Yleiskatsaus
Mikä on kaulavaltimon kasvain?
Kaulavaltimon kasvain (kutsutaan myös kemodektoomaksi tai paraganglioomaksi) on kasvu kaulan puolella alueella, jossa kaulavaltimo jakautuu pienemmiksi verisuoniksi, jotka kuljettavat verta aivoihisi. Sinulla on kaksi kaulavaltimoa – yksi niskan kummallakin puolella –, jotka syöttävät verta aivojen etuosaan, joka on vastuussa ajattelusta, puheesta, persoonasta sekä sensorisista ja motorisista toiminnoista.
Oireet ja syyt
Oireet
Usein kaulavaltimon kasvain ei aiheuta oireita, ja lääkäri löytää sen tutkimuksen aikana. Saatat tuntea kasvaimen, mutta se ei ole kipeä.
Jos kasvain kasvaa suureksi, se voi painaa sen ympärillä olevia hermoja, verisuonia tai elimiä. Tämä voi aiheuttaa kurkkukipua, käheyttä, kielen puutumista tai vaikeuttaa nielemistä.
Diagnoosi ja testit
Lääkärisi tutkii tarkasti päätäsi ja kaulaasi tarkistaakseen kaulavaltimon kasvaimen merkkejä. Saatat tarvita testejä, kuten:
-
Ultraääni – testi, joka käyttää erityistä työkalua (anturia/sauvaa), joka lähettää ääniaaltoja kehosi sisään kuvien luomiseksi.
-
Magneettiresonanssikuvaus (MRI) – testi, joka käyttää suurta magneettia ja radioaaltoja yksityiskohtaisten kuvien luomiseen kehosi sisältä.
-
Tietokonetomografia (CT-skannaus) – erityinen röntgenkuvaus.
- Magneettiresonanssiangiografia (MRA) – MRI, joka tarkistaa verisuoniongelmien varalta.
Hallinta ja hoito
Kaulavaltimon kasvaimet eivät yleensä ole syöpää. Mutta ne voivat kasvaa nopeasti ja kasvaa suuriksi. Tästä syystä paras hoito on usein leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Harvinaisissa tapauksissa käytetään sädehoitoa.
Mitä kirurgisia hoitoja on saatavilla kaulavaltimon kasvaimille?
Cleveland Clinicin verisuonikirurgit tekevät tiivistä yhteistyötä korva-, nenä- ja kurkkukirurgien (otolaryngologia) kanssa tarjotakseen potilaille monialaisen lähestymistavan kaulavaltimon kasvainten hoitoon. Terveydenhuoltotiimisi laatii sinulle parhaan hoitosuunnitelman ja antaa sinulle yksityiskohtaista tietoa toimenpiteestäsi ja toipumisestasi.
Yleensä verisuonikirurgi suorittaa transkatetriembolisaation ja ohitussiirteen tarvittaessa.
Transkatetrin embolisaatio
Transkatetri embolisaatio on toimenpide, joka vähentää verenkiertoa kasvaimeen. Se tehdään kaksi tai kolme päivää ennen leikkausta. Katetri ohjataan nivusvaltimon kautta verisuoniin, jotka syöttävät verta kasvaimeen. Sitten käytetään lääkettä ja/tai estolaitetta, kuten vaahtoa, muovia, metallikierukkaa tai liimaa, estämään veren virtaus kasvaimeen.
Kirurginen poisto (resektio)
Useimmiten (60–70 %) kasvain voidaan poistaa ilman tarvetta korjata tai poistaa osaa kaulavaltimosta. Jos valtimo tarvitsee korjausta, se voidaan korjata yksinkertaisella ompeleen korjauksella. Joskus tarvitaan monimutkaisempi korjaus, kuten laastarin luominen kasvaimen poiston aikana tehdyn reiän päälle tai valtimon osan korvaaminen ohitussiirrolla (käytetään toista verisuonia luomaan uusi reitti veren virtaukselle).
Hoidon riskit
Kaulavaltimon kasvainten hoito on yleensä erittäin turvallista ja hyviä tuloksia. Kaikkiin leikkauksiin liittyy kuitenkin riskejä. Yksi mahdollinen komplikaatio on aivohalvaus, mutta tämä on harvinaista ja tapahtuu alle 2 prosentissa kaulavaltimon kasvainten poistoista. Riski on suurin potilailla, joilla on suuret kasvaimet ja jotka tarvitsevat verisuonten korjausta tai korvaamista.
Jos kasvain vaikuttaa kaulavaltimon lähellä oleviin hermoihin, kuten vagushermoon, kasvohermoon tai hypoglossaaliseen hermoon, joka hallitsee kieltäsi, osa hermosta on ehkä poistettava. Tämä voi aiheuttaa ongelmia sairastuneiden hermojen kanssa. Hermoongelmien riski on suurempi, jos kasvain on suuri, mutta pysyvän hermovaurion kokonaisriski on alle 5 %.
Jos kasvain on syöpä, on alle 5 %:n mahdollisuus, että se leviää muille kehosi alueille (metastaattinen sairaus).
Toisen kaulavaltimon kasvaimen riski leikkauksen jälkeen on 5–10 prosenttia.
Cleveland Clinic -kirurgit ryhtyvät erityisiin varotoimiin komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Kirurgi puhuu sinulle näistä ja muista riskeistä. Varmista, että ymmärrät, miksi tarvitset leikkausta, riskisi ja kysy lääkäriltäsi kaikki sairauttasi tai hoitoasi koskevat kysymyksesi.
Resurssit
Lääkärin valinta
Lääkäreiden laatu vaihtelee koulutuksen ja kokemuksen erojen vuoksi; Sairaalat vaihtelevat saatavilla olevien palvelujen määrässä. Mitä monimutkaisempi lääketieteellinen ongelmasi on, sitä suuremmiksi nämä laatuerot tulevat ja sitä enemmän niillä on merkitystä.
On selvää, että monimutkaista erikoissairaanhoitoa varten valitsemallasi lääkärillä ja sairaalalla on suora vaikutus siihen, kuinka hyvin pärjäät. Auttaaksesi sinua tekemään tämän valinnan, tutustu Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Instituten tuloksiin.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute verisuonilääketieteen asiantuntijat ja kirurgit
Lääkärin valinta verisuonitautien hoitoon riippuu siitä, missä olet diagnoosissasi ja hoidossasi. Seuraavissa Heart, Vascular & Thoracic Instituten osastoissa ja osastoissa hoidetaan potilaita, joilla on kaikentyyppisiä verisuonisairauksia, mukaan lukien veren hyytymishäiriöt:
Verisuonikirurgian osasto: Verisuonisairauden, mukaan lukien aortan, ääreisvaltimoiden ja laskimosairauksien, leikkauksen arviointi ja hoito. Soita verisuonikirurgian ajanvaraukselle, maksuton numero 800 223 2273, alanumero 44508 tai varaa aika verkossa.
Voit myös käyttää Cleveland Clinicin MyConsult-palvelua online-toiseen mielipidekonsultointiin.
Miksi valita Cleveland Clinic hoitoasi?
Tuloksemme puhuvat puolestaan. Tarkista tosiasiat ja luvut ja älä epäröi kysyä meiltä kysymyksiä.
Yhteystiedot
Jos tarvitset lisätietoja, napsauta, keskustele verkossa sairaanhoitajan kanssa tai soita Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Instituten resurssi- ja tietohoitajalle numeroon 216 445 9288 tai maksuttomaan numeroon 866 289 6911. Autamme sinua mielellämme.
Potilaaksi tuleminen
- Varata aika
- Suunnittele vierailusi
- Laskutus ja vakuutus
- Vierailijan mukavuudet
Web-chatit
Verkko- ja videokeskustelumme antavat potilaille ja vierailijoille mahdollisuuden esittää kysymyksiä ja olla vuorovaikutuksessa lääkäreidemme kanssa.
-
Verisuonisairaudet, ääreisvaltimotaudit ja tromboosi webchatit ja videokeskustelut
- Kaikki Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute -verkkochatit
Videot ja podcastit
- Videoita verisuonisairaudista ja hoidoista
- Kaikki Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute -verkkochatit
- Love Your Heart -podcast
Interaktiiviset työkalut
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute interaktiiviset työkalut
Resurssien linkit
- Toipuminen kotona
- Tukiryhmät ja tiedot
-
Vieraile Health Essentialsissa – lue artikkeleita verisuonisairauksista ja terveellisistä elämäntavoista Health Essentialsissa
- Seuraa Heart, Vascular & Thoracic Institute -verkkokeskusteluja ja uutisia Twitterissä
- Tilaa Heart, Vascular & Thoracic sähköiset uutiset
- American Stroke Association
- Amerikan Sydänyhdistys
- Verisuonten hoidot
-
Verisuonikirurgian yhdistys – Verisuonisairauksien ja -hoidon resurssit
Linkkien sisällyttäminen muille verkkosivustoille ei tarkoita minkäänlaista tukea näillä verkkosivustoilla olevan materiaalin tai minkäänlaista yhteyttä niiden ylläpitäjiin.
