Mounjaro (tirtsepatidi) on FDA:n hyväksymä aikuisten tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Tämä on ensimmäinen lääke uudessa lääkeryhmässä. Mounjaro-lääke on glukoosiriippuvaisen insulinotrooppisen polypeptidireseptorin (GIP) ja glukagonin kaltaisen peptidi-1 (GLP-1) -reseptorin kaksoisagonisti. Tämä tarkoittaa, että Mounjaro toimii kuten luonnolliset hormonit GLP-1 ja GIP kehossasi. GLP-1 ja GIP ovat hormoneja, jotka hidastavat ruoansulatusta ja parantavat kehosi vastetta insuliinille. Tämä vaikutus johtaa alhaisempiin verensokeritasoihin.
Mounjaro-lääke voi olla erittäin tehokas hoito tyypin 2 diabetekselle. Mutta tämä lääke sisältää sivuvaikutusten riskin – enimmäkseen suolistossasi. Mounjaron yleisimmät sivuvaikutukset ovat pahoinvointi, ripuli, vähentynyt ruokahalu ja ummetus.
Mutta entä suoliston ulkopuoliset sivuvaikutukset? Voiko Mounjaro-lääke aiheuttaa nivel- tai vartalokipuja? Tässä on mitä tiedämme toistaiseksi Mounjaro-lääkkeestä ja sen yhteydestä nivel- ja lihaskipuihin.
Pääasiat:
- Mounjaro on ruiskeena käytettävä lääke, jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt tyypin 2 diabeteksen hoitoon.
- Mounjaron sivuvaikutuksia ovat yleensä pahoinvointi, ripuli ja ruokahaluttomuus. Kliinisissä tutkimuksissa ei ole raportoitu kehon kipuja Mounjaro-lääkityksen ottamisen jälkeen.
- Tällä hetkellä ei ole todisteita siitä, että Mounjaro aiheuttaisi lihas- tai nivelkipuja. Jos koet vartalokipuja Mounjaro-lääkityksen käytön aikana, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. He selvittävät, johtuvatko kivut Mounjaro-lääkityksestä vai muista sairauksista.
Onko nivelkipu Mounjaron sivuvaikutus?
Luultavasti ei.
Mounjaro-lääkettä käyttävien ihmisten kliinisissä tutkimuksissa ei raportoitu nivelkipuista. Itse asiassa jotkut tutkijat ajattelevat, että GLP-1-reseptoriagonisti tai GIP-reseptoriagonisti, kuten Mounjaro, saattaa vähentää nivelrikkoa aiheuttavaa tulehdusta. Mutta lisää tutkimusta tarvitaan selvittääkseen, onko tämä teoria oikea.
Ja on toinenkin tapa, jolla Mounjaro-lääke voi lievittää joitain niveltulehduksen oireita. Monet ihmiset laihtuvat käyttäessään Mounjaro-lääkettä. Tämä vaikutus auttaa lievittämään nivelten painetta ja vähentämään nivelkipuja. Siksi sen sijaan, että aiheuttaisivat nivelkipua, lääkkeet, kuten Mounjaro, voivat itse asiassa vähentää nivelrikon oireita.
Mikä voi aiheuttaa nivelkipua, kun otat Mounjaro-lääkettä?
Jos sinulla on nivelkipua Mounjaro-lääkityksen käytön aikana, kipu ei välttämättä johdu tästä lääkkeestä. Tässä on joitain muita syitä, miksi sinulla on nivelkipua Mounjaro-lääkkeen käytön aikana.
Autoimmuunisairaudet
Autoimmuunisairaudet kehittyvät, kun immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa kehon terveitä soluja vastaan. Jotkut näistä tiloista vaikuttavat niveliin ja voivat aiheuttaa vakavaa nivelkipua. Kaksi yleistä autoimmuunisairautta, jotka vaikuttavat niveleen, ovat nivelreuma ja psoriaattinen niveltulehdus. Jos koet uutta nivelkipua, nivelten turvotusta tai punoitusta käyttäessäsi Mounjaro-lääkettä, mene lääkäriin. Kipu voi johtua uudesta niveltulehduksesta.
Muut lääkkeet
Vaikka Mounjaron ei ole osoitettu aiheuttavan nivelkipuja, monien muiden lääkkeiden tiedetään aiheuttavan tämän sivuvaikutuksen. Jos käytät jotakin seuraavista lääkkeistä, se voi itse asiassa olla nivelkivun syy:
- Dipeptidyylipeptidaasi-4:n (DPP4) estäjät: Januvia ja Tradjenta ovat kaksi esimerkkiä DPP4-estäjistä. Ne ovat suun kautta otettavia lääkkeitä, joita käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. DPP4-estäjien on osoitettu aiheuttavan voimakasta nivelkipua joillakin ihmisillä.
- Statiinit: Statiinit ovat tärkeä kolesterolia alentavien lääkkeiden luokka. Mutta jotkut ihmiset voivat kehittää nivel- tai lihaskipua statiineja käytettäessä.
- Bisfosfonaatit: Osteoporoosin hoitoon käytettävät bisfosfonaatit voivat aiheuttaa tuki- ja liikuntaelimistön sivuvaikutuksia, kuten luu- tai nivelkipuja. Mutta nämä vaikutukset ovat harvinaisia.
- Rintasyövän lääkitys: Ihmisille, joilla on estrogeeniherkkä rintasyöpä, voidaan suositella hoitoa hormonihoidolla, kuten letrotsolilla. Lihaskipu ja nivelkipu ovat mahdollisia letrotsolihoidon sivuvaikutuksia. Potilaille voi kehittyä nivelkipua jopa näiden lääkkeiden käytön jälkeen viikkojen tai kuukausien ajan. Näin ollen, vaikka nämä lääkkeet eivät olisikaan sinulle uusia, ne voivat silti olla uuden nivelkipusi syy.
Voiko Mounjaro aiheuttaa lihaskipuja?
Luultavasti ei.
Jotkut ihmiset raportoivat lihaskipua ottaessaan Mounjaro-lääkettä. Mutta ei ole selvää näyttöä Mounjaron yhdistämisestä lihaskipuun tai kehon särkyihin. Nivelkivun tavoin tälle kivulle voi olla muitakin syitä. Tässä on joitain mahdollisia lihaskipujen syitä Mounjaro-lääkkeen käytön aikana.
Reaktio pistoskohdassa
Mounjaro on viikoittain pistettävä lääke. Kaikki ruiskeena annettavat lääkkeet voivat aiheuttaa reaktioita pistoskohdassa. Reaktiot pistoskohdassa voivat aiheuttaa punoitusta, kipua ja epämukavuutta. Kliinisissä tutkimuksissa noin 3–4 % Mounjarolla hoidetuista ihmisistä ilmoitti reaktioita pistoskohdassa.
Asiantuntijat suosittelevat pistoskohdan vaihtamista joka viikko sen sijaan, että pistäisit samaan paikkaan joka kerta. Tämä toimenpide vähentää alla olevan kudoksen vaurioitumisriskiä. Mutta vaikka pistoskohtaa vaihdettaisiin, voit silti kehittää kipua ja mustelmia.
Kuivuminen
Mounjaro-lääkettä käyttävillä ihmisillä on usein vähemmän halu syödä tai juoda. Jos et juo tarpeeksi nestettä, voit kuivua. Kuivuminen voi johtaa lihaskrampiin ja arkuuteen.
Voit välttää vartalokipuja Mounjaro-lääkettä käyttäessäsi juomalla riittävästi nestettä.
Kuinka voit hallita nivel- tai lihaskipua käyttäessäsi Mounjaro-lääkettä?
Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos sinulle kehittyy lihas- tai nivelkipua Mounjaro-lääkettä käytettäessä. Saatat tarvita fyysistä koetta tai testejä muiden lihas- ja nivelkipujen syiden etsimiseksi.
Muista, älä lopeta Mounjaro-lääkkeen tai muiden lääkkeiden ottamista ennen kuin keskustelet terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Paras hoito kipuun riippuu sen syystä. Jos syynä on uusi autoimmuunisairaus, saatat tarvita lääkitystä sen hallitsemiseksi. Saatat tarvita myös ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID) kivun hallitsemiseksi.
Jos jokin muu lääke aiheuttaa kipua, terveydenhuollon ammattilainen voi ehdottaa lääkkeiden vaihtamista tai säätämistä.
Injektiokohdan kipuun pistoskohdan vaihtaminen ja jääpakkauksen käyttö voivat auttaa vähentämään kipua.
Yhteenveto
Nivel- ja lihaskipuja ei raportoida Mounjaron sivuvaikutuksiksi. Mutta joillakin ihmisillä on todella näitä oireita, kun he käyttävät Mounjaro-lääkitystä. Kipu voi johtua muista syistä, kuten uudesta sairaudesta, muista käyttämistäsi lääkkeistä tai reaktiosta pistoskohdassa. Jos sinulla on lihas- tai nivelkipua käyttäessäsi Mounjaro-lääkettä, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa selvittääksesi, mikä kipua aiheuttaa ja löytääksesi oikean hoidon.
Viiteasiakirjat:
Eli Lilly ja yritys. (2023). Mounjaro – tirtsepatidi-injektio, liuos.
Hirsch, LJ, et ai. (2019). Injektiotekniikkatekijä: Se, mitä et tiedä tai opeta, voi vaikuttaa. Clinical Diabetes.
Messier, SP, et ai. (2020). Intensiivisen ruokavalion painonpudotuksen ja liikunnan vaikutukset kävelyyn ylipainoisilla ja lihavilla aikuisilla, joilla on polven nivelrikko. Intensive Diet and Exercise for Niveltulehdus (IDEA) -kokeilu. Journal of Biomechanics.
Meurot, C., et ai. (2022). GLP-1/GLP-1R-akselin kohdistaminen nivelrikon hoitoon: uusi mahdollisuus? Journal of Orthopaedic Translation.
Nauck, MA, et ai. (2022). Tirtsepatidi, kaksois-GIP/GLP-1-reseptorin apuagonisti tyypin 2 diabeteksen hoitoon verrattoman tehokkaalla glykeemisen hallinnan ja painonpudotuksen parantamisella.. Cardiovascular DiabetoHirsiy.
Scott, MA, et ai. (2013). Bisfosfonaattien käytön riskit. American Family Physician.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto. (2016). FDA:n lääketurvallisuusviestintä: FDA varoittaa, että tyypin 2 diabeteksen DPP-4-estäjät voivat aiheuttaa vakavaa nivelkipua.