Tadalafiili on lääkitys, jota käytetään ensisijaisesti erektiohäiriöiden, eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun ja keuhkovaltimoiden verenpaineen hoitoon. Tadalafiili kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan fosfodiesteraasityypin 5 estäjälääkkeiksi.
Tadalafiilin yleisin kauppanimi on Cialis, jota käytetään erektiohäiriöiden ja eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoitoon.
Tadalafiili on myös erityisesti muotoiltu ja sitä myydään kauppanimellä Adcirca keuhkovaltimoiden verenpainetaudin hoitoon.
Miten tadalafiili (Cialis) lääkitys toimii kehossamme
Ymmärtääksesi, miten tadalafiililääkitys toimii, sinun on ensin ymmärrettävä, miten erektio tai verisuonten rentoutuminen tapahtuu. Seksuaalisen stimulaation aikana peniksen hermopäätteet vapauttavat typpioksidia – molekyyliä, joka aktivoi entsyymin nimeltä guanylaattisyklaasi. Tämä entsyymi lisää syklisen guanosiinimonofosfaatin (cGMP) pitoisuutta corpus cavernosumin (erektiokudoksen) sileissä lihassoluissa.
- cGMP aiheuttaa sileän lihaksen rentoutumista alentamalla solunsisäistä kalsiumtasoa.
- Tämä rentoutuminen mahdollistaa verisuonten laajentumisen, mikä lisää veren virtausta penikseen.
- Lisääntynyt verenkierto täyttää erektiokudoksen, mikä johtaa erektioon.
Kuitenkin toinen entsyymi nimeltä fosfodiesteraasi tyyppi 5 (PDE5) hajottaa nopeasti cGMP:n, mikä vähentää sen pitoisuutta ja aiheuttaa erektion hiipumisen.
Tadalafiililääkitys toimii estämällä selektiivisesti PDE5:tä. Tämä esto estää cGMP:n hajoamisen, jolloin se pysyy aktiivisena pidempään. Tämän seurauksena sileät lihakset pysyvät pidempään rentoina, verenkierto pysyy lisääntyneenä ja erektio säilyy pidempään seksuaalisen stimulaation aikana.
Toisin kuin sildenafiililääkkeellä (Viagra), tadalafiilin puoliintumisaika on pidempi, noin 17,5 tuntia, mikä tarkoittaa, että se voi pysyä aktiivisena jopa 36 tuntia. Tämän vuoksi sitä kutsutaan usein ”viikonloppupilleriksi”.
Keuhkoverenpainetaudin hoidossa tadalafiilin aiheuttama PDE5:n esto rentouttaa keuhkojen verisuonia, mikä vähentää keuhkovaltimovastusta ja alentaa verenpainetta keuhkoverenkierrossa.
Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoidossa tadalafiili rentouttaa sileitä lihaksia eturauhasessa ja virtsarakon kaulassa, mikä parantaa virtsan virtausta ja vähentää virtsaamisoireita.
Tadalafiili (Cialis) -lääkityksen haittavaikutukset
Tadalafiili vaikuttaa koko verisuonistoon, ei vain penikseen. Koska PDE5:tä esiintyy myös verisuonissa kaikkialla kehossa, sen estäminen voi aiheuttaa verisuonten laajentumiseen, verenpaineen muutoksiin ja sileän lihaksen rentoutumiseen liittyviä sivuvaikutuksia.
Tadalafiilin yleisiä ja harvinaisia haittavaikutuksia ovat mm:
- Päänsärky
- Kasvojen ja kaulan punoitus
- Ruoansulatushäiriöt (dyspepsia)
- Nenän tukkoisuus
- Lihaskipu ja selkäkipu
- Huimaus
- Näön muutokset (näön hämärtyminen tai sinisävyinen näkö)
- Kuulon muutokset tai äkillinen kuulon heikkeneminen (harvinainen).
- Priapismi (pitkittynyt, kivulias erektio – harvinainen mutta vakava).
- Matala verenpaine
Seuraavaksi selitämme, miksi kutakin haittavaikutusta esiintyy, ja opastamme sinua välttämään tai vähentämään sitä.
1. Päänsärky
Tadalafiili aiheuttaa aivojen verisuonten laajentumista, mikä lisää verenkiertoa. Tämä verisuonten laajentuminen voi venyttää kipuherkkiä rakenteita ja aiheuttaa sykkivää päänsärkyä.
Päänsäryn välttämiseksi tai vähentämiseksi sinun tulisi:
- Juoda riittävästi vettä, koska nestehukka voi pahentaa päänsärkyä.
- Vältä alkoholia, koska alkoholi voi voimistaa verisuonten laajentumista.
- Käytä tarvittaessa mietoa kipulääkettä, kuten parasetamolia (vältä tiheää käyttöä ilman lääkärin neuvoja).
- Jos päänsärky jatkuu, keskustele lääkärin kanssa annoksen pienentämisestä tai annostelutiheyden säätämisestä.
2. Kasvojen ja kaulan punoitus
Ihon perifeeristen verisuonten laajeneminen lisää verenkiertoa kasvoihin, kaulaan tai rintaan, mikä aiheuttaa lämpöä ja punoitusta.
Sinun tulisi välttää alkoholia, mausteisia ruokia ja kuumia ympäristöjä, jotka voivat pahentaa punoitusta. Tämä oire häviää yleensä 2-3 tunnin kuluttua; hoitoa ei tarvita.
3. Ruoansulatushäiriöt (dyspepsia)
Tadalafiili rentouttaa ruokatorven alemman sulkijalihaksen sileitä lihaksia, mikä voi mahdollistaa hapon takaisinvirtauksen mahalaukusta ruokatorveen. Lisäksi ruoansulatuskanavan vasodilataatio voi muuttaa mahalaukun motiliteettia.
Tämän haittavaikutuksen vähentämiseksi sinun tulisi syödä pienempiä ja useammin toistuvia aterioita ja välttää makuulle menoa heti ruokailun jälkeen; vältä mausteisia tai rasvaisia ruokia, kofeiinia ja alkoholia. Käsikauppalääkkeistä tai protonipumpun estäjistä voi olla apua, jos lääkäri on hyväksynyt ne.
4. Nenän tukkoisuus
Verisuonten laajeneminen nenän limakalvolla lisää kudosten verimäärää, mikä aiheuttaa turvotusta ja tukkeutunutta tai vuotavaa nenää.
Sinun pitäisi:
- Vältä altistumista ärsyttäville aineille, kuten savulle ja pölylle.
- Käytä suolaliuosta sisältäviä nenäsuihkeita tukkoisuuden lievittämiseksi.
- Vältä käyttämästä dekongestanttisuihkeita muutamaa päivää pidempään, jotta vältät nenän tukkoisuuden uusiutumisen.
5. Lihaskipu ja selkäkipu
Tadalafiili voi laajentaa verisuonia luurankolihaksissa, erityisesti selässä ja alaraajoissa. Tämä äkillinen muutos verenkierrossa ja hapensaannissa voi aiheuttaa lievää tulehdusta ja arkuutta.
Tämän haittavaikutuksen vähentämiseksi sinun tulisi:
- Venyttele tai kävele kevyesti pitkällisen istumisen jälkeen.
- Käytä lämpöä tai ota lämmin kylpy rentouttaaksesi lihaksia.
- Käytä tarvittaessa mietoa kipulääkettä, kuten parasetamolia.
- Jos kipu on voimakasta tai jatkuvaa, hakeudu lääkäriin.
6. Huimaus
Vasodilataatio alentaa systeemistä verenpainetta, mikä voi vähentää aivoverenkiertoa ohimenevästi, mikä johtaa huimaukseen.
Huimauksen välttämiseksi tai vähentämiseksi sinun tulisi:
- Nouse hitaasti ylös istumisen tai makaamisen jälkeen.
- Vältä alkoholia, sillä alkoholi tehostaa verenpainetta alentavaa vaikutusta.
- Älä aja tai käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten tadalafiili vaikuttaa sinuun.
- Jos sinulla on usein huimausta, kerro asiasta lääkärille.
7. Näön muutokset
Tadalafiili voi lievästi estää PDE6 – entsyymiä, jota esiintyy verkkokalvon fotoreseptorisoluissa, mikä muuttaa valon havaitsemista ja aiheuttaa sinertävää tai hämärtyvää näköä. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä vakavaa näön menetystä, joka johtuu ei-arteriittisestä anteriorisesta iskeemisestä optisesta neuropatiasta – äkillisestä näköhermon verenkierron menetyksestä.
Ennaltaehkäisy:
- Lopeta tadalafiililääkitys ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla ilmenee äkillinen näön menetys.
- Vältä tadalafiililääkityksen ottamista muiden PDE5-estäjälääkkeiden kanssa.
- Ilmoita kaikista asteittaisista näkömuutoksista silmälääkärille.
8. Kuulomuutokset tai äkillinen kuulon heikkeneminen (harvinainen).
Tämän haittavaikutuksen tarkkaa mekanismia ei ymmärretä selvästi, mutta siihen voi liittyä äkillinen verisuonitukos tai tulehdus sisäkorvassa.
Ennaltaehkäisy:
- Lopeta lääkkeen ottaminen välittömästi ja ota yhteys lääkäriin, jos koet kuulon heikkenemistä, tinnitusta tai huimausta.
- Älä ota tadalafiililääkitystä uudelleen, ennen kuin lääkäri on arvioinut sinut.
9. Priapismi (pitkittynyt, kivulias erektio).
PDE5:n liiallinen estäminen voi aiheuttaa pitkittyneen cGMP-aktiivisuuden, mikä johtaa jatkuvaan veren pidättämiseen peniksen sisällä. Jos tätä tilaa ei hoideta, se voi vahingoittaa erektiokudosta ja aiheuttaa pysyvän erektiohäiriön.
Ennaltaehkäisy:
- Älä ota suurempia annoksia kuin on määrätty.
- Vältä tadalafiilin yhdistämistä muiden erektiohäiriöiden hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden tai virkistyslääkkeiden, kuten ”poppereiden” (amyylinitriitti) kanssa.
- Hakeudu ensiapuun, jos erektio kestää yli 4 tuntia.
10. Alhainen verenpaine
Vasodilataatio koko kehossa vähentää verisuonten vastusta, mikä alentaa verenpainetta. Tämä vaikutus voi olla vakava, jos tadalafiililääkitystä käytetään yhdessä nitraattien tai alfasalpaajalääkkeiden kanssa, sillä molemmilla on verisuonia laajentavia ominaisuuksia.
Ennaltaehkäisy:
- Älä koskaan käytä tadalafiilia yhdessä nitraattipitoisten lääkkeiden (kuten rintakipuun tarkoitetun nitroglyseriinin) kanssa.
- Keskustele lääkärin kanssa ennen kuin yhdistät tadalafiilin alfasalpaajalääkkeiden kanssa eturauhasen tai verenpaineen hallintaan.
- Jos tunnet huimausta tai heikkoutta, istu tai asetu heti makuulle.
Usein kysyttyjä kysymyksiä Cialis-lääkityksestä
– Kenen ei pitäisi käyttää Cialis-lääkitystä?
Cialis-lääkitystä kannattaa välttää, jos käytät lääkkeitä, joilla on yhteisvaikutuksia sen kanssa, kuten nitraatteja. Jos sinulla on sydänongelmia tai silmäsairaus, Cialis ei välttämättä ole turvallinen vaihtoehto sinulle. Saatat myös tarvita pienemmän Cialis-annoksen, jos sinulla on maksa- tai munuaisongelmia. Paras tapa suojella turvallisuuttasi on tarkistaa lääkitysluettelosi ja terveystietosi lääkkeen määrääjän kanssa ennen Cialis-lääkityksen aloittamista.
– Lisääkö Cialis-lääkitys testosteronia?
Cialis ei vaikuta suoraan testosteronitasoihin. Tämä lääkitys hoitaa erektiohäiriöitä ja eturauhasen hyvänlaatuista liikakasvua lisäämällä verenkiertoa ja rentouttamalla virtsateiden lihaksia. Jos olet huolissasi testosteronitasoistasi, keskustele terveydenhuoltoryhmäsi kanssa. He voivat määrittää, ovatko testosteronitasosi alhaiset, ja suositella tarvittaessa hoitoa.
– Mitkä ovat Cialis-lääkityksen päivittäisen käytön sivuvaikutukset?
Cialis-lääkkeen haittavaikutukset ovat samat riippumatta siitä, otatko tätä lääkettä tarpeen mukaan vai päivittäin. Useimmat haittavaikutukset näyttävät olevan harvinaisempia tai vakavampia, kun otat Cialis-lääkitystä päivittäin. Mutta Cialiksen päivittäinen käyttö lisää tiettyjen infektioiden riskiä. Jos sinulla on epämiellyttäviä haittavaikutuksia, kun otat Cialis-lääkitystä tarpeen mukaan, keskustele lääkkeen määrääjän kanssa tämän lääkityksen ottamisesta päivittäin, jotta näet, häviävätkö haittavaikutukset.
