaikutukset ja niiden vähentäminen

    8 MacITentanin sivuvaikutuksia ja kuinka minimoida ne

    8 MacITentanin sivuvaikutuksia ja kuinka minimoida ne

    Selitys MacITentan -lääkityksen vaikutusta koskevasta mekanismista

    Selitys MacITentan -lääkityksen vaikutusta koskevasta mekanismista

    Selitys Aprocitsentan -lääkityksen vaikutusmekanismista

    Selitys Aprocitsentan -lääkityksen vaikutusmekanismista

    7 Aprocitsentanin sivuvaikutuksia ja kuinka vähentää niitä

    7 Aprocitsentanin sivuvaikutuksia ja kuinka vähentää niitä

No Result
View All Result
Terveyttä
No Result
View All Result
Home Tietoa lääkkeistä

Yleiset lääkkeet pahoinvoinnin hoitoon raskauden aikana

by Mikko Kangas
03/04/2023
0

Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä oireita, joita raskaana olevat naiset kokevat, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tätä tilaa kutsutaan ”aamupahoinvointiksi” ja se on ahdistava ja vaikuttaa elämänlaatuun. Vaikka useimmat tapaukset paranevat ilman lääketieteellistä väliintuloa, jotkut naiset tarvitsevat lääkkeitä oireidensa hallitsemiseksi. Tässä artikkelissa tarkastellaan lääkkeitä, joita yleensä käytetään pahoinvoinnin hoitoon raskauden aikana, mukaan lukien niiden käyttö, käyttöaiheet, vasta-aiheet, annokset ja sivuvaikutukset.

Lääkkeet, joita käytetään yleensä raskaana olevien naisten pahoinvoinnin hoitoon

1. Doksyyliamiinisukkinaatti ja pyridoksiinihydrokloridi (Diclegis, Bonjesta)

Käyttö: Doksyyliamiinisukkinaattia ja pyridoksiinihydrokloridia käytetään yhdessä pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon raskauden aikana.

Yleiset lääkkeet pahoinvoinnin hoitoon raskauden aikana
Doksyyliamiinisukkinaatti, pyridoksiinihydrokloridi ja foolihappo

Doksyyliamiinisukkinaattia ja pyridoksiinihydrokloridia (Diclegis, Bonjesta) pidetään turvallisina raskauden aikana. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on luokitellut nämä lääkkeet luokkaan Pregnancy Category A, mikä tarkoittaa, että riittävät ja hyvin kontrolloidut tutkimukset eivät ole osoittaneet lisääntynyttä sikiövaurioiden riskiä.

Doksylamiini on antihistamiini, joka estää histamiinin, oksentelurefleksiin osallistuvan välittäjäaineen, toiminnan. Pyridoksiinilla, eräällä B6-vitamiinin muodolla, uskotaan olevan antiemeettisiä ominaisuuksia, vaikka sen tarkka vaikutusmekanismi on edelleen epäselvä.

Käyttöaiheet: Näiden lääkkeiden yhdistelmä on tarkoitettu raskaana oleville naisille, joilla on pahoinvointia ja oksentelua ja jotka eivät ole reagoineet konservatiiviseen hoitoon, kuten ruokavalion muutoksiin ja riittävään nesteytykseen.

Vasta-aiheet: Naiset, joiden tiedetään olevan yliherkkiä doksyyliamiinille, pyridoksiinille tai jollekin valmisteen aineosalle, eivät saa käyttää tätä lääkettä.

Lääkitysannos: Suositeltu aloitusannos on kaksi Diclegis-tablettia (10 mg doksyyliamiinisukkinaattia ja 10 mg pyridoksiinihydrokloridia) nukkumaan mennessä. Jos oireet jatkuvat, annosta voidaan nostaa enintään neljään tablettiin vuorokaudessa.

Haittavaikutukset: Yleisimmät sivuvaikutukset ovat uneliaisuus, huimaus ja suun kuivuminen. Nämä vaikutukset ovat yleensä lieviä ja paranevat käytön jatkuessa.

2. Metoklopramidi (Reglan)

Käyttökohteet: Metoklopramidia käytetään pahoinvoinnin ja oksentelun sekä gastropareesin, tilan, jossa vatsa tyhjenee hitaasti, hoitoon.

Metoklopramidi
Metoklopramidi

FDA on luokitellut metoklopramidin Pregnancy Category B, mikä tarkoittaa, että eläintutkimukset eivät ole osoittaneet mitään haittaa sikiölle, mutta raskaana olevilla naisilla ei ole hyvin kontrolloituja tutkimuksia. Tätä lääkettä pidetään yleensä turvallisena käyttää raskauden aikana, kun hyödyt ovat riskejä suuremmat.

Metoklopramidi toimii lisäämällä asetyylikoliinin vapautumista, välittäjäaineen, joka stimuloi ruoansulatuskanavan motiliteettia ja nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä. Se myös estää dopamiinin, toisen oksentelurefleksiin osallistuvan välittäjäaineen, toiminnan.

Käyttöaiheet: Metoklopramidi on tarkoitettu raskaana oleville naisille, joilla on pahoinvointia ja oksentelua ja jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin, mukaan lukien doksyyliamiinisukkinaatti ja pyridoksiinihydrokloridi.

Vasta-aiheet: Metoklopramidi on vasta-aiheinen naisille, joilla on maha-suolikanavan ahtauma, kohtaushäiriöitä tai joilla on ollut tardiivia dyskinesiaa (tahattomat liikkeet).

Lääkitysannos: Tavallinen annos on 5-10 mg suun kautta 3-4 kertaa päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa ja nukkumaan mennessä.

Haittavaikutukset: Yleisiä sivuvaikutuksia ovat uneliaisuus, huimaus ja ekstrapyramidaaliset oireet (tahattomat liikkeet, kuten vapina tai lihasjäykkyys).

3. Ondansetroni (Zofran)

Käyttö: Ondansetronia käytetään ensisijaisesti kemoterapian, sädehoidon ja leikkauksen aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisyyn ja hoitoon.

Ondansetroni
Ondansetroni

FDA on luokitellut ondansetronin Pregnancy Category B. Vaikka jotkin tutkimukset ovat osoittaneet, että synnynnäisten epämuodostumien, erityisesti sydänvikojen, riski on hieman lisääntynyt, kun sitä käytetään ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, muut tutkimukset eivät ole löytäneet tällaista yhteyttä. Ondansetronin käyttöä raskauden aikana tulee harkita huolellisesti ja sen hyötyjä ja mahdollisia riskejä punnita.

Ondansetroni on selektiivinen serotoniinireseptorin (5-HT3) antagonisti, joka estää serotoniinin, oksentelurefleksiin osallistuvan välittäjäaineen, toiminnan.

Käyttöaiheet: Vaikka ondansetronia ei ole erityisesti hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana, sitä voidaan määrätä raskaana oleville naisille, joilla on vaikea pahoinvointi ja oksentelu ja jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin.

Vasta-aiheet: Ondansetronia ei tule käyttää naisille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä lääkkeelle tai sen aineosille tai joilla on ollut pitkä QT-oireyhtymä, sydämen rytmihäiriö.

Lääkitysannos: Tyypillinen annos pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon raskauden aikana on 4-8 mg suun kautta 2-3 kertaa päivässä tarpeen mukaan.

Haittavaikutukset: Yleisiä sivuvaikutuksia ovat päänsärky, huimaus ja ummetus. Harvinaisia ​​mutta vakavia sivuvaikutuksia ovat QT-ajan pidentyminen (epänormaali sydämen rytmi) ja serotoniinioireyhtymä (mahdollisesti hengenvaarallinen tila, jolle on ominaista kiihtyneisyys, hallusinaatiot ja nopea syke).

4. Proklorperatsiini (Compazine)

Käyttö: Proklorperatsiinia käytetään vaikean pahoinvoinnin ja oksentelun sekä psykoottisten häiriöiden, kuten skitsofrenian, hoitoon.

Proklorperatsiini
Proklorperatsiini

FDA on luokitellut proklooriperatsiinin Pregnancy Category C, mikä tarkoittaa, että eläintutkimukset ovat osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiöön, mutta raskaana olevilla naisilla ei ole hyvin kontrolloituja tutkimuksia. Tätä lääkettä tulee käyttää raskauden aikana vain, jos mahdolliset hyödyt oikeuttavat mahdolliset riskit sikiölle.

Proklorperatsiini on fenotiatsiinijohdannainen, joka toimii salpaamalla aivojen dopamiinireseptoreita ja siten estämällä oksentelurefleksin.

Käyttöaiheet: Proklorperatsiini on tarkoitettu raskaana oleville naisille, joilla on vaikea pahoinvointi ja oksentelu ja jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin.

Vasta-aiheet: Proklorperatsiini on vasta-aiheinen naisille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä lääkkeelle tai muille fenotiatsiineille, sekä niille, joilla on ollut kouristuksia, luuytimen lama tai maksasairaus.

Lääkitysannos: Tavallinen annos pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon raskauden aikana on 5-10 mg suun kautta 3-4 kertaa päivässä tarpeen mukaan.

Haittavaikutukset: Yleisiä sivuvaikutuksia ovat uneliaisuus, huimaus ja ekstrapyramidaaliset oireet. Harvempia mutta vakavia sivuvaikutuksia ovat agranulosytoosi (valkosolujen voimakas väheneminen), tardiivi dyskinesia ja maligni neuroleptioireyhtymä (hengenvaarallinen neurologinen häiriö, jolle on ominaista korkea kuume, lihasjäykkyys ja muuttunut henkinen tila).

Pahoinvointia ja oksentelua kokevat raskaana olevat naiset saattavat tarvita lääkitystä oireiden lievittämiseksi, varsinkin jos konservatiiviset toimenpiteet eivät ole tuottaneet tulosta. Doksyyliamiinisukkinaatti ja pyridoksiinihydrokloridi, metoklopramidi, ondansetroni ja proklooriperatsiini ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä tähän tarkoitukseen. Jokaisella lääkkeellä on ainutlaatuinen vaikutusmekanismi, käyttöaiheet, vasta-aiheet, annostus ja sivuvaikutukset. Terveydenhuollon ammattilaisten on punnittava kunkin lääkkeen hyötyjä ja riskejä ennen niiden määräämistä raskaana oleville naisille ottaen huomioon sellaiset tekijät kuin oireiden vakavuus, naisen sairaushistoria ja mahdolliset lääkevuorovaikutukset.

Viiteasiakirjat:

  • American College of Obstetricians and Gynecologists -ohjeet.
  • Maailman terveysjärjestön (WHO) ohjeistukset.
  • UpToDate-tietokanta.
  • PubMedin tietokanta.

Lue lisää

Parhaat lääkkeet vanhusten huimauksen hoitamiseksi

Parhaat lääkkeet vanhusten huimauksen hoitamiseksi

by Mikko Kangas
03/07/2025
0

Huimaus on yleinen ongelma vanhemmilla aikuisilla. Se on keuhuvuus tai kehruun tunne ja voi johtaa putouksiin, vammoihin tai elämänlaadun heikkenemiseen....

Selittämätön lihaskipu ja väsymys: syyt ja hoito

Selittämätön lihaskipu ja väsymys: syyt ja hoito

by Klemetti Laukkanen
30/06/2025
0

Selittämätön lihaskipu ja väsymys ovat oireita, joita monet ihmiset kokevat jossain vaiheessa. Saatat tuntea olevani kipeä, heikko tai väsynyt ilman...

Lisääntynyt valkosolujen määrä ja väsymys: syyt ja hoito

Lisääntynyt valkosolujen määrä ja väsymys: syyt ja hoito

by Lääkäri Eero Kulmala
21/06/2025
0

Lisääntynyt valkosolujen määrä väsymyksen kanssa ovat merkkejä siitä, että kehosi taistelee sisäistä ongelmaa. Valkosolut ovat ratkaisevan tärkeitä immuunijärjestelmällemme. Nämä solut...

Sparsentanin (Filspari) sivuvaikutukset ja niiden vähentäminen

Sparsentanin (Filspari) sivuvaikutukset ja niiden vähentäminen

by Mikko Kangas
16/06/2025
0

Sparsentan on reseptilääke, jota käytetään harvinaisten munuaissairauksien, erityisesti primaarisen fokusoidun glomeruloskleroosin ja immunoglobuliinin A -nefropatian hoitamiseen. Nämä sairaudet voivat johtaa...

8 MacITentanin sivuvaikutuksia ja kuinka minimoida ne

8 MacITentanin sivuvaikutuksia ja kuinka minimoida ne

by Mikko Kangas
10/06/2025
0

MacITentan on reseptilääke, jota käytetään keuhkovaltimoiden verenpainetaudin hoitoon. Keuhkovaltimoverenpaine on eräänlainen korkea verenpaine, joka tapahtuu keuhkojen valtimoissa ja sydämen oikealla...

Selitys MacITentan -lääkityksen vaikutusta koskevasta mekanismista

Selitys MacITentan -lääkityksen vaikutusta koskevasta mekanismista

by Mikko Kangas
04/06/2025
0

MacITentan on oraalinen lääkitys, jota käytetään pääasiassa keuhkovaltimoiden verenpainetaudin käsittelemiseen. Keuhkovaltimoverenpaine on hengenvaarallinen tila, jolle on tunnusomaista korkea verenpaine valtimoissa,...

Selitys Aprocitsentan -lääkityksen vaikutusmekanismista

Selitys Aprocitsentan -lääkityksen vaikutusmekanismista

by Mikko Kangas
30/05/2025
0

Aprocitsentan on lääkitys, joka on kehitetty vastustuskykyisen verenpainetaudin hoitamiseksi - tila, jossa verenpaine pysyy korkealla huolimatta useiden verenpainelääkkeiden käytöstä. Aprocitsentan...

7 Aprocitsentanin sivuvaikutuksia ja kuinka vähentää niitä

7 Aprocitsentanin sivuvaikutuksia ja kuinka vähentää niitä

by Mikko Kangas
29/05/2025
0

Aprocitsentan on lääkitys, joka on kehitetty vastustuskykyisen verenpainetaudin hoitamiseksi. Resistentti verenpaine tarkoittaa, että verenpaine pysyy koholla huolimatta vähintään kolmen verenpainelääkkeen...

Selittämätön lihaskipu käsivarsissa ja jalkoissa: syy ja hoito

Selittämätön lihaskipu käsivarsissa ja jalkoissa: syy ja hoito

by Klemetti Laukkanen
28/05/2025
0

Käsien ja jalkojen lihaskipu ilman ilmeistä syytä tekee monista ihmisistä hämmentyneitä ja huolestuneita. Jotkut ihmiset tuntevat särkyvää, palavaa tunnetta tai...

Terveyttä

Tämän verkkosivuston sisältö on tarkoitettu vain tiedotus- ja koulutustarkoituksiin. Ota yhteys lääkäriin lääkärin neuvoja, hoitoa tai diagnoosia varten.

No Result
View All Result
  • Home
  • Sairaudet
  • Terveydenhuolto
  • Tietoa lääkkeistä