Päävamma

Mikä aiheuttaa päävamman?

Yleensä pään vammat voidaan jakaa kahteen luokkaan sen perusteella, mikä niitä aiheuttaa. Ne voivat olla joko päävammoja pään iskujen tai pään vammojen vuoksi.

Vaurastuksen aiheuttamat päävammat ovat yleisimpiä vauvoilla ja pienillä lapsilla, mutta niitä voi esiintyä aina, kun koet rajua vapinaa.

Pään iskun aiheuttamat päävammat liittyvät yleensä seuraaviin:

• moottoriajoneuvojen onnettomuudet
• putoaa
• fyysisiä pahoinpitelyjä
• urheiluun liittyvät onnettomuudet

Useimmissa tapauksissa kallosi suojaa aivojasi vakavilta haitoilta. Kuitenkin vammat, jotka ovat riittävän vakavia aiheuttaakseen pään vamman, voivat liittyä myös selkärangan vammoihin.

Mitkä ovat päävamman päätyypit?

Hematooma

Hematooma on veren kerääntyminen tai hyytyminen verisuonten ulkopuolella. Se voi olla erittäin vakavaa, jos aivoissa esiintyy hematoomaa. Hyytyminen voi johtaa paineen muodostumiseen kallon sisälle. Tämä voi johtaa tajunnan menetykseen tai pysyviin aivovaurioihin.

Verenvuoto

Verenvuoto on hallitsematon verenvuoto. Aivoja ympäröivässä tilassa voi esiintyä verenvuotoa, jota kutsutaan subarachnoidiseksi verenvuodoksi, tai verenvuotoa aivokudoksessa, jota kutsutaan aivoverenvuotoksi.

Subaraknoidaaliset verenvuodot aiheuttavat usein päänsärkyä ja oksentelua. Aivonsisäisten verenvuotojen vakavuus riippuu verenvuodon määrästä, mutta ajan mittaan mikä tahansa veren määrä voi aiheuttaa paineen nousua.

Aivotärähdys

Aivotärähdys tapahtuu, kun isku päähän on riittävän voimakas aiheuttamaan aivovamman. Sen uskotaan johtuvan aivojen osumisesta kallon kovia seiniä vastaan ​​tai äkillisen kiihtyvyyden ja hidastumisen voimista. Yleisesti ottaen aivotärähdykseen liittyvä toiminnan menetys on väliaikaista. Toistuvat aivotärähdykset voivat kuitenkin lopulta johtaa pysyviin vaurioihin.

Turvotus

Kaikki aivovammat voivat johtaa turvotukseen tai turvotukseen. Monet vammat aiheuttavat ympäröivien kudosten turvotusta, mutta se on vakavampaa, kun se tapahtuu aivoissasi. Kallo ei voi venytellä turpoamaan. Tämä johtaa paineen kertymiseen aivoissasi, jolloin aivot painautuvat kalloasi vasten.

Kallon murtuma

Toisin kuin useimmat kehon luut, kallossasi ei ole luuydintä. Tämä tekee kallosta erittäin vahvan ja vaikeasti murtuvan. Murtunut kallo ei pysty absorboimaan iskun vaikutusta, joten on todennäköisempää, että myös aivosi vaurioituvat. Lue lisää kallon murtumista.

Diffuusi aksonivaurio

Diffuusi aksonivaurio (pelkkä vamma) on aivovaurio, joka ei aiheuta verenvuotoa, mutta vahingoittaa aivosoluja. Aivosolujen vaurioituminen johtaa siihen, että ne eivät pysty toimimaan. Se voi myös aiheuttaa turvotusta ja aiheuttaa enemmän vahinkoa. Vaikka se ei ole niin ulkoisesti näkyvää kuin muut aivovamman muodot, diffuusi aksonivaurio on yksi vaarallisimmista pään vammoista. Se voi johtaa pysyviin aivovaurioihin ja jopa kuolemaan.

Mitkä ovat pään vamman oireet?

Päässäsi on enemmän verisuonia kuin missään muussa kehon osassa, joten verenvuoto aivojen pinnalla tai aivoissa on vakava huolenaihe pään vammoissa. Kaikki pään vammat eivät kuitenkaan aiheuta verenvuotoa.

On tärkeää olla tietoinen muista oireista, joita kannattaa varoa. Monet vakavan aivovamman oireet eivät näy heti. Sinun on aina seurattava oireitasi useita päiviä pään vahingoittamisen jälkeen.

Yleisiä oireita lievästä pään vammasta ovat:

• päänsärky
• huimaus
• pyörivä tunne
• lievää hämmennystä
• pahoinvointi
• tilapäinen soiminen korvissa

Vakavan päävamman oireet sisältävät monia lievien päävammojen oireita. Ne voivat sisältää myös:

• tajunnan menetys
• kohtauksia
• oksentelua

• tasapaino- tai koordinaatio -ongelmia

• vakava sekavuus
• kyvyttömyys keskittyä silmiin
• epänormaalit silmien liikkeet
• lihashallinnan menetys
• jatkuva tai paheneva päänsärky
• Muistin menetys
• mielialan muutokset
• kirkkaan nesteen vuotaminen korvasta tai nenästä

Milloin pään vamma vaatii lääkärin hoitoa?

Päävammoja ei pidä ottaa kevyesti. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos epäilet vakavan päävamman oireita.

Sinun on aina hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista:

• tajunnan menetys
• sekavuus
• sekavuus

Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätäpalveluun tai mene päivystykseen. Vaikka et mene päivystykseen heti loukkaantumisen jälkeen, sinun on haettava apua, jos sinulla on edelleen oireita päivän tai kahden kuluttua.

Mahdollisesti vakavan päävamman sattuessa sinun tulee aina soittaa hätänumeroon tai paikalliseen hätäpalveluun. Liike voi joskus pahentaa päävammaa. Ensihoitohenkilöstö on koulutettu siirtämään loukkaantuneita varovasti aiheuttamatta lisää vahinkoa.

Miten päävamma diagnosoidaan?

Yksi ensimmäisistä tavoista, joilla lääkäri arvioi pään vamman, on Glasgow Coma Scale (GCS). GCS on 15 pisteen testi, joka arvioi henkistä tilaasi. Korkea GCS -pistemäärä viittaa lievempään vammaan.

Lääkärisi tulee tietää vamman olosuhteet. Usein, jos sinulla on ollut pään vamma, et muista onnettomuuden yksityiskohtia. Jos mahdollista, ota mukaasi onnettomuuden todistaja. On tärkeää, että lääkärisi määrittää, oletko menettänyt tajuntansa ja kuinka kauan jos menetit.

Lääkäri tutkii myös sinut löytääkseen trauman merkkejä, kuten mustelmia ja turvotusta. Saat todennäköisesti myös neurologisen tutkimuksen. Tämän kokeen aikana lääkäri arvioi hermostosi toimintaa arvioimalla muun muassa lihasten hallintaa ja voimaa, silmien liikkeitä ja tunteita.

Kuvantamistestejä käytetään yleisesti päävammojen diagnosoinnissa. CT -skannaus auttaa lääkäriäsi etsimään murtumia, todisteita verenvuodosta ja hyytymisestä, aivojen turvotuksesta ja muista rakenteellisista vaurioista. CT -skannaukset ovat nopeita ja tarkkoja, joten ne ovat tyypillisesti ensimmäinen vastaanotettu kuvantamistyyppi. Saatat myös saada magneettikuvauksen. Tämä voi tarjota tarkemman kuvan aivoista. Magneettikuvaus tilataan yleensä vasta kun olet vakaa.

Miten päävammaa hoidetaan?

Pään vammojen hoito riippuu sekä vamman tyypistä että vakavuudesta.

Pienillä päävammoilla ei usein ole muita oireita kuin kipu vamman kohdalla. Näissä tapauksissa sinua voidaan kehottaa ottamaan asetaminofeenia (Tylenolia) kipuun.

Älä ota ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil) tai aspiriinia (Bayer). Nämä voivat pahentaa verenvuotoa. Jos sinulla on avoin leikkaus, lääkärisi voi käyttää ompeleita tai niittejä sen sulkemiseen. Sitten he peittävät sen siteellä.

Vaikka loukkaantumisesi näyttäisi lievältä, sinun on silti seurattava kuntoasi, jotta se ei pahene. Ei ole totta, että sinun ei pitäisi mennä nukkumaan pään vahingoittamisen jälkeen. Mutta sinun pitäisi herätä noin kahden tunnin välein uusien oireiden varalta. Sinun tulee palata lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu uusia tai pahenevia oireita.

Saatat joutua sairaalahoitoon, jos sinulla on vakava päävamma. Sairaalassa saatava hoito riippuu diagnoosistasi.

Vakavien päävammojen hoitoon voi kuulua:

Lääkitys

Jos sinulla on ollut vakava aivovamma, saatat saada kouristuslääkettä. Olet vaarassa saada kohtauksia vamman jälkeisellä viikolla.

Sinulle voidaan antaa diureetteja, jos vammasi on aiheuttanut aivojen paineen nousua. Diureetit saavat sinut erittämään enemmän nesteitä. Tämä voi auttaa lievittämään jonkin verran painetta.

Jos loukkaantumisesi on erittäin vakava, saatat saada lääkitystä, joka saattaa sinut koomaan. Tämä voi olla sopiva hoito, jos verisuonesi ovat vaurioituneet. Kun olet koomassa, aivosi eivät tarvitse niin paljon happea ja ravintoaineita kuin normaalisti.

Leikkaus

Saattaa olla tarpeen tehdä hätäleikkaus aivojen lisävaurioiden estämiseksi. Lääkärisi voi joutua leikkaamaan esimerkiksi:

• poista hematooma
• korjaa kallosi
• vapauta osa painostasi kallossasi

Kuntoutus

Jos sinulla on ollut vakava aivovamma, tarvitset todennäköisesti kuntoutusta aivotoiminnan palauttamiseksi. Saamasi kuntoutustyyppi riippuu siitä, mitä toimintoja olet menettänyt vamman vuoksi. Ihmiset, joilla on ollut aivovamma, tarvitsevat usein apua liikkuvuuden ja puheen palauttamiseksi.

Mitä on odotettavissa pitkällä aikavälillä?

Näkymät riippuvat vamman vakavuudesta. Useimmat ihmiset, joilla on ollut pieniä päävammoja, eivät koe pysyviä seurauksia. Ihmiset, joilla on ollut vakavia päävammoja, voivat kohdata pysyviä muutoksia persoonallisuudessaan, fyysisissä kyvyissään ja ajattelukyvyssään.

Vakavat pään vammat lapsuudessa voivat olla erityisen huolestuttavia. Yleisesti ajatellaan, että kehittyvät aivot ovat alttiita vammoille. Tätä asiaa tutkitaan jatkuvasti.

Terveydenhuoltotiimisi työskentelee kanssasi varmistaakseen, että toipuminen on mahdollisimman täydellistä.