Sepelvaltimotauti johtuu plakin kertymisestä valtimoiden seinämiin, jotka toimittavat verta sydämeen ja muihin kehon osiin. Plakin muodostavat kolesterolin ja muiden valtimossa olevien aineiden kerrostumat. Plakin kertyminen aiheuttaa valtimoiden sisäosan kapenemisen ajan myötä, mikä voi osittain tai kokonaan estää verenkierron.
Tässä artikkelissa kuvataan kaikki menetelmät sepelvaltimotaudin hoidossa.
Sepelvaltimotaudin hoito
Sepelvaltimotaudin hoitoon liittyy yleensä elämäntapamuutoksia ja tarvittaessa lääkkeitä ja tiettyjä leikkauksia.
Vaihda elämäntyyliä sepelvaltimotaudin hoitamiseksi
Sitoutuminen seuraaviin terveellisen elämäntavan muutoksiin voi tehdä valtimoistasi paljon terveellisemmän:
- Lopeta tupakointi.
- Syö terveellisiä ruokia.
- Harjoittele säännöllisesti.
- Laihtua liikaa.
- Vähentää stressiä.
Lääkkeet, joita käytetään sepelvaltimotaudin hoitoon
Sepelvaltimotaudin hoitoon voidaan käyttää erilaisia lääkkeitä, mukaan lukien:
- Kolesterolia modifioivat lääkkeet. Nämä lääkkeet vähentävät (tai muuttavat) primaarimateriaalia, joka kerrostuu sepelvaltimoihin. Tämän seurauksena kolesterolitasot – erityisesti matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (“huono” kolesteroli) – laskevat. Lääkäri voi valita useista lääkkeistä, kuten statiinit, niasiini, fibraatit ja sappihappoa sitovat aineet.
-
Aspiriini. Lääkäri voi suositella päivittäisen aspiriinin tai muun verenohennuksen ottamista. Nämä lääkkeet voivat vähentää veren hyytymistä ja estää sepelvaltimoiden tukkeutumisen.
Jos sinulla on ollut sydänkohtaus, aspiriini voi auttaa estämään tulevia hyökkäyksiä. Mutta aspiriini voi olla vaarallista, jos sinulla on verenvuotohäiriö tai käytät jo toista verenohennetta, joten kysy lääkäriltäsi ennen aspiriinin käyttöä.
- Beetasalpaajat. Nämä lääkkeet hidastavat sykettäsi ja laskevat verenpainettasi, mikä vähentää sydämesi hapentarpetta. Jos sinulla on ollut sydänkohtaus, beetasalpaajat vähentävät tulevien hyökkäysten riskiä.
- Kalsiumkanavasalpaajat. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää beetasalpaajien kanssa, jos beetasalpaajat yksin eivät ole tehokkaita, tai beetasalpaajien sijasta, jos et pysty ottamaan niitä. Nämä lääkkeet voivat auttaa parantamaan rintakivun oireita.
- Ranolatsiini. Tämä lääkitys voi auttaa ihmisiä, joilla on rintakipu (angina). Ranolatsiinia voidaan määrätä beetasalpaajan kanssa tai beetasalpaajan sijasta, jos et voi ottaa sitä.
- Nitroglyseriini. Nitroglyseriinitabletit, suihkeet ja laastarit voivat hallita rintakipua laajentamalla väliaikaisesti sepelvaltimoita ja vähentämällä sydämesi veren kysyntää.
- Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät ja angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB). Nämä samanlaiset lääkkeet alentavat verenpainetta ja voivat auttaa estämään sepelvaltimotaudin etenemistä.
Leikkaukset verenkierron palauttamiseksi ja parantamiseksi
Joskus tarvitaan aggressiivisempaa hoitoa. Tässä on joitain vaihtoehtoja:
Angioplastia ja stentin sijoitus (perkutaaninen sepelvaltimoiden revaskularisaatio)
Lääkäri lisää pitkän, ohuen putken (katetrin) valtimon kaventuneeseen osaan. Lanka, jossa on tyhjennetty ilmapallo, johdetaan katetrin läpi kavennetulle alueelle. Ilmapallo täytetään sitten, puristamalla kerrostumat valtimon seinämiäsi vasten.
Stentti jätetään usein valtimoon pitämään valtimo auki. Useimmat stentit vapauttavat hitaasti valtimoiden pitämisen auki.
Sepelvaltimon ohitusleikkaus
Kirurgi luo siirteen estääkseen tukkeutuneet sepelvaltimot käyttämällä alusta toisesta kehosi osasta. Tämä menetelmä antaa veren virrata tukkeutuneen tai kaventuneen sepelvaltimon ympärille. Koska tämä menetelmä vaatii avoimen sydämen leikkausta, se on varattu useimmiten ihmisille, joilla on useita kaventuneita sepelvaltimoita.


Hoito kotona
Elintapamuutokset voivat auttaa estämään tai hidastamaan sepelvaltimotaudin etenemistä.
- Lopeta tupakan tupakointi. Tupakointi on tärkeä sepelvaltimotaudin riskitekijä. Nikotiini supistaa verisuonia ja pakottaa sydämesi työskentelemään kovemmin, ja hiilimonoksidi vähentää veressä olevaa happea ja vahingoittaa verisuonten vuorausta. Jos tupakoit, lopettaminen on yksi parhaista tavoista vähentää sydänkohtauksen riskiä.
- Hallitse verenpainettasi. Kysy lääkäriltäsi verenpaineen mittaus vähintään kahden vuoden välein. Lääkäri voi suositella toistuvia mittauksia, jos verenpaineesi on normaalia korkeampi tai jos sinulla on ollut sydänsairaus. Optimaalinen verenpaine on alle 120 systolista ja 80 diastolista mitattuna millimetreinä elohopeaa (mm Hg).
-
Tarkista kolesteroli. Aikuisten tulisi saada perustason kolesterolitestit 20-vuotiaana ja vähintään joka viides vuosi sen jälkeen. Kysy lääkäriltäsi, mikä kolesterolitasosi pitäisi olla. Useimpien ihmisten tulisi pyrkiä LDL: ään kolesterolitaso alle 130 milligrammaa desilitraa kohden (mg / dl) tai 3,4 millimoolia litrassa (mmol / l).
Jos sinulla on muita sydänsairauksien riskitekijöitä, kohde-LDL kolesteroli voi olla alle 100 mg / dl (2,6 mmol / l). Kysy lääkäriltäsi mitä LDL-tasoa on paras sinulle. Jos testitulokset eivät vastaa tavoitetasoasi, saatat tarvita useammin kolesterolitestit.
- Pidä diabetes hallinnassa. Jos sinulla on diabetes, tiukka verensokerin hallinta voi auttaa vähentämään sydänsairauksien riskiä.
- Syö sydämen terveellisiä ruokia. Syö runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita, palkokasveja ja pähkinöitä. Vältä tyydyttyneitä rasvoja ja transrasvoja sekä vähennä suolaa ja sokeria. Syöminen yksi tai kaksi annosta kalaa viikossa voi myös auttaa pitämään sydämesi terveenä.
- Vältä alkoholin käyttöä tai rajoita sitä. Jos päätät juoda alkoholia, juo kohtuullisesti.
- Harjoittele säännöllisesti. Liikunta auttaa hallitsemaan painoa ja hallitsemaan diabetesta, korkeaa kolesterolia ja korkeaa verenpainetta – kaikki sepelvaltimotaudin riskitekijät. Hanki vähintään 150 minuuttia kohtuullista aerobista aktiivisuutta tai 75 minuuttia voimakasta aerobista toimintaa viikossa tai kohtuullisen ja voimakkaan toiminnan yhdistelmä.
- Säilytä terveellinen paino. Ylipaino lisää sepelvaltimotaudin riskiä. Jopa pienen painon menettäminen voi auttaa vähentämään sepelvaltimotaudin riskitekijöitä.
- Osallistu sydämen kuntoutukseen. Jos sinulla on ollut leikkaus, lääkäri voi ehdottaa sinua osallistumaan sydämen kuntoutukseen – koulutus-, neuvonta- ja liikuntakoulutusohjelmaan, joka on suunniteltu parantamaan terveyttäsi.
- Hallitse stressiä. Vähennä stressiä mahdollisimman paljon. Harjoittele terveellisiä tekniikoita stressin hallitsemiseksi, kuten lihasten rentoutuminen ja syvä hengitys.
- Ota flunssa. Hanki influenssarokote vuosittain vähentääksesi influenssariskiä.
Säännölliset lääkärintarkastukset ovat myös tärkeitä. Joillakin sepelvaltimotaudin tärkeimmistä riskitekijöistä – korkea kolesteroli, korkea verenpaine ja diabetes – ei ole oireita alkuvaiheessa. Varhainen havaitseminen ja hoito voivat auttaa sinua ylläpitämään parempaa sydämen terveyttä.
Vaihtoehtoiset hoidot
Omega-3-rasvahapot ovat eräänlainen tyydyttymättömiä rasvahappoja, joiden uskotaan vähentävän tulehdusta koko kehossa, mikä vaikuttaa sepelvaltimotautiin. Jotkut tutkimukset eivät kuitenkaan ole löytäneet hyötyä. Tarvitaan lisää tutkimusta.
- Kala ja kalaöljy. Kala ja kalaöljy ovat tehokkaimpia omega-3-rasvahappojen lähteitä. Rasvaiset kalat – kuten lohi, silli ja kevyt tonnikalasäilykkeet – sisältävät eniten omega-3-rasvahappoja ja siten eniten hyötyä. Kalaöljylisäaineista voi olla hyötyä, mutta todisteet ovat vahvimmat kalojen syömisen suhteen.
- Pellava ja pellavansiemenöljy. Pellava ja pellavansiemenöljy sisältävät myös hyödyllisiä omega-3-rasvahappoja, vaikka tutkimukset eivät ole löytäneet näitä lähteitä yhtä tehokkaiksi kuin kalat. Raakojen pellavansiementen kuoret sisältävät myös liukoista kuitua, mikä voi auttaa ummetuksessa. Lisää tutkimusta tarvitaan sen selvittämiseksi, voivatko pellavansiemenet auttaa alentamaan veren kolesterolia.
- Muut ravinnon lähteet omega-3-rasvahapoista. Muita omega-3-rasvahappojen ruokavalion lähteitä ovat rapsiöljy, soijapavut ja soijaöljy. Nämä elintarvikkeet sisältävät pienempiä määriä omega-3-rasvahappoja kuin kala ja kalaöljy, ja todisteet niiden hyödystä sydämen terveyteen eivät ole yhtä vahvoja.
Muut lisäravinteet voivat auttaa vähentämään verenpainetta tai kolesterolitasoa, kaksi sepelvaltimotautiin vaikuttavaa tekijää. Nämä lisäravinteet sisältävät:
- Alfa-linoleenihappo
- Ohra
- Kaakao
- Koentsyymi Q10
- Kuitu, mukaan lukien vaalea psyllium ja kauraleseet (löytyy kaurajauhosta ja kokonaisesta kaurasta)
- Valkosipuli
- Kasvistanolit ja sterolit (löytyy lisäravinteista ja joistakin margariinista, kuten Promise, Smart Balance ja Benecol)
Keskustele aina lääkärisi kanssa, ennen kuin lisäät uuden käsikauppalääkkeen tai täydennyksen hoitosuunnitelmaasi. Jotkut lääkkeet ja lisäravinteet voivat häiritä muita lääkkeitä ja aiheuttaa haittavaikutuksia tai tehdä niistä vähemmän tehokkaita.
Kuinka estää sepelvaltimotauti
Samat sepelvaltimotaudin hoidossa käytetyt elämäntavat voivat myös estää tämän taudin. Terveellinen elämäntapa voi auttaa pitämään verisuonesi vahvana ja puhtaana plakkista. Paranna sydämesi terveyttä seuraamalla näitä vinkkejä:
- Lopeta tupakointi.
- Hallitse sairauksia, kuten korkea verenpaine, korkea kolesteroli ja diabetes.
- Pysy fyysisesti aktiivisena.
- Syö vähärasvaista ja vähän suolaa sisältävää ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita.
- Säilytä terveellinen paino.
- Vähennä ja hallitse stressiä.
.