Yleiskatsaus
Osgood-Schlatterin tauti voi aiheuttaa kivuliaita, luista kuhmua sääriluussa juuri polven alapuolella. Tämä sairaus esiintyy yleensä lapsilla ja nuorilla, jotka kokevat kasvupyrähdyksiä murrosiän aikana.
Osgood-Schlatterin tautia esiintyy useimmiten lapsilla, jotka harrastavat juoksua, hyppäämistä ja nopeita suunnanmuutoksia – kuten jalkapalloa, koripalloa, taitoluistelua ja balettia.
Vaikka tämä sairaus oli jälleen yleisempi pojilla, sukupuolten välinen kuilu on kaventunut, kun yhä useammat tytöt ovat harrastaneet urheilua.
Osgood-Schlatterin tautia esiintyy tyypillisesti 12–14-vuotiailla pojilla ja 10–13-vuotiailla tytöillä. Ero johtuu siitä, että tytöt tulevat murrosikään aikaisemmin kuin pojat. Tämä sairaus paranee yleensä itsestään, kun lapsen luut lakkaavat kasvamasta.
Osgood-Schlatterin taudin oireet
Polvikipu ja turvotus juuri polvilumpion alapuolella ovat Osgood-Schlatterin taudin tärkeimmät indikaattorit. Kipu yleensä pahenee tiettyjen toimintojen, kuten juoksemisen, polvillaan ja hyppäämisen, aikana ja helpottaa lepäämällä.
Tämä sairaus esiintyy yleensä vain yhdessä polvessa, mutta se voi vaikuttaa molempiin polviin. Epämukavuus voi kestää viikoista kuukausiin ja voi toistua, kunnes lapsesi lopettaa kasvun.
Milloin sinun täytyy mennä lääkäriin?
Sinun on soitettava lääkäriin, jos polvikipu häiritsee lapsesi kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja. Hakeudu lääkärin hoitoon, jos polvi on turvonnut ja punainen tai jos polvikipuun liittyy kuumetta, polvinivelen lukkiutumista tai epävakautta.
Mikä aiheuttaa Osgood-Schlatterin taudin?
Juoksua, hyppäämistä ja kumartumista sisältävien toimintojen aikana – kuten jalkapallo, koripallo, lentopallo ja baletti – lapsesi reisilihakset (nelipäälihakset) vetäytyvät jänteestä, joka yhdistää polvilumpion sääriluun yläosassa olevaan kasvulevyyn.
Tämä toistuva rasitus voi saada jänteen vetäytymään kasvulevystä, jossa jänne asettuu sääriluuhun, mikä johtaa Osgood-Schlatterin tautiin liittyvään kipuun ja turvotukseen. Joidenkin lasten kehot yrittävät sulkea tämän aukon uudella luun kasvulla, mikä voi johtaa luiseen kyhmyyn kyseiseen kohtaan.
Riskitekijät
Tärkeimmät riskitekijät Osgood-Schlatterin taudin kehittymiselle ovat:
- Ikä. Osgood-Schlatterin tauti esiintyy murrosiän kasvuspurttien aikana. Ikähaarukka vaihtelee sukupuolen mukaan, koska tytöt saavuttavat murrosiän aikaisemmin kuin pojat. Osgood-Schlatterin tautia esiintyy tyypillisesti 12–14-vuotiailla pojilla ja 10–13-vuotiailla tytöillä.
- Sukupuoli. Osgood-Schlatterin tauti on yleisempi pojilla, mutta sukupuolten välinen kuilu kavenee, kun yhä useammat tytöt osallistuvat urheiluun.
- Urheilu. Tämä sairaus esiintyy useimmiten urheilulajeissa, joihin liittyy juoksua, hyppäämistä ja nopeita suunnanmuutoksia.
- Joustavuus. Nelipäisten lihasten kireys voi lisätä polvilumpion jänteen vetoa sääriluun yläosassa olevaan kasvulevyyn.
Osgood-Schlatterin taudin komplikaatiot
Osgood-Schlatterin taudin komplikaatiot ovat harvinaisia. Jos komplikaatioita ilmenee, ne voivat sisältää kroonista kipua tai paikallista turvotusta.
Jopa oireiden häviämisen jälkeen sääriluuhun saattaa jäädä luinen kuhmu polviluman alapuolelle. Tämä luinen kuhmu voi säilyä jossain määrin koko lapsesi elämän, mutta se ei yleensä häiritse polven toimintaa.
Harvinaisissa tapauksissa Osgood-Shlattterin tauti voi aiheuttaa kasvulevyn irtautumisen sääriluusta.
Osgood-Schlatterin taudin diagnoosi
Fyysisen kokeen aikana lääkäri tarkistaa lapsesi polven turvotuksen, kivun ja punoituksen varalta. Röntgenkuvauksella voidaan tarkastella polven ja jalan luita ja tutkia tarkemmin aluetta, jossa polvilumpion jänne kiinnittyy sääriluuhun.
Osgood-Schlatterin taudin hoito
Osgood-Schlatterin tauti paranee yleensä ilman muodollista hoitoa. Oireet häviävät yleensä, kun lapsesi luut lakkaavat kasvamasta.
Lääkkeet
Reseptivapaat kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol, muut merkit), ibuprofeeni (Advil, Motrin IB, Children’s Motrin, muut merkit) tai naprokseeninatrium (Aleve), voivat auttaa.
Fysioterapia
Fysioterapeutti voi opettaa lapsellesi harjoituksia reiden nelipäisen reisilihaksen venyttämiseksi, mikä voi auttaa vähentämään jännitystä, jossa polvilumpion (polvilumpion) jänne kiinnittyy sääriluuhun. Polvilumpion jännehihna voi myös auttaa lievittämään jännitystä. Nelipään ja jalkojen vahvistavat harjoitukset voivat auttaa vakauttamaan polviniveltä.
Leikkaus
Hyvin harvoissa tapauksissa, jos kipu on heikentävää eikä väisty kasvupyrähdyksen jälkeen, leikkausta luuston liikakasvun poistamiseksi voidaan suositella.
Hoito kotona
Lapsesi tulisi:
- Lepää nivel. Rajoita aikaa, joka kuluu sairautta pahentaviin toimintoihin, kuten polvilleen, hyppäämiseen ja juoksemiseen.
- Jäätä vahingoittunut alue. Tämä toimenpide voi auttaa vähentämään kipua ja turvotusta.
- Venytä jalkojen lihaksia. Erityisen tärkeää on reiden etuosan (nelipäälihasten) venyttely.
- Suojaa polvi. Kun lapsesi osallistuu urheiluun, hänen on käytettävä pehmustetta sairastuneen polven päällä, jossa polvi voi ärsyyntyä.
- Kokeile hihnaa. Polvilumpion jännehihna sopii jalan ympärille juuri polvilumpion alapuolelle. Hihna voi auttaa polviluman jänteen ”tappaamisessa” toiminnan aikana ja jakaa osan voimasta pois sääriluusta.
- Sinun tulisi ehdottaa, että lapsesi vaihtaisi toimintaan, johon ei liity hyppäämistä tai juoksemista, kuten pyöräilyä tai uintia, kunnes oireet häviävät.
Valmistautuminen lääkärin vastaanotolle
Kun otat yhteyttä lääkäriin, sinut voidaan ohjata polvivammoihin tai urheilulääketieteeseen erikoistuneen lääkärin puoleen.
Mitä voit tehdä valmistautuaksesi
Ota tapaamiseen mukaan kirjallinen lista, joka sisältää:
- Yksityiskohtaiset kuvaukset lapsesi oireista
- Tietoja lääketieteellisistä ongelmista, joita lapsellasi on ollut aiemmin
- Tietoja perheessäsi yleisistä lääketieteellisistä ongelmista
- Kaikki lapsesi syömät lääkkeet ja ravintolisät
- Kysymyksiä, joita haluat kysyä
Alla on joitain peruskysymyksiä kysyttäväksi lääkäriltä, joka tutkii lapsesi mahdollisen Osgood-Schlatterin taudin varalta. Jos sinulle herää lisäkysymyksiä vierailusi aikana, älä epäröi kysyä.
- Luuletko, että lapseni voi jatkaa nykyisessä urheilussa?
- Pitääkö lapseni vaihtaa toimintaa, kuten pelata eri asentoa tai harjoitella eri harjoituksilla?
- Mitkä merkit tai oireet osoittaisivat, että lapseni tarvitsee täydellisen tauon yleisurheilusta?
- Mitkä muut itsehoitotoimenpiteet auttaisivat lastani?
Mitä lääkäri kysyy
Lapsesi lääkäri kysyy seuraavat kysymykset:
- Kuinka kova kipusi on?
- Esiintyykö kipusi ennen harjoittelua, sen aikana tai sen jälkeen – vai onko kipu jatkuvaa?
- Oletko huomannut turvotusta polvilumpion lähellä?
- Onko sinulla ollut ongelmia liikkuvuuden tai vakauden kanssa?
- Millainen on harjoittelu- tai urheiluharjoittelurutiinisi?
- Oletko äskettäin muuttanut harjoitusrutiiniasi, kuten harjoittelet kovemmin tai pidempään tai oletko käyttänyt uusia tekniikoita?
- Pystytkö sietämään kipua pelatessasi urheilua tavallisella intensiteetilläsi?
- Vaikuttavatko oireesi kykyysi suorittaa normaaleja päivittäisiä tehtäviä, kuten portaita ylös?
- Mitä kotihoitoja olet kokeillut? Onko mikään hoitomenetelmä auttanut?
- Onko sinulla äskettäin loukkaantunut, joka on voinut aiheuttaa polvivaurion?