Jalkojen puutuminen johtuu yleensä siitä, että hermot tai verenkierto joutuvat tilapäisesti ahtaalle, esimerkiksi istumasta hankalasti tai jalkojen ristiintaittamisesta liian pitkään. Mutta kun jalat eivät yhtäkkiä puutu näistä toimista johtuen, se tarkoittaa, että jokin on häirinnyt signaalien normaalia kulkua hermoissa, jotka yhdistävät selkäytimen ja aivot jalkoihin.
Useat sairaudet voivat aiheuttaa äkillistä jalkojen puutumista. Tässä artikkelissa selvitämme jalkojen äkillisen puutumisen eri syitä ja annamme tietoa kunkin syyn diagnoosista ja hoidosta.
Jalkojen äkillisen puutumisen yleiset syyt
1. Hermon puristuminen
Hermopuristus aiheuttaa äkillistä tunnottomuutta jalkoihin, koska puristuneet hermot eivät voi lähettää signaaleja normaalisti. Alla olevat sairaudet voivat aiheuttaa hermopuristusta ja äkillistä tunnottomuutta jaloissa.
Lannerangan välilevytyrä
Lannerangan välilevytyrä voi pullistua ulospäin ja painaa selkäydinhermon juurta. Tämä paine voi estää aistisignaalien kulun jaloista selkäytimeen, mikä johtaa äkilliseen puutumiseen. Paine voi myös aiheuttaa kipua, heikkoutta tai pistelyä. Tämä tila syntyy yleensä, kun lannerangan välilevy kuluu ajan myötä tai kun raskaat nostot pakottavat välilevyn siirtymään äkillisesti.
Selkärangan ahtauma
Selkäydinkanavan ahtauma tarkoittaa, että selkäydinkanava ahtautuu. Tämä ahtauma voi puristaa hermojuuria ja rajoittaa hermojen verenkiertoa. Rajoittunut verenkierto voi aiheuttaa puutumista, koska hermot tarvitsevat happea ja ravintoaineita toimiakseen. Tämä tila etenee yleensä hitaasti, mutta äkilliset liikkeet tai tulehdus voivat aiheuttaa äkillisen puutumisen.
Selkärangan ahtauma johtuu yleensä ikään liittyvistä kulumismuutoksista, kuten nivelrikosta, jotka kaventavat selkäydinkanavaa ja puristavat hermoja. Muita syitä ovat välilevytyrä, paksuuntuneet nivelsiteet, selkärangan vammat ja synnynnäiset selkärangan epämuodostumat.
Iskiashermon puristus
Iskiashermo voi joutua puristuksiin lihaskouristuksen, lantion alueen vamman tai lantiossa olevan massan vuoksi. Tämä puristus voi katkaista toisen jalan aistisignaalit, mikä aiheuttaa äkillistä tunnottomuutta, joka leviää alaselästä jalkaterään.
2. Verenkierron väheneminen jalkoihin
Verenkierron väheneminen aiheuttaa äkillistä puutumista, koska hermot tarvitsevat toimiakseen jatkuvaa verenkiertoa. Alla olevat sairaudet voivat vähentää jalkojen verenkiertoa ja aiheuttaa äkillistä tunnottomuutta jaloissa.
Perifeerinen valtimosairaus
Perifeerinen valtimosairaus voi aiheuttaa äkillistä tunnottomuutta jalkoihin, kun verihyytymä tai vakava valtimoiden ahtauma estää verenkierron. Tämä katkos aiheuttaa hermojen hapenpuutteen ja voi aiheuttaa äkillisen tuntohäiriön.
Perifeerinen valtimosairaus johtuu ensisijaisesti ateroskleroosista, jossa rasvainen plakki kerääntyy valtimoihin ja kaventaa verenkiertoa raajoihin.
Akuutti valtimotukos
Jalkavaltimon äkillinen tukkeutuminen verihyytymän vuoksi voi aiheuttaa välitöntä puutumista. Tämä tila on lääketieteellinen hätätilanne, koska pitkäaikainen verenkierron puute voi vahingoittaa kudoksia ja hermoja pysyvästi.
Akuutti valtimotukos johtuu yleensä verihyytymästä (tromboosi tai embolia), joka äkillisesti estää verenkierron, mutta se voi johtua myös ateroskleroosista, traumasta tai valtimon dissekaatiosta.
3. Hermotulehdus
Tulehdus voi vaurioittaa hermopeitteitä tai hermosäikeitä, mikä häiritsee signaalinsiirtoa. Alla olevat sairaudet voivat aiheuttaa hermotulehduksen ja äkillisen puutumisen jaloissa.
Perifeerinen neuropatia
Infektiot, myrkyt, autoimmuunisairaudet, B12-vitamiinin puute tai aineenvaihdunnan häiriöt voivat vaurioittaa hermoja. Tämä tulehdus voi aiheuttaa äkillistä puutumista, kun tila puhkeaa.
Multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi voi aiheuttaa äkillistä puutumista, kun tulehdus vaurioittaa aivojen tai selkäytimen hermojen suojakuorta. Vaurio katkaisee aivojen ja jalkojen välisen tiedonsiirtoreitin.
Multippeliskleroosin uskotaan johtuvan geneettisen alttiuden, ympäristöstä johtuvien laukaisevien tekijöiden ja immuunijärjestelmän toimintahäiriöiden yhdistelmästä, joka saa elimistön hyökkäämään aivoja ja selkäydintä vastaan.
4. Elektrolyyttitasapainon häiriö
Elektrolyyttitasapainon häiriö voi vaikuttaa siihen, miten hermot lähettävät sähköisiä signaaleja.
Matala kalsium- tai magnesiumpitoisuus
Alhainen kalsium- ja magnesiumpitoisuus voi horjuttaa hermojen sähkövirtoja. Tämä epävakaus voi aiheuttaa äkillistä puutumista, lihaskouristuksia tai epänormaaleja tuntemuksia.
Vakava nestehukka
Vakava nestehukka voi vähentää veren tilavuutta ja häiritä elektrolyyttitasapainoa, mikä voi aiheuttaa äkillistä tunnottomuutta jaloissa.
5. Hermoihin vaikuttavat infektiot
Tietyt infektiot voivat vaurioittaa hermoja nopeasti.
Vyöruusu lähellä selkärankaa
Selkärangan hermojuuriin vaikuttava vyöruusu voi aiheuttaa äkillistä tunnottomuutta, polttavaa kipua tai pistelyä ennen ihottuman ilmaantumista.
Lymen tauti
Lymen tauti voi tulehduttaa ääreishermoja ja aiheuttaa äkillistä puutumista aktiivisen infektion aikana.
Miten lääkärit diagnosoivat äkillisen puutumisen jaloissa?
Anamneesin tarkistaminen
Lääkäri kysyy sinulta puutumisen ajoituksesta, kestosta ja sijainnista. Lääkäri kysyy myös vammoista, kroonisista sairauksista, lääkkeistä, infektioista ja elämäntapatekijöistä. Nämä tiedot auttavat lääkäriä rajaamaan mahdollisia syitä.
Fyysinen tutkimus
Lääkäri tarkistaa lihasvoiman, refleksit, tuntoaistin, pulssit ja kävelyn. Fyysinen tutkimus auttaa paikallistamaan sen hermoston osan, joka saattaa olla vaurioitunut.
Verikokeet
Verikokeilla voidaan tunnistaa tulehdus, elektrolyyttihäiriö, infektio, vitamiinien puute, kilpirauhasongelmat tai diabetes. Nämä ongelmat voivat vaikuttaa hermojen toimintaan.
Kuvantamistutkimukset
Selkärangan magneettikuvaus voi osoittaa välilevytyrän, selkärangan ahtauman, kasvaimia, infektioita tai tulehduksia. Tietokonetomografiatutkimuksilla voidaan havaita luun poikkeavuudet tai verenvuoto.
Hermojen johtumistutkimukset
Hermojohtumistutkimuksilla mitataan, kuinka nopeasti hermot lähettävät signaaleja. Hitaat tai heikot signaalit voivat vahvistaa hermon puristumisen tai neuropatian.
Elektromyografia
Elektromyografia mittaa lihasten sähköistä aktiivisuutta. Tällä testillä voidaan tunnistaa hermovaurio, joka vaikuttaa lihasten hallintaan.
Verisuonitutkimukset
Jalkojen valtimoiden ultraäänitutkimuksella voidaan havaita verenkiertoa rajoittavat tukokset.
Jalkojen äkillisen puutumisen hoito
Hoito riippuu perimmäisestä syystä.
Hermopuristuksen hoito
Lääkärit voivat suositella lepoa, tulehduskipulääkitystä, fysioterapiaa tai selkäydinininjektioita tulehduksen vähentämiseksi. Vaikea puristus voi vaatia leikkausta välilevytyrä poistamiseksi tai kaventuneen selkäydinkanavan laajentamiseksi.
Verenkierron heikkenemisen hoito
Lääkärit hoitavat verisuonitukoksia verenohennuslääkkeellä, hyytymiä liuottavalla lääkityksellä tai leikkauksella verenkierron palauttamiseksi. Perifeerinen valtimosairaus voi vaatia elämäntapamuutoksia, lääkitystä tai valtimovirtausta parantavia toimenpiteitä.
Hermotulehduksen hoito
Lääkärit hoitavat tulehdusta kortikosteroidilääkkeellä, immuunijärjestelmää muokkaavalla lääkityksellä, antibioottilääkkeellä infektioihin tai vitamiinilisällä puutoksiin. Tämä hoito vähentää hermovaurioita ja parantaa oireiden hallintaa.
Elektrolyyttiongelmien hoito
Lääkärit korjaavat elektrolyyttihäiriöitä suonensisäisillä mineraaleilla tai nestehoidolla. Tämä hoito palauttaa normaalin hermosignaalien välityksen.
